O Medicare é um programa federal que ajuda adultos mais velhos e jovens com deficiência a pagar por cuidados de saúde. Em todo o país, quase 62,1 milhões de pessoas obtêm cobertura de saúde do Medicare, incluindo aproximadamente 2,1 milhões de pessoas em Michigan.
Se você está comprando planos do Medicare em Michigan, pode estar se perguntando quais opções estão disponíveis e como escolher o plano certo para você.
Detalhes do Medicare em Michigan
Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) relataram as seguintes informações sobre as tendências do Medicare em Michigan para o ano do plano de 2021:
- Um total de 2.100.051 residentes de Michigan foram inscritos no Medicare.
- O prêmio mensal médio do Medicare Advantage diminuiu em Michigan em comparação com o ano passado - de $ 43,93 em 2020 para $ 38 em 2021.
- Existem 169 planos Medicare Advantage disponíveis em Michigan para 2021, em comparação com 156 planos em 2020.
- Todos os residentes de Michigan com o Medicare têm acesso para comprar um plano Medicare Advantage, incluindo planos com prêmios de $ 0.
- Existem 29 planos autônomos do Medicare Parte D disponíveis em Michigan para 2021, em comparação com 30 planos em 2020.
- Todos os residentes de Michigan com um plano independente Parte D têm acesso a um plano com um prêmio mensal menor do que o pago em 2020.
- Existem 12 planos diferentes de Medigap oferecidos em Michigan para 2021.
Opções de Medicare em Michigan
Em Michigan, há duas opções principais de cobertura do Medicare: Medicare original e Medicare Advantage. O Medicare Original é administrado pelo governo federal, enquanto os planos Medicare Advantage são oferecidos por empresas privadas.
Medicare Original
O Medicare Original tem duas partes: Parte A e Parte B.
A Parte A (seguro hospitalar) ajuda a pagar por serviços como internação hospitalar e cuidados qualificados em instalações de enfermagem.
A Parte B (seguro médico) ajuda a pagar por muitos serviços médicos, incluindo serviços médicos, exames de saúde e atendimento ambulatorial.
Medicare Advantage em Michigan
Os planos Medicare Advantage são a outra forma de obter a cobertura do Medicare. Às vezes, eles são chamados de Parte C. Esses planos agrupados devem cobrir todos os serviços das partes A e B do Medicare. Freqüentemente, eles incluem a Parte D também. Os planos Medicare Advantage também podem oferecer muitos benefícios extras, como cuidados com a visão, odontologia e audição.
Como residente de Michigan, você tem muitas opções do Medicare Advantage. A partir de 2021, as seguintes seguradoras oferecem planos Medicare Advantage em Michigan:
- Aetna Medicare
- Rede Blue Care
- Blue Cross Blue Shield de Michigan
- HAP Senior Plus
- Humana
- Priority Health Medicare
- Reliance Medicare Advantage
- UnitedHealthcare
- Bem cuidado
- Zing Health
Essas empresas oferecem planos em muitos condados de Michigan. No entanto, as ofertas do plano Medicare Advantage variam de acordo com o condado, portanto, insira seu CEP específico ao pesquisar planos onde você mora.
Para alguns habitantes de Michigan, há uma terceira forma de obter o Medicare: MI Health Link. Esses planos de assistência gerenciada são para pessoas que estão inscritas no Medicare e no Medicaid.
Planos de suplemento do Medicare em Michigan
Os planos de suplemento do Medicare (Medigap) são um tipo de seguro do Medicare vendido por empresas privadas. Eles são projetados para ajudar a cobrir os custos originais do Medicare, como:
- cosseguro
- copays
- franquias
Existem 10 planos de Medigap, e cada um recebe um nome de letra. Não importa a empresa que você usa, a cobertura oferecida por um determinado plano de carta deve ser a mesma. No entanto, o custo e a disponibilidade de cada plano podem variar de acordo com o estado, município ou CEP de onde você mora.
Em Michigan, muitas seguradoras oferecem planos Medigap. A partir de 2021, algumas das empresas que oferecem planos Medigap em Michigan incluem:
- AARP - UnitedHealthcare
- Blue Cross Blue Shield de Michigan
- Cigna
- Penn colonial
- Humana
- Saúde prioritária
- Fazenda Estadual
No total, você tem 12 planos Medigap diferentes (incluindo versões de alta franquia dos planos F e G) que estão disponíveis para escolha neste ano, se você mora em Michigan.
