Visão geral
Se uma pessoa está fazendo sexo com um novo parceiro ou vários novos parceiros, é natural ter dúvidas sobre o risco de contrair ou transmitir o HIV durante o sexo. Também é comum ter dúvidas sobre outras doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).
As DSTs podem passar entre parceiros durante qualquer tipo de atividade sexual. É possível ter uma DST, incluindo HIV, e não ter sintomas.
É por isso que fazer o teste de HIV e outras DSTs é tão importante. Mesmo que uma DST não apresente sintomas imediatos, pode levar a sérios problemas de saúde se não for tratada.
Aqui estão sete coisas que todos precisam saber sobre como o HIV e outras DSTs podem ser transmitidos durante o sexo e quais tipos de atividades podem afetar o risco.
Algumas atividades sexuais apresentam maior risco de transmissão do HIV
Uma pessoa só pode transmitir o HIV se já tiver o vírus e sua carga viral não for suprimida por medicamentos.
Apenas alguns tipos de fluidos corporais podem transmitir o HIV. Especificamente, esses fluidos corporais são sangue, sêmen, fluido vaginal, fluido anal e leite materno. O HIV pode ser potencialmente transmitido durante as atividades sexuais que envolvem esses fluidos.
No entanto, certos tipos de sexo apresentam um risco maior de transmissão do HIV.
O HIV tem maior probabilidade de ser transmitido durante o sexo anal do que outros tipos de sexo porque o revestimento do ânus está sujeito a rasgos e rasgos. Isso torna mais fácil para o HIV encontrar um ponto de entrada no corpo.
O HIV também pode ser transmitido durante o sexo vaginal. A vagina tem menos tendência a rasgar e rasgar do que o ânus, mas o HIV ainda pode ser transmitido dessa forma.
O sexo oral é geralmente considerado uma atividade de muito baixo risco de transmissão do HIV. Ainda é possível que o HIV seja transmitido dessa forma, principalmente se uma pessoa tiver feridas abertas ou cortes na boca ou na genitália.
Para todos os tipos de sexo, o uso de preservativos - ou, quando aplicável, barreiras dentais - reduz drasticamente o risco de transmissão do HIV.
Certos medicamentos podem prevenir a transmissão do HIV
A exposição acidental ao HIV durante o sexo pode acontecer. Se isso acontecer, é importante entrar em contato com um profissional de saúde o mais rápido possível.
Dentro de 72 horas de exposição potencial ao HIV, um provedor de saúde pode prescrever um tipo de medicamento chamado profilaxia pós-exposição (PEP). PEP é um tratamento anti-retroviral que pode ajudar a reduzir o risco de contrair o HIV após uma exposição. PEP geralmente consiste em 3 medicamentos diferentes ativos contra o HIV combinados em 2 comprimidos e geralmente é tomado por 4 semanas.
Para qualquer pessoa com risco aumentado de HIV, a profilaxia pré-exposição (PrEP) pode ser uma opção. A PrEP é um medicamento diário que reduz muito o risco de contrair o HIV.
Por exemplo, as diretrizes federais dos EUA afirmam que a PrEP deve ser considerada para qualquer pessoa que seja HIV negativa e que esteja em uma relação sexual contínua com um parceiro que seja HIV positivo. A PrEP também pode ser considerada para algumas pessoas que não estão em um relacionamento mutuamente monogâmico com um parceiro que recentemente testou negativo para HIV.
Um profissional de saúde pode discutir como a PrEP funciona e quem pode se beneficiar dela.
Existe um “período de janela” para o teste de HIV
O “período de janela” para o teste de HIV se refere ao tempo entre a exposição de uma pessoa ao vírus e o ponto em que um teste de HIV detecta o vírus. Este período de janela é diferente dependendo do corpo de um indivíduo e do tipo de teste usado.
Em geral, o período de janela é normalmente de 10 dias a 3 meses. No entanto, mesmo se o teste de uma pessoa for negativo para HIV em 1 mês, seu provedor de serviços de saúde provavelmente recomendará outro teste em 3 meses se essa pessoa teve uma exposição recente ou continua com risco aumentado de HIV.
Com mais parceiros, o risco de HIV ou outras DSTs pode aumentar
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, o risco de contrair HIV pode aumentar com o número de parceiros sexuais que uma pessoa tem. Isso ocorre porque quanto mais parceiros sexuais uma pessoa tem na vida, maior é a probabilidade de ela ter um parceiro HIV positivo e cuja carga viral não seja suprimida.
Da mesma forma, o risco de contrair outras DSTs - como herpes, sífilis, gonorreia e clamídia - também pode aumentar.
