Septicemia

O que é septicemia?

A septicemia é uma infecção grave da corrente sanguínea. Também é conhecido como envenenamento do sangue.

A septicemia ocorre quando uma infecção bacteriana em outra parte do corpo, como nos pulmões ou na pele, entra na corrente sanguínea. Isso é perigoso porque as bactérias e suas toxinas podem ser transportadas pela corrente sanguínea para todo o corpo.

A septicemia pode rapidamente tornar-se fatal. Deve ser tratado em um hospital. Se não for tratada, a septicemia pode progredir para sepse.

Septicemia e sepse não são iguais. A sepse é uma complicação grave da septicemia. A sepse causa inflamação em todo o corpo. Essa inflamação pode causar coágulos sanguíneos e impedir que o oxigênio alcance os órgãos vitais, resultando em falência de órgãos.

O National Institutes of Health estima que mais de 1 milhão de americanos contraem sepse grave a cada ano. Entre 28 e 50 por cento desses pacientes podem morrer dessa doença.

Quando a inflamação ocorre com pressão arterial extremamente baixa, é chamada de choque séptico. O choque séptico é fatal em muitos casos.

O que causa septicemia?

A septicemia é causada por uma infecção em outra parte do corpo. Essa infecção geralmente é grave. Muitos tipos de bactérias podem causar septicemia. A fonte exata da infecção muitas vezes não pode ser determinada. As infecções mais comuns que levam à septicemia são:

• infecções do trato urinário
• infecções pulmonares, como pneumonia
• infecções renais
• infecções na área abdominal

As bactérias dessas infecções entram na corrente sanguínea e se multiplicam rapidamente, causando sintomas imediatos.

Pessoas que já estão no hospital para outra coisa, como uma cirurgia, têm maior risco de desenvolver septicemia. As infecções secundárias podem ocorrer durante a internação. Essas infecções costumam ser mais perigosas porque a bactéria pode já ser resistente aos antibióticos. Você também corre um risco maior de desenvolver septicemia se:

• tem feridas graves ou queimaduras
• são muito jovens ou muito velhos
• têm um sistema imunológico comprometido, o que pode ocorrer devido a doenças, como HIV ou leucemia, ou a tratamentos médicos, como quimioterapia ou injeções de esteróides
• ter um cateter urinário ou intravenoso
• estão em ventilação mecânica

Quais são os sintomas da septicemia?

Os sintomas de septicemia geralmente começam muito rapidamente. Mesmo nos primeiros estágios, uma pessoa pode parecer muito doente. Eles podem ocorrer após uma lesão, cirurgia ou outra infecção localizada, como pneumonia. Os sintomas iniciais mais comuns são:

• arrepios
• febre
• respirando muito rápido
• frequência cardíaca rápida

Sintomas mais graves começarão a surgir à medida que a septicemia progride sem tratamento adequado. Isso inclui o seguinte:

• confusão ou incapacidade de pensar com clareza
• nausea e vomito
• pontos vermelhos que aparecem na pele
• volume de urina reduzido
• fluxo de sangue inadequado
• choque

É crucial chegar ao hospital imediatamente se você ou outra pessoa estiver apresentando sinais de septicemia. Você não deve esperar ou tentar tratar o problema em casa.

Complicações de septicemia

A septicemia tem várias complicações graves. Essas complicações podem ser fatais se não forem tratadas ou se o tratamento for atrasado por muito tempo.

Sepse

A sepse ocorre quando seu corpo apresenta uma forte resposta imunológica à infecção. Isso leva a uma inflamação generalizada por todo o corpo. É chamada de sepse grave se levar à falência de órgãos.

Pessoas com doenças crônicas correm maior risco de sepse. Isso ocorre porque eles têm um sistema imunológico enfraquecido e não podem lutar contra a infecção por conta própria.

Choque séptico

Uma complicação da septicemia é uma queda séria da pressão arterial. Isso é chamado de choque séptico. As toxinas liberadas pela bactéria na corrente sanguínea podem causar um fluxo sanguíneo extremamente baixo, o que pode resultar em danos aos órgãos ou tecidos.

O choque séptico é uma emergência médica. Pessoas com choque séptico geralmente são atendidas na unidade de terapia intensiva de um hospital. Pode ser necessário colocar um ventilador ou máquina de respiração, se você estiver em choque séptico.

