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É TPM?
A síndrome pré-menstrual (TPM) é um conjunto de sintomas físicos e emocionais que começam cerca de uma semana antes da menstruação. Isso faz com que algumas pessoas se sintam mais emocionais do que o normal e outras inchadas e com dores.
A TPM também pode fazer as pessoas se sentirem deprimidas nas semanas que antecedem a menstruação. Isso pode fazer você se sentir:
- triste
- irritável
- ansioso
- cansado
- nervoso
- lacrimoso
- esquecido
- distraído
- desinteressado em sexo
- como dormir muito ou pouco
- como comer muito ou pouco
Outros motivos pelos quais você pode se sentir deprimido antes da menstruação incluem:
- Transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD). O PMDD é muito semelhante ao PMS, mas seus sintomas são mais graves. Muitas pessoas com TDPM relatam sentir-se muito deprimidas antes da menstruação, algumas a ponto de pensar em suicídio. Enquanto pesquisas recentes estimam que cerca de 75 por cento das mulheres têm TPM durante os anos reprodutivos, apenas 3 a 8 por cento têm TDPM.
- Exacerbação pré-menstrual. Isso se refere a quando os sintomas de uma condição existente, incluindo depressão, pioram nas semanas ou dias que antecedem a menstruação. A depressão é uma das condições mais comuns que coexiste com a TPM. Cerca de metade de todas as mulheres que recebem tratamento para TPM também sofrem de depressão ou ansiedade.
Continue lendo para aprender mais sobre a conexão entre a TPM e a depressão.
Por que isso acontece?
Os especialistas não têm certeza sobre a causa exata da TPM, mas provavelmente está ligada às flutuações hormonais que acontecem durante a segunda metade do ciclo menstrual.
A ovulação acontece na metade do seu ciclo. Durante esse período, seu corpo libera um óvulo, fazendo com que os níveis de estrogênio e progesterona caiam. Uma mudança nesses hormônios pode causar sintomas físicos e emocionais.
Mudanças nos níveis de estrogênio e progesterona também influenciam os níveis de serotonina. Este é um neurotransmissor que ajuda a regular o humor, o ciclo do sono e o apetite. Os baixos níveis de serotonina estão ligados a sentimentos de tristeza e irritabilidade, além de problemas para dormir e desejos incomuns de comida - todos sintomas comuns de TPM.
Seus sintomas devem melhorar quando os níveis de estrogênio e progesterona aumentarem novamente. Isso geralmente acontece alguns dias após a menstruação.
Como posso administrar isso?
Não existe um tratamento padrão para a depressão durante a TPM. Mas várias mudanças no estilo de vida e alguns medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas emocionais.
Rastreie seus sintomas
Se ainda não fez isso, comece a acompanhar seu ciclo menstrual e suas emoções ao longo de seus diferentes estágios. Isso o ajudará a confirmar que seus sintomas de depressão estão de fato ligados ao seu ciclo. Saber que há um motivo pelo qual você está se sentindo mal também pode ajudar a manter as coisas em perspectiva e oferecer alguma validação.
Ter um registro detalhado de seus últimos ciclos também é útil se você deseja expor seus sintomas ao médico. Ainda há algum estigma em torno da TPM, e ter a documentação de seus sintomas pode ajudá-lo a se sentir mais confiante em trazê-los à tona. Também pode ajudar seu médico a ter uma ideia melhor do que está acontecendo.
Você pode acompanhar seu ciclo e sintomas usando o aplicativo de monitoramento de período no seu telefone. Procure um que permita adicionar seus próprios sintomas.
Você também pode imprimir um gráfico ou fazer o seu próprio. Na parte superior, escreva o dia do mês (1 a 31). Liste seus sintomas no lado esquerdo da página. Coloque um X na caixa ao lado dos sintomas que você experimenta todos os dias. Observe se cada sintoma é leve, moderado ou grave.
Para rastrear a depressão, certifique-se de observar quando sentir qualquer um destes sintomas:
- tristeza
- ansiedade
- crises de choro
- irritabilidade
- ânsias de comida ou perda de apetite
- sono ruim ou muito sono
- dificuldade de concentração
- falta de interesse em suas atividades diárias
- cansaço, falta de energia
Controle de natalidade hormonal
Os métodos hormonais de controle da natalidade, como a pílula ou o adesivo, podem ajudar com inchaço, seios sensíveis e outros sintomas físicos da TPM. Para algumas pessoas, eles também podem ajudar com sintomas emocionais, incluindo depressão.
