Os sintomas da hérnia, incluindo dor, podem variar dependendo do tipo de hérnia que você tem. Normalmente, a maioria das hérnias não inclui sintomas inicialmente, embora às vezes a área ao redor da hérnia possa ser sensível.
Você também pode sentir pontadas periódicas ou uma sensação de puxão. Conforme sua hérnia cresce, o desconforto também pode aumentar.
Tipos de hérnias
As hérnias envolvem um órgão interno protuberante ou parte do corpo empurrado através do músculo ou tecido. Os tipos mais comuns incluem:
- Hérnia inguinal. Mais comumente encontrados em homens, ocorrem quando o intestino ou, muito raramente, a bexiga se estende para a virilha através do canal inguinal.
- Hérnia femoral. Embora menos comuns, as hérnias femorais costumam ser confundidas com hérnias inguinais porque ocorrem em uma área semelhante por motivos semelhantes. No entanto, eles envolvem uma protuberância que aparece na parte inferior do abdômen, virilha, quadril ou parte superior da coxa.
- Hérnia de hiato. Isso ocorre quando parte do estômago se estende até o tórax por meio de aberturas no diafragma.
- Hérnia umbilical. Mais comumente encontrados em bebês, ocorrem quando parte do intestino entra no abdômen através do umbigo.
- Hérnia incisional. Daqueles que se submetem a uma cirurgia abdominal, 33 por cento desenvolverão uma hérnia incisional. Também conhecidas como hérnias ventrais, elas se desenvolvem quando o tecido fechado e os músculos não se reconectam totalmente, permitindo que as estruturas internas se projetem através da área enfraquecida.
As hérnias são dolorosas?
Hérnia inguinal
O sintoma mais comum de uma hérnia inguinal é uma protuberância na virilha, que pode aparecer sem aviso como resultado do excesso de tensão, como:
- levantamento pesado
- espirros violentos, como de alergias
- tosse crônica, como fumar
- esforço ao urinar ou evacuar
- aumento da pressão interna no abdômen
Essas protuberâncias tendem a se tornar mais visíveis na posição vertical e podem causar dor ou desconforto na virilha quando:
- curvando-se
- elevação
- tossindo
- rindo
Outros sintomas incluem:
- queimando ou doendo na área da protuberância
- sensação de arrastamento pesado em sua virilha
- pressão, sensibilidade ou fraqueza em sua virilha
- inchaço e desconforto ao redor dos testículos se a protrusão descer para o escroto
Hérnias femorais
As hérnias femorais, principalmente as de pequeno ou médio porte, podem não apresentar sintomas. No entanto, os maiores podem causar dor ou desconforto ao se levantar, levantar objetos pesados ou se aparecerem na parte superior da coxa ou quadril.
Hérnias umbilicais
Para bebês com hérnias umbilicais, a protuberância pode aparecer apenas ao chorar ou tossir. Geralmente, são indolores em crianças, mas as hérnias umbilicais em adultos podem causar algum desconforto no abdômen.
Hérnias de hiato
As hérnias de hiato tendem a ser tão pequenas que há uma chance de você não as sentir. No entanto, os maiores podem fazer com que a abertura do diafragma também se torne maior, o que o torna mais suscetível a outros órgãos que se estendem até o tórax. Isso pode parecer azia.
Outros sintomas incluem:
- pressão do estômago, incluindo sensações de contração ou torção
- dor no peito
- refluxo ácido devido ao aumento da retenção de ácido estomacal
- dificuldade em respirar ou engolir
- indigestão
A retenção de ácido estomacal também pode resultar em úlceras estomacais, que podem sangrar e levar a baixas contagens sanguíneas.
Hérnia incisional
As hérnias incisionais dependem do tamanho da incisão. Eles geralmente se desenvolvem dentro de três semanas a seis meses após o procedimento, mas podem ocorrer a qualquer momento.