Síndrome da dificuldade respiratória aguda (ARDS)

Uma terceira complicação da septicemia é a síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Esta é uma condição com risco de vida que impede que oxigênio suficiente chegue aos pulmões e ao sangue. Freqüentemente, resulta em algum nível de dano pulmonar permanente. Também pode danificar o cérebro, causando problemas de memória.

Como a septicemia é diagnosticada?

Diagnosticar septicemia e sepse são alguns dos maiores desafios que os médicos enfrentam. Pode ser difícil encontrar a causa exata da infecção. O diagnóstico geralmente envolve uma ampla variedade de testes.

Seu médico avaliará seus sintomas e perguntará seu histórico médico. Eles farão um exame físico para verificar se há baixa pressão arterial ou temperatura corporal. O médico também pode procurar sinais de condições que ocorrem mais comumente junto com septicemia, incluindo:

• pneumonia
• meningite
• celulite

Seu médico pode querer realizar testes em vários tipos de fluidos para ajudar a confirmar uma infecção bacteriana. Isso pode incluir o seguinte:

• urina
• secreções de feridas e feridas na pele
• secreções respiratórias
• sangue

O médico pode verificar a contagem de células e plaquetas e também solicitar exames para analisar a coagulação do sangue.

Seu médico também pode observar os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue se a septicemia estiver causando problemas respiratórios.

Se os sinais de infecção não forem óbvios, seu médico pode solicitar um teste para examinar mais de perto órgãos e tecidos específicos, como:

• Raio X
• Ressonância magnética
• Tomografia computadorizada
• ultrassom

Tratamento para septicemia

A septicemia que começou a afetar os órgãos ou a função dos tecidos é uma emergência médica. Deve ser tratado em um hospital. Muitas pessoas com septicemia são internadas para tratamento e recuperação.

Seu tratamento dependerá de vários fatores, incluindo:

• sua idade
• sua saúde geral
• a extensão da sua condição
• sua tolerância para certos medicamentos

Os antibióticos são usados ​​para tratar a infecção bacteriana que está causando a septicemia. Normalmente, não há tempo suficiente para descobrir o tipo de bactéria. O tratamento inicial geralmente usa antibióticos de “amplo espectro”. Eles são projetados para trabalhar contra uma ampla gama de bactérias ao mesmo tempo. Um antibiótico mais específico pode ser usado se a bactéria específica for identificada.

Você pode receber fluidos e outros medicamentos por via intravenosa para manter a pressão arterial ou prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Você também pode obter oxigênio por meio de uma máscara ou ventilador se tiver problemas respiratórios como resultado de septicemia.

Existe alguma maneira de prevenir a septicemia?

As infecções bacterianas são a causa subjacente da septicemia. Consulte um médico imediatamente se você acha que tem essa condição. Se sua infecção puder ser tratada com antibióticos nos estágios iniciais, você poderá evitar que a bactéria entre em sua corrente sanguínea. Os pais podem ajudar a proteger as crianças contra septicemia, garantindo que elas fiquem em dia com suas vacinas.

Se você já tem um sistema imunológico comprometido, as seguintes precauções podem ajudar a prevenir a septicemia:

• evite fumar
• evite drogas ilegais
• coma uma dieta saudavel
• exercício
• lave suas mãos regularmente
• fique longe de pessoas que estão doentes

Qual é a perspectiva?

Quando diagnosticada muito cedo, a septicemia pode ser tratada de forma eficaz com antibióticos. Os esforços de pesquisa estão focados em descobrir melhores maneiras de diagnosticar a condição mais cedo.

Mesmo com tratamento, é possível ter danos permanentes aos órgãos. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas com doenças preexistentes que afetam seu sistema imunológico.

Houve muitos avanços médicos em diagnóstico, tratamento, monitoramento e treinamento para septicemia. Isso ajudou a reduzir as taxas de mortalidade. De acordo com um estudo publicado na Critical Care Medicine, a taxa de mortalidade hospitalar por sepse grave diminuiu de 47% (entre 1991 e 1995) para 29% (entre 2006 e 2009).

Se você desenvolver sintomas de septicemia ou sepse após uma cirurgia ou infecção, procure atendimento médico imediatamente.