Testes regulares de HIV e DST podem ajudar a minimizar esse risco. Faça o teste antes e depois de cada novo parceiro sexual. Peça a qualquer novo parceiro sexual para fazer o mesmo.
Algumas DSTs podem ser transmitidas por contato pele a pele
O uso de preservativos ou represas dentais durante o sexo reduz o risco de transmissão do HIV e outras DSTs. Isso ocorre porque essas barreiras ajudam a prevenir a troca de fluidos corporais que podem transportar o HIV, outros vírus e bactérias.
O HIV não pode ser transmitido por contato pele a pele. No entanto, outros tipos de DSTs podem se espalhar dessa maneira.
As únicas DSTs que podem ser transmitidas através do contato pele a pele são:
- herpes
- vírus do papiloma humano (HPV)
- sífilis
Preservativos e barreiras dentais ainda ajudam a reduzir o risco de transmissão dessas DSTs. Isso ocorre em parte porque as barreiras ajudam a minimizar o contato com a pele. Mas os preservativos e barreiras dentais não podem eliminar o risco dessas DSTs completamente.
Um profissional de saúde pode discutir opções para ajudar a reduzir o risco de contrair essas DSTs e como agendar testes regulares de DST.
Algumas DSTs podem não apresentar sintomas
Certas DSTs não apresentam sintomas imediatos ou podem não apresentar sintomas em algumas pessoas. Por exemplo, o vírus do papiloma humano (HPV), clamídia e gonorreia muitas vezes não apresentam sintomas imediatamente. Isso significa que eles podem ficar sem diagnóstico por um longo tempo, o que pode aumentar o risco de complicações dessas condições.
Se não forem tratadas, as DSTs podem levar a problemas médicos graves. Em alguns casos, as DSTs não tratadas podem causar infertilidade, danos a órgãos como o coração e os rins, complicações na gravidez e câncer, entre outras condições.
O teste para quase todas as DSTs está disponível com uma ida a um profissional de saúde ou uma visita a uma clínica de saúde sexual.
Etapas preventivas reduzem o risco de transmissão de HIV e DST
Tomar medidas preventivas pode reduzir o risco de transmissão do HIV e outras DSTs. É importante:
- Faça o teste regularmente para HIV e outras DSTs. Todos devem ser testados pelo menos uma vez na vida e, a seguir, anualmente ou com mais frequência, se houver risco aumentado.
- Use preservativos ou barreiras dentais durante qualquer tipo de sexo onde fluidos corporais específicos - sêmen, fluido vaginal, fluido anal, leite materno ou sangue - podem ser trocados. Isso inclui sexo anal, sexo oral, sexo vaginal e potencialmente outras atividades sexuais.
- Use lubrificantes à base de água ou silicone para que seja menos provável que o preservativo se rompa. Não use lubrificantes que contenham óleo de bebê, loção ou vaselina, pois eles podem danificar os preservativos.
- Aprenda a usar preservativos e represas dentais. Você pode perguntar a um profissional de saúde ou seguir este guia útil sobre preservativos.
- Se um preservativo ou outro método de barreira se romper ou escorregar durante o sexo, consulte um profissional de saúde. Se houver uma chance de exposição acidental ao HIV, vá em 72 horas e pergunte se a PEP é uma opção.
- Seja aberto com os profissionais de saúde sobre a história sexual e as práticas sexuais. Eles podem discutir maneiras realistas de reduzir o risco de DSTs, incluindo opções como PrEP, a vacina contra o HPV e as vacinas contra hepatite A e B.
Muitas pessoas se perguntam com que frequência precisam ser testados para HIV e outras DSTs. Isso depende de muitos fatores, incluindo práticas sexuais individuais. É importante que todos encontrem um profissional de saúde que os ajude a se sentirem à vontade para falar sobre saúde sexual.
Por exemplo, às vezes as pessoas não usam preservativos ou outras barreiras durante o sexo com novos parceiros que não foram testados recentemente. Nesses casos, um provedor de saúde pode sugerir testes mais frequentes para HIV e outras DSTs.
Para algumas pessoas, fazer o teste a cada 3 meses pode ser a melhor abordagem. Para outros, testes anuais ou menos frequentes podem ser suficientes.
O takeaway
É possível tomar medidas que ajudem a prevenir a transmissão do HIV e outras DSTs. Usar preservativos e barreiras dentais de forma consistente pode reduzir o risco de transmissão.
Também é importante fazer o teste de HIV e outras DSTs. Um provedor de serviços de saúde pode fornecer conselhos individualizados sobre a frequência com que faz sentido fazer o teste. É melhor fazer o teste antes e depois de cada novo parceiro sexual.
