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A doença celíaca é uma doença auto-imune que causa danos graves ao revestimento do intestino delgado. O glúten - uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio - desencadeia seus sintomas.
Atualmente, não há cura para a doença celíaca. Uma dieta estritamente sem glúten - também conhecida como dieta para doença celíaca - deve ser seguida para permitir que seu corpo se cure.
Se você tiver doença celíaca e consumir até mesmo pequenas quantidades de glúten, os danos ao intestino continuarão, independentemente da ausência de sintomas.
Para quem tem doença celíaca, evitar o glúten é essencial, mas pode ser mais difícil do que parece.
Este artigo analisa os benefícios da dieta da doença celíaca e fornece listas de alimentos para comer e evitar, bem como um menu de amostra e dicas úteis.
Qual é a dieta da doença celíaca?
Qualquer pessoa com diagnóstico de doença celíaca deve seguir a dieta para doença celíaca.
Requer evitar o glúten, uma proteína natural encontrada em vários grãos, incluindo trigo, cevada e centeio.
Quando alguém com doença celíaca ingere glúten, isso causa uma resposta auto-imune em seu corpo que danifica o revestimento do intestino delgado.
Como resultado, o intestino delgado não consegue absorver adequadamente os nutrientes dos alimentos, criando sintomas como diarreia, perda de peso inexplicável e desnutrição.
A única maneira de prevenir esse dano é seguir estritamente a dieta para doença celíaca sem glúten.
ResumoA dieta da doença celíaca evita alimentos que contenham glúten para prevenir danos intestinais auto-imunes em pessoas com doença celíaca.
Benefícios potenciais
A dieta da doença celíaca é necessária para qualquer pessoa com diagnóstico de doença celíaca e tem muitos benefícios.
Reduz os sintomas da doença celíaca
Muitas pessoas com doença celíaca apresentam sintomas desconfortáveis, como diarreia, indigestão, dor abdominal, fadiga e dores de cabeça.
Seguir uma dieta sem glúten por pelo menos um ano melhora esses sintomas em mais de 90% das pessoas com doença celíaca, melhorando significativamente a qualidade de vida.
Os sintomas intestinais, como diarreia, tendem a ser os mais rápidos de resolver - com algumas pessoas sentindo alívio após apenas dois dias com uma dieta sem glúten.
No geral, leva em média um mês para ver melhorias significativas nos movimentos intestinais, inchaço e dor abdominal.
Previne Dano Intestinal Delgado
Para pessoas com doença celíaca, comer glúten desencadeia uma resposta auto-imune que danifica o intestino delgado, onde os nutrientes são absorvidos.
Evitar o glúten impede esse processo auto-imune, e o intestino delgado pode se curar e retornar à função normal.
Esse processo leva tempo - portanto, quanto mais cedo for iniciada uma dieta sem glúten, melhor.
Em um estudo, até 95% das crianças com doença celíaca que seguiram uma dieta sem glúten por dois anos não mostraram mais sinais de danos intestinais.
A recuperação tende a ser mais lenta em adultos - com 34-65% atingindo a cura do intestino em dois anos.
No entanto, esse número salta para pelo menos 66% - e até 90% - após cinco ou mais anos em uma dieta sem glúten.
Estar vigilante sobre como evitar o glúten é crucial. A exposição, mesmo a pequenas quantidades, pode impedir a cura do intestino.
Melhora a absorção de nutrientes
As deficiências de nutrientes são prevalentes em pessoas com doença celíaca devido à má absorção no intestino delgado danificado.
As deficiências de ferro, cálcio, magnésio, zinco, vitamina B12, niacina, riboflavina e folato, bem como vitaminas A, D, E e K, são as mais comuns.
Na verdade, a anemia por deficiência de ferro inexplicada é um dos sinais mais conhecidos da doença celíaca em adultos.
No entanto, a suplementação nem sempre corrigirá as deficiências em pessoas com doença celíaca se seus intestinos ainda estiverem danificados e incapazes de absorver nutrientes.
