A cirurgia de substituição do joelho pode aliviar a dor e restaurar a mobilidade do joelho. Existem vários motivos pelos quais você pode precisar de uma substituição do joelho, mas o mais comum é a osteoartrite (OA) do joelho.
A OA do joelho causa o desgaste gradual da cartilagem do joelho. Outras razões para a cirurgia incluem uma lesão ou um problema no joelho desde o nascimento.
Os primeiros passos
Se você está considerando uma cirurgia de substituição do joelho, a primeira coisa que você precisa é de uma avaliação médica. Este é um processo de várias etapas que incluirá exames e testes.
Durante a avaliação, você deve fazer muitas perguntas ao seu médico sobre o procedimento e o processo de recuperação. Essas informações o ajudarão a determinar se a cirurgia de substituição do joelho é o tratamento certo para você.
Seu médico também pode encorajá-lo a tentar opções alternativas primeiro, incluindo mudanças no estilo de vida, como exercícios e perda de peso.
O processo de avaliação
O processo de avaliação envolverá:
- um questionário detalhado
- raios X
- uma avaliação física
- uma consulta sobre os resultados
De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 90 por cento das pessoas que fazem a cirurgia de substituição do joelho dizem que têm muito menos dor após a cirurgia.
No entanto, a cirurgia pode ser cara e demorada, e a recuperação pode levar até 6 meses ou um ano.
É por isso que é importante pensar com cuidado antes de prosseguir.
Aqui estão as etapas do processo de avaliação:
Questionário
Um questionário detalhado cobrirá seu histórico médico, nível de dor, limitações e a progressão de sua dor e problemas no joelho.
Os questionários podem variar de acordo com o médico e a clínica. Eles normalmente se concentram em saber se você é capaz de:
- entrar e sair de um carro
- banhar
- andar sem mancar
- subir e descer escadas
- durma a noite sem dor
- mova-se sem sentir que o joelho vai "ceder" a qualquer momento
O questionário também perguntará sobre sua saúde geral e quaisquer condições existentes que você possa ter, como:
- artrite
- osteoporose
- obesidade
- fumar
- anemia
- hipertensão
- diabetes
Seu médico também desejará saber como qualquer uma dessas condições mudou recentemente.
É importante mencionar quaisquer problemas de saúde durante sua avaliação, pois algumas condições, como diabetes, anemia e obesidade, podem afetar as opções de tratamento que seu médico sugere.
Essas informações permitirão ao seu médico:
- diagnostique seus problemas de joelho
- determinar a melhor abordagem de tratamento
Em seguida, eles farão uma avaliação física.
Avaliação física
Durante o exame físico, seu médico medirá a amplitude de movimento do seu joelho usando um instrumento que se assemelha a um transferidor.
Elas vão:
- estenda sua perna na frente para determinar o ângulo máximo de extensão
- flexione-o atrás de você para determinar o ângulo máximo de flexão
Juntas, essas distâncias constituem a amplitude de movimento e a flexibilidade do seu joelho.
Avaliação ortopédica
O médico também verificará sua força muscular, mobilidade e posição do joelho.
Por exemplo, eles verificarão se seus joelhos estão apontando para fora ou para dentro.
Eles irão avaliar isso enquanto você:
- sentado
- de pé
- dando passos
- andando
- curvatura
- realizando outras atividades básicas
Raios-x e ressonância magnética
Um raio-X fornece informações sobre a saúde do osso em seu joelho. Pode ajudar o médico a decidir se uma prótese de joelho é uma opção adequada para você.
Se você já fez radiografias anteriores, levá-las com você permitirá ao médico medir quaisquer alterações.
Alguns médicos também solicitam uma ressonância magnética para obter mais informações sobre os tecidos moles ao redor do joelho. Pode revelar outras complicações, como infecções ou problemas nos tendões.
Em alguns casos, o médico extrairá uma amostra de fluido do joelho para verificar se há infecção.
Consulta
Finalmente, seu médico discutirá suas opções com você.
Se sua avaliação mostrar danos graves e outros tratamentos provavelmente não ajudarem, o médico pode recomendar uma cirurgia de substituição do joelho.
Isso envolverá a remoção do tecido danificado e o implante de uma articulação artificial que funcionará de maneira semelhante ao joelho original.
Perguntas a serem feitas
A avaliação é um processo longo e completo, e você terá muitas chances de fazer perguntas e levantar preocupações.
Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer:
Alternativas
- Quais são as alternativas à cirurgia?
- Quais são os prós e os contras de cada alternativa?
Quais opções de tratamento podem ajudar a atrasar a cirurgia? Descubra aqui.
Cirurgia
- Você fará uma cirurgia tradicional ou usará um método mais recente?
- Qual será o tamanho da incisão e onde será localizada?
- Que riscos e complicações podem haver?
Recuperação
- Quanto a substituição do joelho reduzirá minha dor?
- Quanto mais móvel vou ser?
- Que outros benefícios provavelmente verei?
- Como meu joelho funcionará no futuro se eu não fizer uma cirurgia?
- Que problemas podem ocorrer?
- Que atividades poderei retomar após a cirurgia?
- Quais atividades não serão mais possíveis?
Experiência e segurança do cirurgião
- Você é certificado pelo conselho e já serviu à irmandade? Qual foi a sua especialidade?
- Quantas substituições de joelho você faz por ano? Que resultados você experimentou?
- Você já teve que fazer uma cirurgia de revisão em seus pacientes de substituição do joelho? Em caso afirmativo, com que frequência e quais são os motivos típicos?
- Que medidas você e sua equipe realizam para garantir o melhor resultado possível?
Internação hospitalar
- Quanto tempo devo esperar para ficar no hospital?
- Você está disponível após a cirurgia para esclarecer dúvidas e esclarecer dúvidas?
- Em que hospital ou clínica você fará a cirurgia?
- A substituição do joelho é uma cirurgia comum neste hospital?
Riscos e complicações
- Quais riscos estão associados a este procedimento?
- Que tipo de anestesia você usará e quais são os riscos?
- Tenho algum problema de saúde que tornaria minha cirurgia mais complicada ou arriscada?
- Quais são as complicações pós-operatórias mais comuns?
Descubra mais sobre os possíveis riscos e complicações da cirurgia de substituição do joelho.
O implante
- Por que você está escolhendo o dispositivo protético que está recomendando?
- Quais são os prós e os contras de outros dispositivos?
- Como posso saber mais sobre o implante que você está selecionando?
- Quanto tempo esse dispositivo vai durar?
- Houve algum problema anterior com este dispositivo ou empresa em particular?
Recuperação e Reabilitação
- Como é o processo de recuperação típico?
- O que devo esperar e quanto tempo vai demorar?
- O que envolve a reabilitação típica?
- Que ajuda extra devo planejar depois de deixar o hospital?
Qual é o cronograma para recuperação? Descubra aqui.
Custo
- Quanto custará este procedimento?
- Meu seguro cobrirá isso?
- Haverá custos extras ou ocultos?
Saiba mais aqui sobre os custos.
Panorama
A substituição do joelho é eficaz no alívio da dor, restaurando a flexibilidade e ajudando você a viver uma vida ativa.
A cirurgia pode ser complexa e a recuperação pode demorar. É por isso que um processo de avaliação aprofundado é essencial.
Certifique-se de fazer muitas perguntas ao seu médico durante a avaliação, pois isso ajudará a determinar se esta cirurgia é o tratamento certo para você.
