Falar sobre saúde sexual com seu médico é importante, não importa quem você seja.
Seu médico pode recomendar maneiras de se manter seguro em suas relações sexuais e discutir a imagem corporal no que se refere à sexualidade. Você também pode descobrir maneiras de prevenir certas doenças.
A saúde sexual pode ser um assunto intimidador de se abordar - e você pode até ter preocupações sobre como revelar sua identidade sexual a um médico. Mas é importante que você seja honesto com eles.
As conversas que você tem na sala de exame são confidenciais e seu médico é obrigado por lei nos Estados Unidos a proteger suas informações pessoais.
O diálogo honesto entre você e seu médico pode ajudá-lo a aprender as condições pelas quais você pode estar sob risco, como evitá-las e também se você tem algum diagnóstico atual relacionado à sua saúde sexual.
Pode ser estranho abordar seu médico sobre questões sexuais, especialmente se você for LGBTQIA + e estiver preocupado com a discriminação.
Mas se você se sentir desrespeitado ou desconfortável durante o exame, procure um novo médico. (E não hesite em relatar qualquer coisa inadequada - você tem esse direito).
Aqui estão cinco razões pelas quais é necessário discutir sua saúde sexual com seu médico:
1. DSTs, incluindo HIV
DSTs - infecções sexualmente transmissíveis - podem ser transmitidas durante o sexo anal, vaginal ou oral.
A maioria das DSTs não apresenta sintomas, especialmente em seus estágios iniciais. Você pode não saber se você ou um parceiro sexual tem uma DST sem fazer o teste.
A maioria das DSTs é tratável ou controlada com antibióticos ou outros medicamentos, e algumas podem ser totalmente curadas. No entanto, muitos casos ainda não foram diagnosticados e tratados.
Algumas das ISTs mais conhecidas incluem:
- HIV
- clamídia
- gonorréia
- sífilis
- vírus herpes simplex (HSV)
- vírus do papiloma humano (HPV)
- hepatite A, B e C
Por que a prevenção de IST é importante?
DSTs não tratadas podem ter consequências graves para a saúde em algumas pessoas, o que é um dos motivos pelos quais é importante aprender como se proteger contra essas infecções.
Alguns efeitos graves para a saúde que podem ocorrer incluem:
- complicações reprodutivas, incluindo infertilidade
- natimorto em quem engravida
- dor crônica
- declínio cognitivo
- incapacidade
De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o número de casos de DST nos Estados Unidos continuou a aumentar drasticamente nos últimos anos. Quase 2,3 milhões de novos casos de clamídia, gonorreia e sífilis foram diagnosticados durante 2017.
Os dados de vigilância do CDC relatam que os casos dessas três DSTs aumentaram entre 2014 e 2018:
- Os casos de sífilis aumentaram 71 por cento. Os casos de sífilis congênita aumentaram 185 por cento.
- Os casos de gonorreia aumentaram 63 por cento.
- Os casos de clamídia aumentaram 19 por cento. A clamídia é a IST mais comum, com mais de 1,8 milhão de casos em 2018. De 2017 a 2018, os casos aumentaram quase 3 por cento.
Os números do HIV são coletados separadamente.De acordo com HIV.gov, 1,2 milhão de pessoas vivem com HIV nos Estados Unidos hoje. Apenas em 2018, ocorreram mais de 36.000 novos casos de HIV.
Quem corre risco de contrair uma DST?
Qualquer pessoa sexualmente ativa pode contrair uma DST. No entanto, é relatado que os homens que fazem sexo com homens (HSH) correm um risco maior.
Por exemplo, mais da metade de todas as novas transmissões de HIV ocorrem entre HSH, assim como a maioria dos casos de sífilis.
Uma DST pode ser curada?
Algumas DSTs podem ser completamente curadas, mas não todas. Certos tipos, como HIV e herpes, são crônicos e precisam ser controlados a longo prazo.
Se alguém receber um diagnóstico de HIV, por exemplo, precisará tomar medicamentos diariamente para controlar sua condição e impedir a replicação do vírus.
Por que devo falar com meu médico?
Seu médico pode discutir os riscos pessoais de adquirir DSTs. Eles podem recomendar quando fazer o teste, dependendo de seu histórico sexual.
Você também pode conversar com seu médico sobre:
- a frequência com que você deve ser testado para DSTs
- quaisquer vacinas que eles recomendem contra certas DSTs
- medicamentos que você pode tomar se tiver um parceiro sexual HIV positivo ou se fizer exame
2. Práticas de sexo seguro
Estar ciente das práticas de sexo seguro não só pode ajudar a prevenir a transmissão de DSTs, mas também a melhorar sua saúde sexual em geral.
Existem várias coisas que você pode querer discutir com seu médico:
- Métodos de proteção. Você pode perguntar sobre maneiras de se proteger antes de um encontro sexual e durante o próprio sexo.
- Métodos de barreira. Descubra quais métodos de barreira são melhores para você e como usá-los de maneira adequada. Por exemplo, você pode discutir os detalhes do uso do preservativo. Isso pode incluir o uso de preservativos mais seguros, como o uso de preservativos feitos de látex ou outros materiais sintéticos.