Seguir uma dieta sem glúten pode reparar os intestinos o suficiente para corrigir a anemia por deficiência de ferro dentro de seis a doze meses, mesmo sem tomar um suplemento.
Melhora a fertilidade
Mulheres com doença celíaca têm taxas mais altas de infertilidade e podem correr um risco maior de aborto espontâneo do que mulheres sem essa condição.
A pesquisa sugere que a resposta autoimune que o glúten desencadeia em pessoas com doença celíaca pode ser a culpada.
No entanto, descobriu-se que seguir uma dieta estrita sem glúten melhora a fertilidade e reduz as taxas de aborto.
Pode reduzir o risco de câncer
A doença celíaca está associada a um risco três vezes maior de linfoma não Hodgkin - uma forma agressiva de câncer que ocorre no sistema linfático.
Vários estudos descobriram que diagnosticar a doença celíaca precocemente e seguir uma dieta sem glúten pode reduzir esse risco - mas são necessárias mais pesquisas.
Reduz o risco de osteoporose
Até 75% das pessoas com doença celíaca não tratada apresentam menor densidade óssea e maior risco de osteoporose.
Isso pode ser devido à má absorção de cálcio e vitamina D, bem como ao aumento da inflamação que interfere no processo de construção óssea.
A pesquisa mostra que o diagnóstico precoce da doença celíaca e o início de uma dieta sem glúten podem ajudar a interromper a perda óssea e reduzir o risco de desenvolver osteoporose.
ResumoSeguir uma dieta sem glúten traz muitos benefícios para as pessoas com doença celíaca, incluindo a redução dos sintomas, permitindo que o intestino delgado se cure e absorva nutrientes de maneira adequada e diminuindo o risco de infertilidade, câncer e osteoporose.
Alimentos para comer
Existem muitos alimentos naturalmente sem glúten para desfrutar na dieta da doença celíaca, incluindo:
- Proteínas animais: Carne, frango, laticínios, ovos, carnes de caça, cordeiro, porco, frutos do mar e peru.
- Gorduras e óleos: abacate, óleo de coco, azeitonas, óleos, gorduras sólidas e manteiga.
- Frutas e vegetais: em qualquer forma, incluindo frescos, congelados, secos ou enlatados.
- Cereais sem glúten e pseudocereais: amaranto, trigo sarraceno, milho, painço, quinua, arroz, sorgo, teff e arroz selvagem.
- Ervas e especiarias: todas as ervas e especiarias frescas e secas são naturalmente sem glúten e podem ser apreciadas à vontade.
- Leguminosas: feijão, lentilha, amendoim, ervilha e soja.
- Nozes e sementes: qualquer tipo, incluindo amêndoas, castanhas de caju, chia, linho, nozes, pepitas, pinhões e nozes.
Também há uma grande variedade de produtos especiais, incluindo pão sem glúten, cereais, farinhas, biscoitos, massas e assados.
ResumoTodas as proteínas animais, frutas, vegetais, nozes, sementes, legumes, ervas e especiarias são naturalmente isentas de glúten. Existem muitos grãos naturalmente sem glúten e produtos especiais também.
Alimentos a evitar
Os únicos alimentos que devem ser evitados na dieta da doença celíaca são aqueles que contêm glúten.
Alimentos que contêm glúten naturalmente incluem os seguintes grãos:
- Trigo
- Dinkel
- Durum
- Einkorn
- Emmer
- Farina
- Farro
- Graham
- Khorasan (KAMUT®)
- Semolina
- Soletrado
- Bagas de trigo
- Germe do trigo
- Farelo de trigo
- Cevada
- Centeio
- Triticale (um cruzamento entre trigo e centeio)
Os produtos feitos com esses ingredientes incluem:
- Café da manhã e produtos assados: bagels, biscoitos, pão, broa de milho, crepes, croissants, donuts, pão sírio, tortilhas de farinha, torradas francesas, muffins, pão naan, panquecas, pão sírio, pão de batata, pãezinhos e waffles.
