Causas do câncer colorretal: o que você precisa saber

O que é câncer colorretal?

O câncer colorretal é um tipo de câncer que ocorre no cólon (intestino grosso) e reto. O câncer colorretal geralmente começa como pólipos não cancerosos, que são aglomerados de células que podem se transformar em câncer em alguns casos.

De acordo com a Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO), o câncer colorretal é o terceiro tipo de câncer mais comumente diagnosticado. É a terceira causa de morte por câncer nos Estados Unidos.

Os exames e a detecção precoce do câncer colorretal podem aumentar suas chances de sobreviver a esse tipo de câncer.

O que causa o câncer colorretal?

A maioria dos casos de câncer colorretal começa como um tipo de pólipo denominado adenoma. Esses pólipos não são cancerosos, mas podem se transformar em câncer.

Em muitos casos, os médicos não sabem o que causa os pólipos ou o que faz com que eles se transformem em câncer. No entanto, existem genes que podem aumentar o risco de câncer colorretal. Esses genes causam uma pequena porcentagem de cânceres colorretais, mas aumentam significativamente o risco.

As condições genéticas que aumentam o risco de câncer colorretal incluem:

Polipose adenomatosa familiar

Pessoas com polipose adenomatosa familiar (FAP) desenvolvem centenas a milhares de pólipos no cólon e reto. Os pólipos podem começar a se desenvolver já na adolescência de alguém e se tornarão cancerosos se não forem removidos. O número de pólipos geralmente aumenta com a idade, e a idade média de início do câncer colorretal é de 39 anos.

Há também um tipo de FAP chamado FAP atenuado, no qual os pólipos não começam a se desenvolver até mais tarde. A idade média de início do câncer colorretal para pessoas com esta forma de FAP é 55. Tanto a FAP clássica quanto a atenuada são causadas por mutações no gene APC.

Um terceiro tipo de FAP é a polipose adenomatosa familiar autossômica recessiva, que é uma forma mais branda. Pessoas com essa forma desenvolvem menos pólipos. É causado por uma mutação genética diferente de outros tipos de FAP.

Síndrome de Lynch

A síndrome de Lynch aumenta o risco de câncer colorretal, bem como câncer do endométrio, ovário, estômago, trato urinário, cérebro e pâncreas. Estima-se que 3% dos cânceres de cólon são causados ​​pela síndrome de Lynch.

Pessoas com síndrome de Lynch freqüentemente desenvolvem câncer de cólon antes dos 50 anos. Eles podem ter uma história familiar com muitas pessoas que tiveram câncer, especialmente câncer de cólon. A síndrome de Lynch é causada por uma mutação do gene dominante, o que significa que você só precisa herdar a mutação de um dos pais para desenvolver a doença.

Polipose associada a MYH

A polipose associada ao MYH causou pólipos no cólon e no reto, de forma semelhante à forma mais branda de FAP. É um traço recessivo, o que significa que você tem que herdar uma mutação no gene MYH de ambos os pais para desenvolver polipose associada ao MYH. A pesquisa sobre essa condição ainda está em estágios iniciais, mas sugere que ela pode aumentar significativamente o risco de câncer colorretal.

Também existe um tipo de câncer de cólon hereditário denominado síndrome da polipose hiperplásica. Causa pólipos hiperplásicos, que geralmente são benignos, mas também aumenta muito o risco de câncer colorretal. A pesquisa está nos estágios iniciais e, no momento, não há nenhum gene conhecido associado a esta síndrome.

câncer colorretal FATOS

• De acordo com a American Cancer Society, o câncer colorretal é a terceira principal causa de mortes por câncer nos Estados Unidos.
• O câncer colorretal é mais comum em homens do que mulheres.
• Pessoas com mais de 65 anos têm maior probabilidade de desenvolver câncer colorretal.
• O câncer colorretal é ligeiramente mais comum em afro-americanos do que em outras etnias.

O que pode aumentar o risco de desenvolver câncer colorretal?

Fatores de estilo de vida, incluindo peso, dieta e exercícios, podem aumentar o risco de desenvolver câncer colorretal. A idade também é um fator de risco.

Dieta

Vários componentes da dieta ocidental mostraram aumentar o risco de câncer colorretal. Especificamente, as dietas ricas em gordura e pobres em fibras estão associadas a um risco aumentado de câncer colorretal.

Demonstrou-se que as carnes vermelhas e processadas aumentam o risco de câncer colorretal. Cozinhar a carne em altas temperaturas pode aumentar ainda mais o risco.

