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A dieta cetogênica, ou ceto, é uma dieta rica em gorduras e muito baixo teor de carboidratos que demonstrou oferecer vários benefícios à saúde.
Nos últimos anos, aumentou o interesse em usar a dieta cetônica como uma ferramenta para ajudar a controlar doenças, como epilepsia, câncer e diabetes.
O diabetes mellitus tipo 1 é uma doença crônica em que o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina.
Não deve ser confundido com diabetes tipo 2, que afeta a maneira como o corpo processa o açúcar no sangue e geralmente está associado à resistência à insulina.
Embora a dieta cetônica tenha mostrado melhorar o controle do açúcar no sangue e reduzir as necessidades de insulina, várias complicações podem surgir para aqueles com diabetes tipo 1.
Este artigo informa se a dieta cetônica é segura para pessoas com diabetes tipo 1.
Cetoacidose diabética vs. cetose nutricional
Uma área comum de mal-entendido em torno da dieta cetônica é o conceito de cetoacidose diabética (DKA) versus cetose nutricional (cetose).
Saber a diferença entre os dois torna-se ainda mais importante se você tiver diabetes tipo 1.
Em uma dieta cetônica, você reduz significativamente a ingestão de carboidratos para menos de 50 gramas por dia e, em vez disso, aumenta a ingestão de gordura.
Isso leva seu corpo a produzir cetonas a partir da gordura do fígado e a usar a gordura como principal fonte de combustível, em oposição aos carboidratos.
Essa mudança no metabolismo resulta em cetose nutricional, o que significa que seu corpo usa cetonas no sangue para obter energia.
Por outro lado, a cetoacidose diabética é uma emergência médica que ocorre principalmente em pessoas com diabetes tipo 1 se elas não tomam insulina.
Sem a insulina para transportar o açúcar do sangue para as células do corpo, os níveis de açúcar no sangue e cetonas aumentam rapidamente, interrompendo o equilíbrio ácido-básico do sangue.
Assim, a principal diferença entre cetose nutricional e cetoacidose diabética é a seguinte:
- Na cetose, apenas os níveis de cetonas são elevados, permitindo que seu corpo use principalmente gordura para obter energia.
- Na cetoacidose diabética, os níveis de açúcar no sangue e cetonas são muito altos, resultando em um estado crítico de saúde.
Se você tem diabetes tipo 1 e está pensando em tentar uma dieta cetogênica, é extremamente importante trabalhar com profissionais de saúde, como um nutricionista e médico, para evitar complicações graves.
ResumoA cetose nutricional é um estado metabólico no qual o corpo queima gordura em vez de carboidratos como principal fonte de combustível. A cetoacidose diabética é uma complicação séria no diabetes tipo 1, no qual o açúcar no sangue é elevado e o excesso de cetonas é produzido.
Pode baixar muito o açúcar no sangue
A dieta ceto demonstrou reduzir significativamente os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 1 e 2.
Um estudo de 2,5 anos em 11 adultos com diabetes tipo 1 descobriu que a dieta cetônica melhorou significativamente os níveis de A1C, um marcador do controle de açúcar no sangue a longo prazo.
No entanto, alguns participantes experimentaram episódios de níveis de açúcar no sangue caindo muito. Isso pode acontecer se os seus níveis de açúcar no sangue caírem abaixo de 70 mg / dl (3,9 mmol / L) e é provavelmente devido a uma dosagem inadequada de insulina.
A dieta ceto aumenta o risco de os níveis de açúcar no sangue se tornarem muito baixos. Isso pode levar a complicações potencialmente graves, como confusão, tontura, fala arrastada e perda de consciência.
ResumoA dieta cetônica pode reduzir consideravelmente os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 1 e 2. Sem os ajustes adequados de insulina, seus níveis podem ficar muito baixos, levando a complicações potencialmente sérias.
Pode causar perda de peso indesejada
Fortes evidências sugerem que a dieta cetônica pode promover a perda de peso.
Vários fatores são considerados responsáveis, incluindo:
- Supressão do apetite. A dieta cetônica promove sensação de saciedade, provavelmente devido às mudanças nos hormônios da fome, tornando-o menos propenso a comer demais.
- Eliminação de alimentos. Alimentos ricos em carboidratos são eliminados, reduzindo a ingestão de calorias.
- Maior ingestão de proteínas. As dietas ceto tendem a ser mais ricas em proteínas do que as dietas padrão, levando a um aumento da saciedade nas refeições.
Embora algumas pessoas com diabetes tipo 1 possam estar interessadas em perder peso, esse não é o objetivo, nem mesmo seguro, para todos.
É importante levar em consideração esse possível efeito colateral antes de iniciar a dieta cetônica.
ResumoSeguir uma dieta cetônica pode levar à perda de peso, o que pode ser indesejável ou perigoso para algumas pessoas, especialmente aquelas que estão abaixo do peso.
Pode requerer redução de insulina
Para controlar o açúcar no sangue, as pessoas com diabetes tipo 1 usam insulina de ação curta em doses variadas que dependem de quão altos estão seus níveis de açúcar no sangue e de quantos carboidratos uma determinada refeição contém.