- Sobremesas: Brownies, bolo, biscoitos, pastéis, massa de torta e alguns doces.
- Macarrão: Chow mein, cuscuz, bolinhos, macarrão com ovo, nhoque, macarrão ramen, ravióli, macarrão soba, macarrão udon e macarrão de trigo.
- Lanches: biscoitos, biscoitos e pretzels.
- Algumas bebidas: Cerveja e outras bebidas maltadas.
- Outros: Pão ralado, croutons, farinha de trigo, farinha de cevada, farinha de centeio, molho, aroma / extrato de malte, panko, molhos espessados com farinha, molho de soja, recheio e qualquer coisa com uma cobertura de farinha, como frango ou tempura.
Alimentos que costumam ser contaminados por glúten incluem:
- Alimentos comercialmente fritos: muitos restaurantes fritam todos os alimentos na mesma fritadeira, o que pode contaminar itens sem glúten, como batatas fritas.
- Itens sem glúten manuseados incorretamente em restaurantes: Os itens sem glúten devem ser preparados com equipamentos sem glúten designados e um par de luvas limpas.
- Aveia: a aveia é freqüentemente processada no mesmo equipamento que os grãos que contêm glúten e pode estar contaminada, a menos que seja especificamente rotulada como sem glúten.
Os alimentos que frequentemente contêm glúten escondido incluem:
- Xarope de arroz integral: o arroz integral é naturalmente sem glúten, mas o xarope geralmente é feito com malte de cevada, que contém glúten. Procure variedades sem glúten.
- Batatas fritas: podem ser polvilhadas com farinha ou conter vinagre de malte, portanto verifique os ingredientes.
- Sorvetes e iogurtes congelados: observe se há mix-ins de biscoito, bolo ou brownie.
- Carnes no almoço: algumas marcas adicionam amidos que contêm glúten.
- Marinadas e molhos para salada: podem conter vinagre de malte, molho de soja ou farinha.
- Substitutos de carne: Seitan, hambúrgueres vegetarianos, salsichas vegetarianas, imitações de bacon e imitações de frutos do mar podem conter glúten.
- Carnes: algumas misturas de carnes preparadas comercialmente contêm glúten ou são marinadas com ingredientes que contêm glúten.
- Pacotes de temperos: podem conter amido ou farinha com glúten.
- Sopa: observe os espessantes de farinha (geralmente usados em sopas cremosas) ou cevada.
- Caldo, caldo e caldo: algumas variedades contêm farinha.
ResumoTrigo, cevada e centeio devem ser evitados na dieta da doença celíaca, bem como qualquer coisa feita com esses grãos ou contaminada com glúten.
Amostra de menu sem glúten
Segunda-feira
- Café da manhã: Ovos cozidos com frutas frescas e amêndoas.
- Almoço: Wrap de alface com carne deli sem glúten, batata frita e guacamole.
- Jantar: Camarão e vegetais refogados com tamari (molho de soja sem glúten) sobre o arroz.
terça-feira
- Café da manhã: Iogurte grego simples com fatias de frutas, nozes e mel.
- Almoço: sobras de refogado.
- Jantar: Tacos de frango com pimentos salteados e cebolas servidos em tortilhas de milho com feijão frito e molho.
quarta-feira
- Café da manhã: Torrada sem glúten com abacate e ovo frito.
- Almoço: Abacate recheado de atum com ervilha-de-cheiro e mistura para trilha.
- Jantar: Frango assado com massa de lentilha, molho marinara e vegetais assados.
quinta-feira
- Café da manhã: Smoothie de frutas feito com iogurte grego puro.
- Almoço: sobras de frango e massa de lentilha.
- Jantar: Tigela feita com quinua, couve refogada, abacate e batata-doce com molho de tofu com ervas.
sexta-feira
- Café da manhã: Aveia durante a noite feita com aveia sem glúten, leite de escolha, nozes, coco e mirtilos.