Inscrição no Medicare em Michigan
Se você receber benefícios de aposentadoria da Previdência Social, provavelmente será inscrito automaticamente no Medicare ao completar 65 anos. Você também pode ser inscrito automaticamente no início do seu 25º mês de SSDI se for um adulto mais jovem com deficiência.
Se você não estiver automaticamente inscrito no Medicare, você pode se inscrever em determinados momentos durante o ano. Os seguintes períodos de inscrição estão disponíveis:
- Período de inscrição inicial. Se você for elegível para o Medicare aos 65 anos, pode se inscrever durante o período de inscrição inicial de 7 meses. Este período começa 3 meses antes do mês em que você completa 65 anos, inclui o mês do seu aniversário e termina 3 meses após o mês do seu aniversário.
- Período de inscrição aberta do Medicare. Se você tiver o Medicare, poderá fazer alterações em sua cobertura entre 15 de outubro e 7 de dezembro de cada ano. Isso inclui a adesão a um plano Medicare Advantage.
- Período de inscrição aberta do Medicare Advantage. Entre 1º de janeiro e 31 de março de cada ano, as pessoas com planos Medicare Advantage podem alterar sua cobertura. Neste momento, você pode mudar para um novo plano Medicare Advantage ou voltar para o Medicare original.
- Períodos especiais de inscrição. Você pode se inscrever em outras épocas do ano se passar por certos acontecimentos na vida, como perder seu plano de saúde com base no empregador ou ser voluntário em um país estrangeiro.
Dicas para se inscrever no Medicare em Michigan
Escolher um plano do Medicare em Michigan é uma grande decisão. Aqui estão algumas coisas que você pode querer pensar enquanto faz compras:
- Rede de provedores. Se você optar por se inscrever em um plano Medicare Advantage, geralmente precisará obter atendimento de provedores da rede. Antes de se inscrever, descubra se os médicos, hospitais e instalações que você visita fazem parte da rede do plano.
- Área de serviço. O Medicare Original está disponível em todo o país, mas os planos Medicare Advantage atendem a áreas de serviço menores. Descubra qual é a área de serviço de cada plano, bem como qual cobertura você tem se sair da área de serviço.
- Fora dos custos de bolso. Você pode precisar pagar prêmios, franquias ou copagamentos para sua cobertura do Medicare. Os planos Medicare Advantage têm um custo mínimo anual máximo. Certifique-se de que o plano escolhido se encaixa no seu orçamento.
- Benefícios. Os planos Medicare Advantage precisam cobrir os mesmos serviços do Medicare original, mas podem oferecer benefícios extras, como cuidados dentários ou oftalmológicos. Eles também podem oferecer benefícios como programas de bem-estar e medicamentos sem receita.
- Sua outra cobertura. Às vezes, inscrever-se em um plano Medicare Advantage significa perder a cobertura do sindicato ou do empregador. Se você já tem cobertura, descubra como ela será afetada pelo Medicare antes de tomar qualquer decisão.
Recursos do Michigan Medicare
Se você quiser saber mais sobre os planos do Medicare em Michigan, os seguintes recursos podem ser úteis:
- O Michigan Medicare / Medicaid Assistance Program, 800-803-7174
- Segurança Social, 800-772-1213
O que eu devo fazer a seguir?
Se você estiver pronto para se inscrever no Medicare ou se quiser saber mais sobre os planos Medicare Advantage em Michigan:
- Entre em contato com o Programa de Assistência Medicare / Medicaid de Michigan para obter aconselhamento gratuito sobre benefícios de saúde e ajuda na navegação pelo Medicare.
- Preencha uma inscrição de benefícios online no site da Previdência Social ou inscreva-se pessoalmente em um escritório da Previdência Social.
- Compare os planos Medicare Advantage em Medicare.gov e inscreva-se em um plano.
O takeaway
- Cerca de 2,1 milhões de pessoas em Michigan estavam inscritas no Medicare em 2020.
- Existem várias seguradoras privadas que oferecem vários tipos de planos Medicare Advantage e Medigap em Michigan.
- No geral, os custos do prêmio mensal diminuíram para 2021 planos Medicare Advantage em Michigan.
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