Os agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1 RAs) são um grupo de medicamentos usados para tratar o diabetes tipo 2.
GLP-1 RAs são muito eficazes na redução dos níveis de açúcar no sangue.Como um bônus adicional, alguns também mostraram benefícios para a saúde do coração e função renal.
Algumas pessoas podem ser mais adequadas ao tratamento com ARs de GLP-1 do que outras.
Continue lendo para saber se os ARs de GLP-1 podem ser uma boa opção de tratamento para você.
Quais são os diferentes tipos de GLP-1 RAs?
Todos os GLP-1 RAs afetam o corpo de maneiras semelhantes, mas existem algumas diferenças importantes entre eles.
GLP-1 RAs são classificados como de curta ou longa ação, dependendo de quanto tempo eles atuam em seu corpo.
Para determinar qual GLP-1 RA pode funcionar melhor para você, seu médico irá considerar seus padrões de açúcar no sangue e histórico de saúde.
GLP-1 RAs de curta duração
Os GLP-1 RAs de curta ação permanecem em seu corpo por menos de um dia. Eles ajudam a controlar os níveis de açúcar no sangue após as refeições.
Os RAs GLP-1 de curta duração aprovados para uso nos Estados Unidos incluem:
- exenatida (Byetta)
- lixisenatida (Adlyxin)
- semaglutida oral (Rybelsus)
Esses medicamentos são normalmente tomados uma ou duas vezes por dia.
GLP-1 RAs de longa ação
Os GLP-1 RAs de longa ação continuam a funcionar por um dia inteiro ou mesmo uma semana depois de tomá-los. Eles ajudam a controlar o açúcar no sangue durante o dia e a noite.
RAs GLP-1 de longa ação aprovados para uso nos Estados Unidos incluem:
- dulaglutida (trulicidade)
- exenatida de liberação estendida (Bydureon)
- liraglutida (Victoza)
- semaglutida (Ozempic)
Victoza é tomado uma vez por dia. Outros GLP-1 RAs de longa ação são tomados semanalmente.
Como funcionam os GLP-1 RAs?
O peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) é um hormônio que desempenha papéis importantes na regulação do apetite e dos níveis de açúcar no sangue. GLP-1 RAs imitam as ações desse hormônio.
Existem três maneiras principais pelas quais os ARs de GLP-1 ajudam a controlar o açúcar no sangue:
- Esvaziamento lento do estômago. Quando a digestão é retardada, os nutrientes dos alimentos são liberados mais lentamente. Isso evita que o açúcar no sangue suba após uma refeição.
- Aumente a produção de insulina. GLP-1 RAs ajudam seu corpo a produzir mais insulina. Esta insulina é liberada após uma refeição, quando o nível de açúcar no sangue aumenta.
- Reduza o açúcar liberado pelo fígado. O fígado pode liberar açúcar extra no sangue conforme necessário. GLP-1 RAs evitam que o fígado coloque muito açúcar em sua corrente sanguínea.
Como são coletados os GLP-1 RAs?
Todos os GLP-1 RAs são injetados sob a pele, exceto um. A semaglutida oral é o primeiro e único GLP-1 RA disponível na forma de comprimido.
Os GLP-1 RAs injetáveis vêm em dispositivos de injeção de caneta descartáveis. Esses dispositivos usam uma ponta de agulha muito menor para injeção em comparação com uma seringa. Eles são projetados para serem fáceis de usar com o mínimo de desconforto.
Algumas canetas são de uso único e contêm uma dose pré-medida de GLP-1 RA. Em outros casos, você seleciona a quantidade de medicamento a ser injetada.
Você injeta o medicamento sob a pele do estômago, braço ou coxa.
Alguns tipos são tomados uma ou duas vezes por dia, enquanto outros são tomados uma vez por semana.
Se o seu médico prescrever um RA de GLP-1, ele o iniciará com uma dose baixa. Em seguida, você aumentará gradualmente a sua dose até atingir a quantidade certa.
Quais são os benefícios potenciais de tomar um GLP-1 RA?
GLP-1 RAs são muito eficazes na redução dos níveis de açúcar no sangue, tanto após as refeições quanto durante os períodos de jejum. Ao contrário de alguns medicamentos para diabetes tipo 2, é improvável que causem baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia).
Embora mais pesquisas sejam necessárias, alguns ARs de GLP-1 também mostraram benefícios para a saúde do coração e função renal em pessoas com diabetes.
Por exemplo, a pesquisa mostrou que o tratamento com Ozempic, Trulicity, Rybelsus ou Victoza está relacionado à redução significativa de problemas cardíacos graves, como ataques cardíacos, em pessoas com diabetes e doenças cardíacas existentes.
Estudos também descobriram que pessoas que tomaram certos ARs de GLP-1 tiveram melhores resultados renais do que pessoas que tomaram placebo.
Quais são os riscos potenciais de tomar um GLP-1 RA?
GLP-1 RAs comumente causam efeitos colaterais digestivos, como:
- sentimentos de plenitude precoce
- apetite menor
- náusea
- vomitando
- diarréia
Muitos desses efeitos colaterais diminuem com o tempo.
Os pesquisadores também relataram casos de câncer de células C da tireoide em roedores tratados com GLP-1 RAs. Este tipo de câncer é raro em humanos, portanto, o risco geral é considerado baixo. Mas se você tiver histórico familiar de tumores da tireoide, certifique-se de que seu médico esteja ciente disso.
Outra desvantagem potencial de tomar ARs de GLP-1 é o custo do tratamento. O preço dos ARs GLP-1 tende a ser alto em comparação com outros medicamentos para o tratamento do diabetes tipo 2.
É seguro combinar um GLP-1 RA com outro medicamento?
GLP-1 RAs são freqüentemente prescritos em combinação com outros medicamentos para tratar diabetes tipo 2. É muito comum que pessoas com diabetes tipo 2 tomem mais de um tipo de medicamento para ajudar a controlar o açúcar no sangue.
A metformina é o medicamento de primeira linha recomendado para o controle do açúcar no sangue em diabetes tipo 2. Se a metformina não funcionar bem o suficiente por si só, um GLP-1 RA é frequentemente adicionado ao plano de tratamento.
Quando um GLP-1 RA é prescrito junto com a insulina, pode aumentar as chances de hipoglicemia.
Como os GLP-1 RAs tornam a digestão lenta, eles podem afetar a forma como alguns medicamentos são absorvidos.
Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre potenciais interações medicamentosas, converse com seu médico ou farmacêutico.
Há mais alguma coisa que eu deva saber sobre como tomar um GLP-1 RA?
Algumas pessoas perdem peso enquanto tomam um GLP-1 RA. Provavelmente, isso se deve a alguns fatores.
O hormônio GLP-1 desempenha um papel na regulação do apetite. GLP-1 RAs podem causar sensação de plenitude precoce, bem como náuseas, vômitos e diarreia.
Uma dose mais alta de liraglutida (Victoza) está disponível no mercado, sob a marca Saxenda. É comercializado em doses mais altas como medicamento para perder peso. Não é aprovado para o tratamento de diabetes tipo 2.
O takeaway
GLP-1 RAs são muito eficazes na redução dos níveis de açúcar no sangue em diabetes tipo 2.
Muitos ARs de GLP-1 também têm benefícios potenciais para a saúde do coração e dos rins.
Seu médico pode ajudá-lo a compreender os benefícios e riscos potenciais de tomar um AR GLP-1. Eles também podem ajudá-lo a decidir se um GLP-1 RA é adequado para você - e qual tipo pode melhor atender às suas necessidades.