- Almoço: Salada de espinafre com quinua, grão de bico, vegetais e molho de azeite.
- Jantar: Pizza feita com massa sem glúten.
sábado
- Café da manhã: Bacon e ovos com batatas e frutas vermelhas do café da manhã.
- Almoço: sobras de pizza e salada.
- Jantar: Salmão assado com legumes cozidos no vapor e arroz integral.
domingo
- Café da manhã: Omelete com cogumelos, pimentão e cebola, junto com um pedaço de fruta.
- Almoço: chili vegetariano coberto com queijo cheddar, cebola verde e abacate.
- Jantar: Rosbife com batatas, cenouras e cebolas.
ResumoAs refeições não precisam mudar muito em uma dieta sem glúten. Existem muitos substitutos sem glúten para itens como pão, macarrão e molho de soja.
Possíveis armadilhas e dicas úteis
Seguir uma dieta sem glúten é relativamente simples, mas existem algumas armadilhas comuns a serem evitadas.
Deficiências de nutrientes
Nos Estados Unidos, os produtos feitos com farinha refinada como pão, biscoitos e massas precisam ser fortificados com vitaminas B niacina, tiamina, riboflavina e ácido fólico.
No entanto, as versões sem glúten desses alimentos não precisam ser fortificadas. Isso pode aumentar o risco de deficiências nutricionais se você comer muitos desses produtos.
Além disso, trigo integral, cevada e centeio são boas fontes de fibra, por isso é importante consumir outros alimentos ricos em fibras, como aveia, feijão e leguminosas quando você tem que evitar o glúten.
Despesas
Produtos sem glúten, como pão, assados, biscoitos e massas, podem custar mais do que o dobro do preço dos itens tradicionais à base de trigo.
No entanto, esses itens especiais não são obrigatórios na dieta da doença celíaca. Você pode atender facilmente às suas necessidades de nutrientes comendo alimentos mais baratos e naturalmente sem glúten.
Se você não tem inspiração para o que cozinhar na dieta da doença celíaca, navegue na web para obter receitas sem glúten ou procure um livro de receitas sem glúten online ou em sua biblioteca ou livraria local.
Menos flexibilidade
Embora os itens sem glúten estejam se tornando mais amplamente disponíveis em lojas e restaurantes, a dieta para a doença celíaca pode, às vezes, parecer limitante e isolante.
Isso é especialmente verdadeiro em situações sociais que envolvem comida, como casamentos, festas ou jantar fora com amigos.
No entanto, seguir uma dieta sem glúten fica mais fácil com o tempo e a experiência. A pesquisa mostra que a maioria das pessoas está acostumada com a dieta depois de cinco anos.
Algumas dicas para tornar a experiência de comer fora uma melhor experiência incluem a leitura de cardápios on-line com antecedência, ligar para restaurantes para verificar as opções sem glúten ou levar pelo menos um item sem glúten para uma festa.
Manter-se positivo e focar nos alimentos que pode comer, em vez dos que não pode, ajuda a tornar a dieta da doença celíaca mais agradável.
ResumoAs armadilhas potenciais da dieta da doença celíaca incluem deficiências de nutrientes, custos mais altos e menos flexibilidade ao jantar fora. Fazer uma dieta balanceada com alimentos naturalmente sem glúten e planejar com antecedência pode ajudar a evitar essas desvantagens.
The Bottom Line
A dieta da doença celíaca é uma dieta sem glúten que reduz os sintomas da doença, permite que seu intestino se cure, melhora a absorção de nutrientes e diminui o risco de infertilidade, câncer e osteoporose.
Evite trigo, cevada, centeio e qualquer coisa feita com esses grãos e concentre-se em alimentos e grãos naturalmente sem glúten.
Embora a dieta da doença celíaca possa parecer cara e limitante no início, planejar com antecedência e aprender a desfrutar de novos alimentos pode tornar a transição mais fácil.
