O ibuprofeno é um dos medicamentos de venda livre (OTC) mais comuns usados para tratar a dor, inflamação e febre. Já existe há quase 50 anos.
O ibuprofeno é um antiinflamatório não esteroidal (AINE) e atua bloqueando a atividade da enzima ciclooxigenase (COX). A atividade COX é responsável pela produção de prostaglandinas.
Se o ibuprofeno é seguro para tomar com o estômago vazio, realmente depende do indivíduo e de certos fatores de risco.
Vamos examinar mais de perto a melhor maneira de tomar ibuprofeno para melhorar os sintomas e, ao mesmo tempo, minimizar os riscos.
É seguro com o estômago vazio?
O ibuprofeno tem baixo risco de causar efeitos colaterais gastrointestinais (GI) graves em geral.No entanto, os riscos existem e dependem da idade da pessoa, tempo de uso, dosagem e quaisquer problemas de saúde existentes.
O ibuprofeno pode afetar os níveis de prostaglandinas e causar efeitos colaterais gastrointestinais. Uma das funções da prostaglandina é a proteção do estômago. Ele reduz o ácido do estômago e aumenta a produção de muco.
Quando o ibuprofeno é tomado em grandes doses ou por um longo período, menos prostaglandina é produzida. Isso pode aumentar a acidez do estômago e irritar o revestimento do estômago, causando problemas.
Os efeitos colaterais gastrointestinais podem depender de vários fatores, incluindo:
- Tempo de uso. Ao tomar ibuprofeno por um longo tempo, os riscos de problemas relacionados ao GI aumentam, em comparação com o uso de curto prazo para necessidades imediatas.
- Dose. Tomar doses mais altas por longos períodos aumenta os riscos de problemas relacionados ao GI.
- Outras condições de saúde. Ter certas condições de saúde, como as seguintes, pode aumentar os riscos de efeitos colaterais ou reações adversas:
- história de queixas GI
- úlceras sangrantes
- doença inflamatória crônica do intestino
- Fatores individuais. Pessoas mais velhas têm um risco maior de GI e outros efeitos colaterais com o uso de ibuprofeno.
- Certifique-se de discutir os benefícios do ibuprofeno versus quaisquer riscos com seu médico antes de tomar este medicamento.
- Se você tem coração, rim, pressão alta ou outras condições médicas crônicas, pergunte ao seu médico sobre o uso de ibuprofeno.
Mais sobre o ibuprofeno
Existem dois tipos distintos de COX e eles têm efeitos diferentes no corpo. A COX-2, quando ativada, bloqueia a liberação de prostaglandina em resposta à dor, febre e inflamação. A COX-1 tem um efeito protetor no revestimento do estômago e nas células vizinhas.
O ibuprofeno afeta a atividade da COX-1 e da COX-2, proporcionando alívio dos sintomas e, ao mesmo tempo, aumentando os riscos de certos efeitos colaterais.
Quando você toma um medicamento pode fazer diferença na absorção, eficácia e efeitos colaterais. Isso inclui tomá-lo com alimentos ou com o estômago vazio.
Um dos desafios do ibuprofeno é que, quando você o toma por via oral, ele não é absorvido rapidamente. Demora cerca de 30 minutos para funcionar. Isso é importante quando você deseja um alívio imediato da dor.
Efeitos colaterais
O ibuprofeno pode causar vários efeitos colaterais gastrointestinais, incluindo:
- úlcera
- azia
- nausea e vomito
- sangrando
- rasgo no estômago, intestino delgado ou intestino grosso
- diarréia
- constipação
- cólicas
- sensação de plenitude
- inchaço
- gás
Os riscos GI superior e inferior devem ser considerados antes de usar o ibuprofeno. O ibuprofeno não é recomendado se houver um risco gastrointestinal mais baixo, mesmo com medicamentos inibidores da bomba de prótons como Nexium como proteção.
Os riscos de efeitos colaterais gastrointestinais são maiores com:
- pessoas com mais de 65 anos, pois o risco de sangramento gastrointestinal quadruplica
- história de indigestão ou azia
- uso de corticosteróides, anticoagulantes como varfarina (Coumadin), inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) como a sertralina (Zoloft), antiplaquetários como aspirina ou clopidogrel (Plavix)
- úlcera péptica ou sangramento relacionado à úlcera
- o uso de álcool, pois pode irritar a mucosa do estômago, e o uso de ibuprofeno com álcool pode aumentar os riscos de sangramento no estômago
O que fazer se você já o fez
Lembre-se de que alguns medicamentos interagem com o ibuprofeno e com as condições de saúde. Certifique-se de discutir as melhores opções para reduzir o risco de problemas gastrointestinais com seu médico primeiro.
Se você tiver sintomas leves de dor de estômago, certos medicamentos protetores podem ajudar:
- Um antiácido à base de magnésio pode ajudar nos sintomas leves de azia ou refluxo ácido. Evite tomar antiácidos à base de alumínio com ibuprofeno, pois eles interferem na absorção do ibuprofeno.
- Um inibidor da bomba de prótons como o esomeprazol (Nexium) pode ajudar no refluxo ácido. Certifique-se de verificar com seu farmacêutico sobre quaisquer efeitos colaterais ou interação medicamentosa.
Cuidado: não tome vários tipos de redutores de ácido ao mesmo tempo. Se seus sintomas não melhorarem ou piorarem, converse com seu médico.
Qual é a melhor maneira de tomar ibuprofeno?
A melhor forma de tomar ibuprofeno depende da sua idade e dos fatores de risco. Estudos mostram que tomar ibuprofeno com um protetor estomacal, como um PPI, é uma maneira eficaz de evitar úlceras pépticas, se você estiver tomando em doses mais altas por um longo tempo.
Se você está tomando ibuprofeno para alívio temporário da dor e não tem fatores de risco, pode ser capaz de tomá-lo com o estômago vazio para obter uma melhora mais rápida dos sintomas. Um protetor contendo magnésio pode ajudar com um alívio mais rápido.
Quando ver um medico
É importante procurar atendimento médico imediatamente se você:
- tem banquinhos de alcatrão preto
- estão vomitando sangue
- tenho fortes dores de estômago
- tem náuseas e vômitos persistentes
- tem sangue na sua urina
- tem dor no peito
- tem dificuldade para respirar
SE você tiver uma reação alérgicaLigue para o 911 imediatamente se você perceber:
- irritação na pele
- inchaço do rosto, língua, garganta ou lábios
- dificuldade para respirar
- respiração ofegante
O resultado final
Os efeitos colaterais gastrointestinais são o problema mais comum relatado com o ibuprofeno. É importante entender que problemas gastrointestinais graves ou graves, como sangramento, podem acontecer sem quaisquer sinais de alerta.
Certifique-se de discutir seu histórico de preocupações relacionadas ao GI com seu médico antes de tomar ibuprofeno por conta própria. Se você estiver grávida, converse com seu médico antes de tomar ibuprofeno.
Em casos limitados, para um alívio rápido dos sintomas de dor, pode ser bom tomar ibuprofeno com o estômago vazio. Um antiácido contendo magnésio pode oferecer alguma proteção e ajudar a fornecer um alívio mais rápido.
Para uso de longo prazo, é útil tomar um protetor para evitar os efeitos colaterais gastrointestinais. Em alguns casos, seu médico escolherá uma opção de medicamento diferente.