- Lubrificantes. Seu médico também pode falar sobre o uso de um lubrificante à base de água ou silicone. Isso pode diminuir as chances de rompimento ou mau funcionamento do preservativo.
- Posições sexuais. Você pode querer perguntar sobre posições sexuais por vários motivos. Por exemplo, se o seu parceiro tem HIV, a posição em que você se posiciona durante o sexo pode aumentar ou diminuir suas chances de contrair o vírus.
Certas práticas podem ajudar especificamente a reduzir suas chances de adquirir uma DST. Se você tiver alguma dúvida, pergunte ao seu médico sobre:
- usando métodos de barreira cada vez que você se envolver em uma atividade sexual
- envolver-se em um relacionamento monogâmico com um parceiro sexual
- evitando situações em que você pode ficar intoxicado e praticar sexo sem preservativos ou outros métodos de barreira
- fazer o teste com seu parceiro antes de iniciar uma relação sexual
3. Sua imagem corporal
As DSTs não são a única razão para discutir saúde sexual com seu médico. Sua identidade sexual e relacionamentos podem afetar sua imagem corporal.
Você pode descobrir que a imagem corporal é um fator importante em sua autoimagem. Isso pode levar a comportamentos destrutivos ou prejudiciais à saúde na tentativa de atingir um tipo de corpo idealizado.
Algumas pessoas se esforçam muito para desenvolver o que consideram uma imagem ou forma corporal “ideal”. Seu médico pode discutir com você a sua imagem corporal e as consequências para a saúde de tentar manter uma certa aparência.
4. Sua saúde emocional
Sua saúde mental pode estar intimamente ligada à sua saúde sexual.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) define a saúde sexual como "fundamental para a saúde geral e o bem-estar dos indivíduos, casais e famílias".
A saúde sexual não se trata apenas da ausência de doenças ou controle de natalidade.
O CDC diz que envolve respeito pelas relações sexuais e sexualidade, prazer e uma experiência sexual segura, livre de coerção, discriminação ou violência.
A OMS relata que a base da saúde sexual é construída sobre:
- informações confiáveis sobre sexo e sexualidade
- uma compreensão dos riscos do sexo sem contracepção
- acesso a saúde sexual
- um ambiente que promove saúde sexual e bem-estar
Todas essas são áreas nas quais um profissional de saúde pode ajudar. Eles podem ajudar a avaliar sua saúde mental e providenciar quaisquer tratamentos de que você possa precisar para construir ou manter seu bem-estar.
É especialmente importante para comunidades que enfrentam discriminação ou homofobia cultural, como HSH, conversar com seus médicos sobre questões de saúde mental.
Os dados mostram que os HSH têm um risco maior de desenvolver problemas de saúde mental, como depressão ou ansiedade, do que os homens em geral. Eles também apresentam riscos maiores de problemas relacionados, como uso de drogas ilegais e lesões autoprovocadas.
5. Seu uso de tabaco, álcool e drogas
O que o uso de tabaco, álcool ou drogas tem a ver com saúde sexual?
Em geral, essas substâncias podem afetar sua saúde geral - mental, física, e sexual.
Além disso, os comportamentos associados ao uso de álcool e drogas podem levar à prática de sexo sem proteções de barreira, o que pode aumentar o risco de contrair uma IST. Você também pode não ser capaz de dar ou receber consentimento.
O uso de tabaco, álcool e outras substâncias pode ter consequências de longo prazo em sua saúde. E em pessoas que têm HIV, fumar coloca você em um risco ainda maior de desenvolver complicações graves, como:
- doença cardíaca
- Câncer
- doenças pulmonares
Às vezes, as pessoas que começam a usar essas substâncias podem desenvolver transtornos por uso de substâncias. Se você está sob risco de transtornos por uso de substâncias, seu médico pode ajudar com tratamentos que o colocam no caminho da recuperação.
De acordo com a Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde, 20,4 milhões de americanos com mais de 12 anos tiveram um transtorno por uso de substâncias em 2019. Destes transtornos, 71% envolviam álcool e 40%, uso de drogas.
O uso indevido de substâncias pode envolver complicações graves para a saúde física e mental.
Pode ser útil conversar com um profissional de saúde sobre qualquer preocupação que você possa ter com o uso de substâncias. Eles podem ajudá-lo a encontrar os melhores métodos para diminuir ou reduzir o uso.
Panorama
Discutir sua saúde sexual com um médico vai além de apenas falar sobre sua vida sexual. Os profissionais de saúde podem garantir que você esteja ciente de todos os riscos relacionados a fazer sexo e como evitá-los ou diminuí-los.
Eles também podem ajudá-lo a encontrar soluções se você estiver enfrentando problemas com sua autoimagem, saúde mental ou uso de substâncias.
Tente pensar no seu médico ou profissional de saúde como um confidente que mantém os seus melhores interesses em mente. Se um médico não estiver lhe dando o apoio de que você precisa, sempre haverá alguém que o fará.