O que é esclerose múltipla?
A esclerose múltipla (EM) é uma doença progressiva imunomediada. Isso significa que o sistema projetado para manter seu corpo saudável ataca erroneamente partes de seu corpo que são vitais para o funcionamento diário. As coberturas protetoras das células nervosas são danificadas, o que leva à diminuição da função do cérebro e da medula espinhal.
A EM é uma doença com sintomas imprevisíveis que podem variar em intensidade. Embora algumas pessoas sintam fadiga e dormência, casos graves de EM podem causar paralisia, perda de visão e diminuição da função cerebral.
Os primeiros sinais comuns de esclerose múltipla (EM) incluem:
- problemas de visão
- formigamento e dormência
- dores e espasmos
- fraqueza ou fadiga
- problemas de equilíbrio ou tontura
- problemas de bexiga
- disfunção sexual
- problemas cognitivos
1. Problemas de visão
Problemas visuais são um dos sintomas mais comuns da EM. A inflamação afeta o nervo óptico e atrapalha a visão central. Isso pode causar visão turva, visão dupla ou perda de visão.
Você pode não notar os problemas de visão imediatamente, pois a degeneração da visão clara pode ser lenta. Dor ao olhar para cima ou para o lado também pode acompanhar a perda de visão. Existem várias maneiras de lidar com as alterações de visão relacionadas à EM.
2. Formigamento e dormência
MS afeta os nervos no cérebro e na medula espinhal (o centro de mensagens do corpo). Isso significa que ele pode enviar sinais conflitantes por todo o corpo. Às vezes, nenhum sinal é enviado. Isso resulta em dormência.
Sensações de formigamento e dormência são um dos sinais de alerta mais comuns da EM. Os locais comuns de dormência incluem rosto, braços, pernas e dedos.
3. Dor e espasmos
Dor crônica e espasmos musculares involuntários também são comuns na EM. Um estudo, de acordo com a National MS Society, mostrou que metade das pessoas com MS tinha dor crônica.
Rigidez muscular ou espasmos (espasticidade) também são comuns. Você pode sentir rigidez muscular ou articulações, bem como movimentos bruscos dolorosos e incontroláveis das extremidades. As pernas são as mais afetadas, mas a dor nas costas também é comum.
4. Fadiga e fraqueza
A fadiga e a fraqueza inexplicáveis afetam cerca de 80% das pessoas nos estágios iniciais da EM.
A fadiga crônica ocorre quando os nervos se deterioram na coluna vertebral. Normalmente, a fadiga aparece repentinamente e dura semanas antes de melhorar. A fraqueza é mais perceptível nas pernas no início.
5. Problemas de equilíbrio e tonturas
Tonturas e problemas de coordenação e equilíbrio podem diminuir a mobilidade de alguém com EM. O seu médico pode referir-se a estes como problemas de marcha. Pessoas com EM geralmente sentem tontura, tontura ou como se o ambiente ao seu redor estivesse girando (vertigem). Esse sintoma geralmente ocorre quando você se levanta.
6. Disfunção da bexiga e intestino
A bexiga disfuncional é outro sintoma que ocorre em até 80% das pessoas com EM. Isso pode incluir micção frequente, forte necessidade de urinar ou incapacidade de reter a urina.
Os sintomas relacionados à urina geralmente são controláveis. Com menos frequência, as pessoas com EM apresentam constipação, diarreia ou perda de controle do intestino.
7. Disfunção sexual
A excitação sexual também pode ser um problema para as pessoas com esclerose múltipla porque começa no sistema nervoso central - onde a esclerose múltipla ataca.
8. Problemas cognitivos
Cerca de metade das pessoas com EM desenvolverá algum tipo de problema com sua função cognitiva. Isso pode incluir:
- problemas de memória
- atenção encurtada
- problemas de linguagem
- dificuldade em se manter organizado
Depressão e outros problemas de saúde emocional também são comuns.
9. Mudanças na saúde emocional
A depressão maior é comum entre pessoas com EM. O estresse da EM também pode causar irritabilidade, alterações de humor e uma condição chamada efeito pseudobulbar. Isso envolve crises de choro e risos incontroláveis.
