A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça que causa dor latejante, geralmente em um lado da cabeça. A dor pode ser forte o suficiente para se tornar incapacitante. Muitas pessoas que têm enxaqueca também apresentam sintomas como náuseas, vômitos e sensibilidade à luz e ao som antes e durante as dores de cabeça.
Se você tiver mais de 15 episódios de enxaqueca por mês, pode estar vivendo com enxaqueca crônica. Ter tantas dores de cabeça fortes pode ter um impacto significativo em sua vida.
No entanto, medicamentos e outros tratamentos podem ajudar a reduzir o número de enxaquecas que você tem a cada mês e fazer com que as que você tem se tornem menos graves.
Os medicamentos para enxaqueca se enquadram em duas categorias:
- tratamentos agudos você
tome assim que a dor de cabeça começar - tratamentos preventivos
você toma diariamente para reduzir a frequência com que você tem enxaquecas
Medicamentos de venda livre (OTC)
Os analgésicos de venda livre são os tratamentos agudos mais comumente usados. Eles podem aliviar a dor de enxaqueca leve a moderada.
Os analgésicos OTC incluem:
- paracetamol (Tylenol)
- aspirina
- não esteróide
antiinflamatórios (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin) - enxaqueca combinada
medicamentos que contêm um analgésico e cafeína (Excedrin Migraine)
Tome apenas a dose desses medicamentos que a embalagem recomenda, pelo tempo que for necessário. Tomar muito desses medicamentos ou ficar com eles por longos períodos pode causar efeitos colaterais como sangramento e úlceras. Você também pode ter cefaleias de repercussão com o uso prolongado de analgésicos.
Os medicamentos de venda livre chamados antieméticos aliviam a náusea que geralmente acompanha as enxaquecas. Esses tratamentos estão disponíveis na forma de supositórios se você se sentir doente demais para engolir um comprimido.
Medicamentos prescritos
Medicamentos prescritos para enxaqueca estão disponíveis para tratamento agudo e preventivo.
Todos os medicamentos para enxaqueca aguda funcionam melhor se você tomá-los assim que a dor de cabeça começar. Alguns AINEs vêm em versões com receita. Outros medicamentos para enxaqueca aguda disponíveis mediante receita incluem o seguinte:
Triptanos
Os triptanos aliviam a dor da enxaqueca e outros sintomas ao estreitar os vasos sanguíneos do cérebro. Esses medicamentos vêm na forma de pílula, injeção e spray nasal.
Exemplos de triptanos incluem:
- almotriptano (Axert)
- eletriptano (Relpax)
- frovatriptano (Frova)
- naratriptano (Amerge)
- rizatriptano (Maxalt)
- sumatriptano (Imitrex)
- zolmitriptano (Zolmig)
Ergots
Ergots são uma classe mais antiga de medicamentos para enxaqueca. Eles não funcionam tão bem como os triptanos e podem causar mais efeitos colaterais. No entanto, seus efeitos duram mais, o que os torna uma boa opção para dores de cabeça que continuam por mais de 48 horas.
Diidroergotamina (D.H.E. 45, Migranal) é uma variação de ergots que causa menos efeitos colaterais e pode ser mais fácil de tolerar. Você pode tomá-lo como uma injeção ou spray nasal.
Injeções de esteróides
Injeções de esteróides como prednisona ou dexametasona também aliviam as enxaquecas. Pode ser necessário obter este tratamento em uma sala de emergência.
Medicamentos preventivos
Os medicamentos preventivos podem demorar um ou dois meses para começar a fazer efeito. Para cerca de dois terços das pessoas que os tomam, esses medicamentos reduzem pela metade o número de episódios de enxaqueca.
Exemplos de medicamentos preventivos incluem:
- beta-bloqueadores, como
metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) e timolol
(Betimol) - bloqueadores dos canais de cálcio
como verapamil (Calan, Verelan) - tricíclico
antidepressivos como amitriptilina e nortriptilina (Pamelor) - drogas anti-convulsivas, como
como topiramato (Topamax) e valproato (Depacon) - onabotulinumtoxinA
(Botox) injeções - erenumab-aooe (Aimovig)
Neuromodulação
Dispositivos de neuromodulação são uma alternativa mais recente à medicação para enxaqueca. Esses dispositivos funcionam diminuindo a atividade do cérebro para reduzir a dor de cabeça.
O FDA aprovou três dispositivos de neuromodulação:
- Cefaly ativa os nervos
na testa. Você o coloca no meio da testa por 20 minutos a
dia para evitar dores de cabeça. Um estudo mostrou uma redução de 50 por cento na dor de cabeça
dias entre as pessoas que usaram este dispositivo. - SpringTMS usa um ímã
que produz pulsos quando você o coloca brevemente na nuca. - gammaCore estimula o
nervo vago no pescoço por 90 segundos a dois minutos de cada vez.
Outros dispositivos de neuromodulação estão sendo testados, mas ainda não foram aprovados.
Cirurgia
A cirurgia é uma opção para pessoas que não obtiveram alívio suficiente com medicamentos para enxaqueca ou outros tratamentos. Durante o procedimento, o cirurgião alivia a pressão sobre os nervos que provocam a enxaqueca. Freqüentemente, isso pode ser feito como um procedimento no mesmo dia.
Mudancas de estilo de vida
Os tratamentos médicos não são o único método para tratar enxaquecas. Aqui estão algumas abordagens de estilo de vida que podem ajudar a reduzir o número de dores de cabeça que você tem:
- Evite seus gatilhos. Mantenha um diário de dor de cabeça para descobrir o que causa
suas enxaquecas. Os gatilhos comuns incluem álcool, estresse, aditivos alimentares como
MSG, ruídos altos, luzes brilhantes e odores fortes. - Experimente a terapia de relaxamento. Pratique ioga, meditação ou
relaxamento muscular progressivo para aliviar o estresse que pode causar dores de cabeça. - Entre em uma rotina de sono. Muito ou pouco sono pode ambos
causar enxaqueca. Tente ir para a cama no mesmo horário todas as noites, e
acordar na mesma hora todas as manhãs. - Exercício diário.Exercício aeróbico regular
- como caminhar ou andar de bicicleta - pode reduzir a frequência e a gravidade do
enxaquecas. - Não pule refeições. A fome é um grande gatilho para a enxaqueca. Comer
café da manhã, almoço e jantar todos os dias, com lanches entre eles, conforme necessário.
Quando ver o seu médico
Quando você tiver dores de cabeça por mais de 15 dias por mês, ou se forem fortes o suficiente para atrapalhar sua vida, consulte um médico. Você pode começar com seu médico de atenção primária, mas também pode se beneficiar ao consultar um neurologista ou especialista em dores de cabeça.
Acompanhe seus sintomas em um diário de dor de cabeça, para que possa descrevê-los com mais precisão ao seu médico. Além disso, esteja preparado para contar ao seu médico como você tem tratado suas dores de cabeça até agora.
Pode ser necessária alguma tentativa e erro para aliviar as enxaquecas. Com tantas terapias para enxaqueca disponíveis hoje, há uma boa chance de você encontrar aquela que lhe dá alívio. Pode ser necessário testar alguns tratamentos diferentes antes de encontrar uma opção que funcione para você.