Mas para outras, o controle hormonal da natalidade pode piorar os sintomas da depressão. Se você seguir esse caminho, poderá ter que experimentar diferentes tipos de controle de natalidade antes de encontrar um método que funcione para você. Se você está interessado na pílula, opte por uma contínua, que não tem uma semana de pílulas de placebo. As pílulas anticoncepcionais contínuas podem eliminar a menstruação, o que às vezes também ajuda a eliminar a TPM.
Remédios naturais
Algumas vitaminas podem ajudar a aliviar os sintomas de depressão relacionados à TPM.
Um ensaio clínico descobriu que um suplemento de cálcio ajudou na depressão, alterações de apetite e cansaço relacionadas à TPM.
Muitos alimentos são boas fontes de cálcio, incluindo:
- leite
- iogurte
- queijo
- Vegetais com folhas verdes
- suco de laranja fortificado e cereal
Você também pode tomar um suplemento diário contendo 1.200 miligramas de cálcio, que você pode encontrar na Amazon.
Não desanime se você não ver os resultados imediatamente. Pode levar cerca de três ciclos menstruais para ver qualquer melhora dos sintomas durante a ingestão de cálcio.
A vitamina B-6 também pode ajudar com os sintomas da TPM.
Você pode encontrá-lo nos seguintes alimentos:
- peixe
- frango e peru
- fruta
- cereais fortificados
A vitamina B-6 também vem em forma de suplemento, que você pode encontrar na Amazon. Apenas não tome mais do que 100 miligramas por dia.
Aprenda sobre outros suplementos que podem ajudar com os sintomas da TPM.
Mudancas de estilo de vida
Vários fatores de estilo de vida também parecem desempenhar um papel nos sintomas da TPM:
- Exercício. Tente ser ativo por pelo menos 30 minutos a mais dias da semana do que não. Mesmo uma caminhada diária pela vizinhança pode melhorar os sintomas de depressão, fadiga e dificuldade de concentração.
- Nutrição. Tente resistir aos desejos de junk food que podem vir com a TPM. Grandes quantidades de açúcar, gordura e sal podem causar estragos em seu humor. Você não precisa cortá-los completamente, mas tente equilibrar esses alimentos com frutas, vegetais e grãos inteiros. Isso ajudará a mantê-lo satisfeito ao longo do dia.
- Dorme. Não dormir o suficiente pode matar seu humor se você estiver semanas longe de seu período. Tente dormir pelo menos sete a oito horas por noite, especialmente nas duas semanas anteriores à menstruação. Veja como não dormir o suficiente afeta sua mente e corpo.
- Estresse. O estresse não gerenciado pode piorar os sintomas de depressão. Use exercícios de respiração profunda, meditação ou ioga para acalmar a mente e o corpo, especialmente quando sentir os sintomas da TPM se aproximando.
Medicamento
Se outras opções de tratamento não estão ajudando, tomar um antidepressivo pode ajudar. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) são o tipo mais comum de antidepressivo usado para tratar a depressão relacionada à TPM.
Os SSRIs bloqueiam a absorção de serotonina, o que aumenta a quantidade de serotonina no cérebro. Exemplos de SSRIs incluem:
- citalopram (Celexa)
- fluoxetina (Prozac e Sarafem)
- paroxetina (Paxil)
- sertralina (Zoloft)
Outros antidepressivos que atuam na serotonina também podem ajudar a tratar a depressão da TPM. Esses incluem:
- duloxetina (Cymbalta)
- venlafaxina (Effexor)
Trabalhe com seu médico para definir um plano de dosagem. Eles podem sugerir que você tome apenas um antidepressivo durante as duas semanas antes de seus sintomas começarem. Em outros casos, eles podem recomendar tomá-los todos os dias.
Encontrando suporte
Seu ginecologista pode ser a primeira pessoa a quem você pede ajuda quando a depressão da TPM se torna insuportável. É importante que seu médico seja alguém em quem você confia e que leve seus sintomas a sério. Se o seu médico não lhe der ouvidos, procure outro provedor.
Você também pode entrar em contato com a International Association for Premenstrual Disorders. Ele oferece blogs, comunidades online e recursos locais que podem ajudá-lo a encontrar um médico familiarizado com PMS e PMDD.
Se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas - relacionados à depressão ou não da TPM - obtenha ajuda em uma linha direta de prevenção de crises ou suicídio. Experimente o National Suicide Prevention Lifeline em 800-273-8255.
Se você acha que alguém está em risco imediato de se machucar ou machucar outra pessoa:
- Ligue para o 911 ou seu número de emergência local.
- Fique com a pessoa até que chegue ajuda.
- Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que possam causar danos.
- Ouça, mas não julgue, discuta, ameace ou grite.