Ao reduzir drasticamente a ingestão de carboidratos, como com a dieta cetônica, os níveis de açúcar no sangue tendem a ser muito mais baixos, exigindo menos insulina para controlá-los.
Por exemplo, um estudo com 10 pessoas com diabetes tipo 1 em uma dieta baixa em carboidratos descobriu que os participantes precisavam em média de 20 unidades a menos de insulina por dia.
A dosagem de insulina deve ser ajustada adequadamente para levar em consideração seus níveis atuais de açúcar no sangue, que provavelmente serão mais baixos após o início da dieta cetônica.
Se você administrar a mesma quantidade de insulina que antes de iniciar a dieta, pode ter hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue), um efeito colateral sério.
Considerando que menos insulina é necessária, é crucial buscar orientação médica e testar seus níveis de açúcar no sangue com frequência para prevenir episódios de hipoglicemia.
ResumoEm uma dieta cetônica, os níveis de açúcar no sangue diminuem devido à ingestão reduzida de carboidratos. Se você tem diabetes tipo 1, pode precisar diminuir a insulina de forma adequada. Esta redução deve ser supervisionada pelo seu médico.
É seguro?
Se a dieta cetônica é segura para pessoas com diabetes tipo 1, não existe uma resposta simples de sim ou não. Muitos fatores precisam ser considerados.
Se seu diabetes for bem controlado e você se instruir completamente e buscar orientação médica, a dieta cetônica pode ser uma opção relativamente segura.
No entanto, é melhor experimentar uma dieta baixa em carboidratos antes de implementar uma dieta cetônica completa para ver como seu corpo responde.
Não comece o ceto sem supervisão
Se você tem diabetes tipo 1 e está interessado na dieta cetônica, é extremamente importante começar por buscar orientação médica de um nutricionista (RD) e médico (MD) registrado.
Um RD pode ajudá-lo com o formato específico e esboço da dieta, enquanto seu médico pode ajudar a ajustar seu regime de insulina ou medicamentos orais de acordo.
Juntos, a supervisão e orientação deles reduzirão muito o risco de complicações graves e o ajudarão a seguir a dieta de forma segura e sustentável.
Certifique-se de monitorar seus níveis de cetona
Além de monitorar de perto seus níveis de açúcar no sangue, certifique-se de testar seus níveis de cetonas regularmente ao seguir uma dieta cetônica.
Muitas pessoas com diabetes tipo 1 podem já estar familiarizadas com o teste de cetona, pois ele é usado para detectar os estágios iniciais da cetoacidose diabética.
Existem vários métodos para testar as cetonas:
- Teste de sangue. Você pode comprar medidores com tiras de teste que funcionam de forma semelhante aos medidores de glicose no sangue.
- Teste de urina. Você pode comprar tiras de teste que indicam as cetonas por cor quando submersas em uma amostra de urina.
- Analisador de respiração. Esses dispositivos medem os níveis de acetona, um subproduto da cetona, na respiração.
Especificamente, você deve verificar seus níveis de cetona se seu nível de açúcar no sangue estiver acima de 300 mg / dl (16,6 mmol / L) ou se você estiver se sentindo mal, confuso ou enevoado.
Os medidores de cetonas no sangue tendem a ser os mais precisos e estão prontamente disponíveis online ou em farmácias. Tiras de urina e analisadores de respiração também podem ser adquiridos.
Algumas pessoas devem evitar a dieta ceto
Devido a efeitos gerais potencialmente negativos para a saúde, algumas pessoas com diabetes tipo 1 não devem seguir uma dieta cetônica, incluindo:
- aqueles com histórico de baixos níveis crônicos de açúcar no sangue
- pessoas que estão abaixo do peso ou têm um distúrbio alimentar
- pessoas passando ou se recuperando de um procedimento médico
- crianças ou adolescentes menores de 18 anos
- mães grávidas ou amamentando
- hipersensíveis ao colesterol
Essas populações têm um risco aumentado de complicações e não são aconselhadas a iniciar uma dieta cetônica sem autorização médica.
ResumoAlgumas pessoas com diabetes tipo 1 podem seguir com segurança uma dieta cetônica, embora a supervisão médica rigorosa seja crucial. Outros grupos de pessoas devem evitar a dieta. É importante monitorar os níveis de cetona, especialmente se seus níveis de açúcar no sangue estiverem elevados.
O resultado final
Se a dieta cetônica é segura se você tem diabetes tipo 1 depende de muitos fatores individuais, como o quão bem seu diabetes é gerenciado ou se você está abaixo do peso ou tem um histórico de níveis baixos de açúcar no sangue.
Com orientação médica adequada, a dieta cetônica pode ser uma opção relativamente segura para algumas pessoas com diabetes tipo 1, enquanto outras devem evitá-la completamente.
É melhor começar tentando uma dieta baixa em carboidratos antes de implementar uma dieta cetogênica completa para avaliar como seu corpo responde.
Se você tem diabetes tipo 1 e deseja experimentar a dieta cetônica, converse com seu médico e um nutricionista para definir um programa personalizado para minimizar o risco de efeitos colaterais potencialmente perigosos.
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