Visão geral
O câncer de ouvido pode afetar as partes interna e externa do ouvido. Muitas vezes começa como um câncer de pele no ouvido externo que, em seguida, se espalha por várias estruturas do ouvido, incluindo o canal auditivo e o tímpano.
O câncer de ouvido também pode começar dentro do ouvido. Pode afetar o osso dentro da orelha, chamado osso temporal. O osso temporal também inclui o osso mastoide. Este é o caroço ósseo que você sente atrás da orelha.
O câncer de ouvido é muito raro. Apenas cerca de 300 pessoas nos Estados Unidos são diagnosticadas com ele a cada ano. Em contraste, mais de 250.000 novos casos de câncer de mama devem ser diagnosticados em 2018, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer.
Tipos de câncer de ouvido
Vários tipos diferentes de câncer podem afetar o ouvido. Isso inclui o seguinte:
Câncer de pele
- O carcinoma basocelular afeta as células da camada basal da epiderme ou a camada mais externa da pele.
- O carcinoma de células escamosas afeta as células escamosas da epiderme. É o tipo mais comum de câncer de ouvido. Ele cresce mais profundamente nas células do corpo e tem maior probabilidade do que o carcinoma basocelular de se espalhar para outros tecidos. Os carcinomas de células escamosas que afetam a cartilagem externa da orelha têm cerca de 15 por cento de chance de se espalhar, de acordo com um relato de caso de 2016.
- O melanoma afeta as células dos melanócitos da pele. Essas células dão à pele uma cor marrom quando você é exposto ao sol. Embora o melanoma seja uma forma menos comum de câncer de pele do que o carcinoma de células basais ou escamosas, ele tende a ser agressivo. É considerada a forma mais grave de câncer de pele. O melanoma da orelha é responsável por 1 por cento dos casos de melanoma, observa uma revisão de 2006.
Carcinoma adenóide cístico
Este tipo muito raro de câncer geralmente afeta as glândulas salivares, mas também pode ser visto no ouvido. Um relatório de caso de 2013 estima que esses tumores representam apenas 5% dos cânceres do canal auditivo externo (a passagem da parte externa da cabeça para o tímpano).
Tumores de parótida
Crescimentos malignos da glândula parótida podem se espalhar para o canal auditivo. Essa glândula é a maior glândula salivar do corpo.
Sintomas de câncer de ouvido
Os sintomas do câncer de ouvido variam de acordo com a parte afetada do ouvido.
Ouvido externo
O ouvido externo inclui o lóbulo da orelha, a borda da orelha (chamada pavilhão auricular) e a entrada externa do canal auditivo.
Os sinais de câncer de pele no ouvido externo incluem:
- manchas escamosas de pele que permanecem, mesmo após a hidratação
- caroços brancos perolados sob a pele
- úlceras de pele que sangram
Canal do ouvido
Os sinais de câncer de pele no canal auditivo incluem:
- caroço dentro ou perto da entrada do canal auditivo
- Perda de audição
- secreção do ouvido
Ouvido médio
Os sinais de câncer de pele no ouvido médio incluem:
- secreção do ouvido, que pode ser sangrenta (sintoma mais comum)
- Perda de audição
- dor de ouvido
- dormência no lado afetado da cabeça
Ouvido interno
Os sinais de câncer de pele no ouvido interno incluem:
- dor de ouvido
- tontura
- Perda de audição
- zumbido nos ouvidos
- dor de cabeça
Causas do câncer de ouvido
Os pesquisadores não têm certeza do que causa o câncer de ouvido. Existem tão poucos casos que é difícil descobrir como isso pode se originar. Mas os pesquisadores sabem que certas coisas podem aumentar suas chances de desenvolver câncer de ouvido. Esses incluem:
- Ter a pele clara. Isso aumenta o risco de câncer de pele em geral.
- Passar tempo ao sol sem (ou com quantidades inadequadas) de protetor solar. Isso aumenta o risco de câncer de pele, que pode levar ao câncer de ouvido.
- Ter infecções de ouvido frequentes. As respostas inflamatórias que acompanham as infecções de ouvido podem, de alguma forma, impactar as mudanças celulares que provocam o câncer.
- Sendo mais velho. Certos tipos de câncer de ouvido são mais comuns em indivíduos mais velhos. Em um estudo, os dados sugeriram que o carcinoma de células escamosas do osso temporal é mais comum na sétima década de vida.
Diagnóstico de câncer de ouvido
Se você tiver qualquer tumor suspeito na parte externa da orelha ou no ouvido médio, o médico pode remover parte do tecido e enviá-lo a um laboratório para verificar a existência de células cancerosas.
Este procedimento é denominado biópsia. A biópsia pode ser feita sob anestesia local ou geral (para que você não sinta nenhuma dor), dependendo da localização da área afetada.
Os tumores cancerosos no ouvido interno podem ser mais difíceis de alcançar. Isso torna mais difícil para o médico fazer uma biópsia sem danificar o tecido circundante. Seu médico pode ter que confiar em testes de imagem, como uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada para ter uma ideia se o câncer está presente.
Tratamento de câncer de ouvido
O tratamento geralmente depende do tamanho do tumor cancerígeno e de onde ele está localizado.
Os cânceres de pele na parte externa da orelha geralmente são cortados. Se grandes áreas forem removidas, você pode precisar de cirurgia de reconstrução.
Os cânceres do canal auditivo ou do osso temporal requerem cirurgia seguida de radiação. A quantidade de orelha removida depende da extensão do tumor.
Em alguns casos, o canal auditivo, o osso e o tímpano devem ser removidos. Dependendo de quanto é removido, seu médico pode reconstruir sua orelha.
Em alguns casos, a audição não é afetada significativamente. Em outros casos, pode ser necessário usar um aparelho auditivo.
Panorama
O câncer de ouvido é extremamente raro. As taxas de sobrevivência variam dependendo da localização do tumor e de quanto tempo ele progrediu.
É importante que qualquer tumor em torno de suas orelhas seja examinado por um profissional de saúde. Faça o mesmo para qualquer drenagem de ouvido ou dor de ouvido inexplicável.
Procure o conselho de um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT) se você tiver o que parece ser uma infecção de ouvido de longo prazo (ou recorrente), especialmente uma sem resfriado ou outra congestão.
Muitos médicos diagnosticam erroneamente os cânceres de ouvido como infecções de ouvido. Esse diagnóstico incorreto dá ao tumor a oportunidade de crescer. Assim, torna-se mais difícil tratar com eficácia.
Peça uma segunda opinião se você suspeitar de câncer de ouvido. A detecção precoce é a chave para uma boa perspectiva.