Uma protuberância ou protrusão no local da incisão é o sintoma mais comum, mas se muito tecido ou intestino ficar preso no ponto fraco, pode haver dor intensa quando o tecido perde o suprimento de sangue. Esta é uma emergência médica e requer atendimento imediato.
Complicações
As hérnias podem ser suscetíveis a várias complicações se não tratadas, como:
- pressão sobre os tecidos ou músculos circundantes
- hérnia encarcerada ou estrangulada
- obstrução intestinal
- morte de tecido
Uma hérnia encarcerada ocorre se a hérnia ficar presa na parede abdominal, o que pode resultar em obstrução intestinal ou estrangulamento.
Quando a hérnia é estrangulada, significa que o fluxo sanguíneo para o intestino foi interrompido. Esta é uma condição com risco de vida e requer reparo imediato.
Os sintomas para essas complicações incluem:
- febre
- dor repentina que piora progressivamente
- náusea ou vômito
- uma protuberância que adquire uma cor escura, como vermelho ou roxo
- incapacidade de liberar gases ou evacuar
Como você trata uma hérnia?
A cirurgia é o tratamento mais provável para o alívio de hérnias grandes ou dolorosas. Seu médico também pode recomendar a cirurgia como uma medida preventiva, para garantir que não haja complicações no futuro. As opções cirúrgicas variam de cirurgia minimamente invasiva a cirurgia aberta.
Cirurgia aberta
A cirurgia aberta envolve uma pequena incisão, empurrando o tecido protuberante de volta para o seu corpo e protegendo a incisão para que o tecido não hernie novamente.
Isso geralmente requer que o cirurgião fortaleça a área da hérnia com tela. Uma vez que o tecido esteja em seu devido lugar, a incisão é fechada com pontos ou grampeada.
Este procedimento é normalmente realizado com anestesia local, anestesia geral ou sedação.
O descanso é recomendado, no entanto, você deve se movimentar para estimular a circulação adequada e melhorar a recuperação. Tenha cuidado para não se esforçar demais, pois ainda pode levar algumas semanas até que você possa retornar aos seus níveis normais de atividade.
Dependendo do local da hérnia, seu cirurgião lhe dará instruções específicas sobre quais atividades você pode fazer e quando você pode retornar aos exercícios e outras atividades regulares.
Cirurgia minimamente invasiva
A cirurgia minimamente invasiva, também conhecida como laparoscopia, envolve uma série de pequenas incisões. Um gás é usado para inflar a área afetada, o que torna mais fácil para o cirurgião ver as estruturas a serem tratadas.
Outro tubo com uma pequena câmera será então inserido em uma das incisões, com os outros servindo como pontos de entrada para as ferramentas do cirurgião.
Esse procedimento geralmente é realizado com anestesia geral. Aqueles que se qualificam para a cirurgia minimamente invasiva tendem a sentir menos desconforto pós-operatório, bem como menos cicatrizes.
Você também pode ser capaz de retornar aos níveis regulares de atividade mais cedo do que aqueles que se submeteram à cirurgia aberta.
Outras opções
Outra opção é a espera vigilante, em que você simplesmente espera para ver se os sintomas da hérnia vão embora ou piorem.
Uma treliça de hérnia ou fichário abdominal também pode ser útil. São aparelhos de suporte projetados para manter a hérnia no lugar e evitar que ela piore.
Os aparelhos nem sempre são úteis e podem causar outros problemas, portanto, converse com seu médico sobre esse método de tratamento antes de aplicá-lo.
Remover
Embora muitos tipos de hérnia não sejam considerados perigosos, eles não melhoram por si próprios e podem levar a situações de risco de vida se não tratados.
Converse com seu médico se você acha que está tendo algum dos sintomas de uma hérnia. Eles podem fornecer uma solução personalizada para sua situação.
Você deve procurar atendimento médico imediato se estiver apresentando algum dos sintomas de uma hérnia estrangulada ou encarcerada, como protuberância muito dolorosa e se a protuberância for vermelha ou roxa.