Alimentos ricos em fibras - incluindo frutas, vegetais e grãos - podem diminuir o risco de câncer colorretal. Muitos desses alimentos também são ricos em vitamina B, o que também pode diminuir o risco de câncer colorretal.

Inatividade

O câncer colorretal é uma das muitas doenças em que o exercício regular pode diminuir o risco. O Instituto Americano de Pesquisa do Câncer recomenda 2,5 horas de atividade física moderada por semana.

O exercício regular após um diagnóstico de câncer colorretal também pode melhorar as taxas de sobrevivência. Também pode diminuir o risco de recorrência.

Consumo de álcool

Reduzir o consumo de álcool pode diminuir o risco de desenvolver câncer colorretal (e outros tipos de câncer).

Fumar

Pessoas que fumam têm um risco aumentado de câncer colorretal.

Idade

O câncer colorretal é raro em pessoas com menos de 50 anos que não apresentam uma doença genética associada a ele. O risco aumenta conforme você envelhece.

Peso

Ser obeso está associado a um maior risco de câncer colorretal, especialmente para os homens.

Condições inflamatórias crônicas

Pessoas com condições inflamatórias crônicas que afetam o cólon, como doença de Crohn e colite ulcerosa, podem ter um risco aumentado de câncer de cólon.

Como você pode prevenir o câncer colorretal?

Para reduzir o risco de desenvolver câncer colorretal:

• Faça exames regularmente se tiver mais de 50 anos ou estiver em maior risco.
• Faça uma dieta rica em frutas, vegetais e grãos inteiros. Comer uma grande variedade desses alimentos pode reduzir ainda mais o risco.
• Obtenha a maior parte de sua proteína de aves, peixes ou legumes, em vez de carne vermelha ou processada.
• Não fume.
• Beba álcool com moderação.
• Mantenha um peso saudável.
• Faça exercícios regularmente (pelo menos 30 minutos, 5 dias por semana).

A importância do diagnóstico precoce

Muitas pessoas com câncer colorretal em estágio inicial não apresentam sintomas. Portanto, é importante ser examinado regularmente se você tiver mais de 50 anos ou estiver em maior risco. Existem vários testes diferentes que podem ajudar os médicos a rastrear e diagnosticar o câncer colorretal.

Scopes

Seu médico pode usar uma luneta - uma câmera em um tubo fino e flexível para observar o cólon e o reto. Existem dois tipos:

• Colonoscopias. Todas as pessoas com idade entre 50 e 75 anos e com risco normal de câncer colorretal devem fazer uma colonoscopia a cada dez anos. As colonoscopias permitem que o médico veja todo o seu cólon e remova pólipos e alguns tipos de câncer. Também é usado como acompanhamento de outros testes, quando necessário.
• Sigmoidoscopia. Isso usa um escopo mais curto do que uma colonoscopia e permite que os médicos visualizem seu reto e o terço inferior de seu cólon. Se você optar por fazer uma sigmoidoscopia para rastreamento, ela deve ser feita a cada cinco anos, ou a cada dez anos, se você fizer um teste imunoquímico fecal todos os anos.

Exames de fezes

Além dos escopos, existem testes que examinam as fezes em busca de sinais de câncer colorretal. Esses incluem:

• Teste de sangue oculto nas fezes baseado em Guaiac (gFOBT). Usa um produto químico para detectar sangue nas fezes. Você pega um kit de seu médico, coleta as fezes em casa e devolve o kit para análise.
• Teste imunoquímico fecal (FIT). Semelhante a um gFOBT, mas usa anticorpos para detectar sangue nas fezes.
• Teste FIT-DNA. Combina o FIT com um teste para DNA alterado em suas fezes.

Quais são os sintomas do câncer colorretal?

Os sintomas de câncer colorretal incluem:

• sangramento retal ou sangue nas fezes
• perda de peso inexplicada
• diarreia, constipação ou outras alterações intestinais que duram pelo menos quatro semanas
• desconforto ou dor abdominal de longa duração, como cólicas
• fraqueza e fadiga
• ternura em seu abdômen inferior
  

O takeaway

Alguns casos de câncer colorretal são causados ​​por fatores genéticos, mas em muitos outros os médicos não sabem a causa. E porque o câncer colorretal em estágio inicial muitas vezes não causa nenhum sintoma, a detecção precoce é essencial. Quando detectado precocemente, o câncer colorretal pode ser tratável e curável.