O que é uma remoção laparoscópica da vesícula biliar?
A remoção laparoscópica da vesícula biliar é uma cirurgia minimamente invasiva em que pequenas incisões e ferramentas especializadas são usadas para remover uma vesícula biliar doente ou inflamada.
A vesícula biliar é um pequeno órgão localizado logo abaixo do fígado, no abdome superior direito. Ele armazena a bile, que é um líquido produzido no fígado. A vesícula biliar libera bile no intestino delgado para ajudar a quebrar e absorver as gorduras dietéticas.
A digestão normal é possível sem a vesícula biliar. A remoção é uma opção de tratamento se ficar significativamente doente ou inflamado.
A remoção laparoscópica é o tipo mais comum de cirurgia de remoção da vesícula biliar. É formalmente conhecido como colecistectomia laparoscópica.
Por que é realizada a remoção laparoscópica da vesícula biliar?
A principal razão para a remoção da vesícula biliar é a presença de cálculos biliares e as complicações que eles causam.
A presença de cálculos biliares é chamada de colelitíase. Os cálculos biliares se formam dentro da vesícula biliar a partir de substâncias na bile que se tornam sólidas. Eles podem ser tão pequenos quanto um grão de areia e tão grandes quanto uma bola de golfe.
Você também pode precisar deste tipo de cirurgia se tiver o seguinte:
- discinesia biliar, que ocorre quando a vesícula biliar não esvazia a bile corretamente devido a um defeito
- coledocolitíase, que ocorre quando os cálculos biliares se movem para o ducto biliar comum e podem causar um bloqueio que impede a drenagem da vesícula biliar e do resto da árvore biliar
- colecistite, que é uma inflamação da vesícula biliar
- pancreatite, que é uma inflamação do pâncreas relacionada aos cálculos biliares
A cirurgia laparoscópica é preferível à cirurgia aberta porque o cirurgião faz incisões menores. Incisões menores reduzem o risco de infecção, sangramento e o tempo de recuperação.
Quais são os riscos de uma remoção laparoscópica da vesícula biliar?
A remoção laparoscópica da vesícula biliar é considerada segura. A taxa de complicações está entre 0,5 e 6 por cento
Todo procedimento cirúrgico acarreta alguns riscos de complicações importantes, mas eles são tipicamente raros para uma colecistectomia laparoscópica. Seu médico fará um exame físico completo e revisará seu histórico médico antes do procedimento. Isso ajudará a minimizar esses riscos.
Os riscos da remoção laparoscópica da vesícula biliar incluem:
- reação alérgica ou adversa à anestesia ou outros medicamentos
- sangrando
- coágulos de sangue
- danos aos vasos sanguíneos
- problemas cardíacos, como aumento da frequência cardíaca
- infecção
- lesão do ducto biliar, fígado ou intestino delgado
- pancreatite
Como você se prepara para a remoção laparoscópica da vesícula biliar?
Você será submetido a diferentes testes com antecedência para garantir que está saudável o suficiente para o procedimento. Isso incluirá:
- exames de sangue
- exames de imagem de sua vesícula biliar
- um exame físico completo
- uma revisão do seu histórico médico
Informe o seu médico se você estiver tomando algum medicamento, incluindo medicamentos de venda livre (OTC) ou suplementos nutricionais. Você pode ter que parar de tomar certos medicamentos antes da cirurgia. Além disso, informe o seu médico se você estiver grávida ou achar que pode estar grávida.
Seu médico lhe dará instruções completas sobre a preparação para a cirurgia. Isso pode incluir:
- organizando uma carona para casa
- ter alguém para ficar com você imediatamente após a cirurgia
- não comer ou beber nada por quatro horas ou mais antes da cirurgia
- planejamento de internação hospitalar em caso de complicações
- tomar banho com um sabonete antibacteriano especial na noite anterior ou no dia da cirurgia
Como é realizada a remoção laparoscópica da vesícula biliar?
Você primeiro muda para uma bata de hospital antes do procedimento. Você então recebe um IV para que seu médico possa lhe dar medicamentos e fluidos por sua veia. Você será colocado sob anestesia geral, o que significa que você terá um sono sem dor antes e durante a cirurgia. Um tubo é colocado em sua garganta e conectado a um ventilador mecânico para ajudá-lo a respirar.
Para o procedimento, o cirurgião faz quatro pequenas incisões em seu abdômen. Eles usam essas incisões para guiar um tubo com uma pequena câmera iluminada em seu abdômen.
Eles então guiam outras ferramentas através das incisões enquanto olham para um monitor que mostra o que a câmera captura.
Seu abdômen é inflado com gás para que o cirurgião tenha espaço para trabalhar. Eles removem sua vesícula biliar através das incisões.
Depois que o cirurgião remove a vesícula biliar, ele usa um raio-X especial para verificar se há problemas no ducto biliar. Essa técnica é chamada de colangiografia intra-operatória. Isso mostra qualquer anormalidade nas estruturas do ducto biliar remanescente, como uma pedra biliar, que seu cirurgião pode precisar remover.
Quando o cirurgião está satisfeito com os resultados, ele sutura e faz curativos nas incisões. Após o procedimento, você é levado a uma sala para se recuperar da anestesia. Seus sinais vitais são monitorados de perto o tempo todo.
A maioria das pessoas pode voltar para casa mais tarde, no mesmo dia da cirurgia.
O que acontece após a remoção laparoscópica da vesícula biliar?
Os sintomas relacionados à alimentação após a cirurgia de remoção da vesícula biliar são leves e raros, mas você pode ter diarreia.
Você será incentivado a andar assim que acordar e se sentir melhor. Seu médico irá instruí-lo sobre quando você estará pronto para a maioria das atividades normais. A recuperação de volta às atividades normais normalmente leva cerca de uma semana.
Você precisa cuidar de suas feridas de incisão enquanto se recupera. Isso inclui lavá-los adequadamente. A maioria das pessoas pode tomar banho no dia seguinte à cirurgia.
Seu médico removerá os pontos em uma consulta de acompanhamento.