Lidar com os sintomas da EM, juntamente com problemas de relacionamento ou familiares, pode tornar a depressão e outros distúrbios emocionais ainda mais desafiadores.
10–16. Outros sintomas
Nem todas as pessoas com EM terão os mesmos sintomas. Diferentes sintomas podem se manifestar durante recaídas ou ataques. Junto com os sintomas mencionados nos slides anteriores, a EM também pode causar:
- Perda de audição
- apreensões
- agitação incontrolável
- problemas respiratórios
- fala arrastada
- dificuldade em engolir
MS é hereditário?
MS não é necessariamente hereditária. No entanto, você tem uma chance maior de desenvolver a doença se tiver um parente próximo com EM, de acordo com a National MS Society.
A população em geral tem apenas 0,1 por cento de chance de desenvolver EM. Mas o número salta para 2,5 a 5 por cento se você tiver um irmão ou pai com EM.
A hereditariedade não é o único fator na determinação da EM. Um gêmeo idêntico tem apenas 25% de chance de desenvolver esclerose múltipla se seu gêmeo tiver a doença. Embora a genética seja certamente um fator de risco, não é o único.
Diagnóstico
Um médico - provavelmente um neurologista - fará vários testes para diagnosticar a EM, incluindo:
- exame neurológico: seu médico verificará se há comprometimento da função nervosa
- exame ocular: uma série de testes para avaliar sua visão e verificar se há doenças oculares
- ressonância magnética (MRI): uma técnica que usa um poderoso campo magnético e ondas de rádio para criar imagens transversais do cérebro e da medula espinhal
- punção lombar (também chamada de punção lombar): um teste que envolve uma longa agulha que é inserida em sua coluna para remover uma amostra de fluido que circula em torno de seu cérebro e medula espinhal
Os médicos usam esses testes para procurar danos ao sistema nervoso central em duas áreas distintas. Eles também devem determinar que pelo menos um mês se passou entre os episódios que causaram danos. Esses testes também são usados para descartar outras condições.
A EM freqüentemente surpreende os médicos por causa de quanto pode variar em sua gravidade e na forma como afeta as pessoas. Os ataques podem durar algumas semanas e depois desaparecer. No entanto, as recaídas podem piorar progressivamente e ficar mais imprevisíveis e vir com sintomas diferentes. A detecção precoce pode ajudar a evitar que a EM progrida rapidamente.
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Diagnóstico errado
O diagnóstico incorreto também é possível. Um estudo descobriu que quase 75 por cento dos especialistas em EM pesquisados tinham visto pelo menos três pacientes nos últimos 12 meses que haviam sido diagnosticados incorretamente.
Seguindo em frente
MS é um distúrbio desafiador, mas os pesquisadores descobriram muitos tratamentos que podem retardar sua progressão.
A melhor defesa contra a EM é consultar o seu médico imediatamente após os primeiros sinais de alerta. Isso é especialmente importante se alguém em sua família imediata tem o transtorno, pois é um dos principais fatores de risco para EM.
Não hesite. Isso pode fazer toda a diferença.
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Q:
Ultimamente, minhas pernas têm ficado dormentes. Fui diagnosticado com EM em 2009 e isso é novo para mim. Quanto tempo isso dura? Agora tenho que usar uma bengala. Algum conselho?
JennUMA:
Estes parecem novos déficits neurológicos e podem representar um surto ou ataque de EM. Isso deve exigir uma avaliação urgente por seu neurologista. Seu provedor pode desejar obter novas ressonâncias magnéticas para ver se houve progressão de sua doença. Também seria importante excluir outras causas desses sintomas, como infecção urinária ou outra doença. Se esses sintomas estiverem relacionados a um ataque de esclerose múltipla, existem medicamentos que seu neurologista pode prescrever, como esteróides, que podem ajudar a tratar os sintomas de um ataque. Além disso, se você estiver tendo um ataque, seu médico pode querer trocar sua medicação imunossupressora, pois isso pode ser considerado um evento revolucionário.
A Equipe Médica HealthlineAs respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
