O que é transtorno de excitação sexual feminina?
O distúrbio da excitação sexual feminina ocorre quando o corpo não responde à estimulação sexual.
Costumava ser considerada sua própria condição. Os médicos o trataram de maneira diferente do distúrbio do desejo sexual hipoativo. Isso se refere à falta de desejo por atividade sexual.
No entanto, especialistas concluíram recentemente que é muito difícil distinguir entre essas duas condições. Em resposta, os médicos agora usam o termo transtorno do interesse / excitação sexual feminino (FSIAD), de acordo com as novas diretrizes da nova edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
FSIAD é uma das várias condições que caem sob a égide da disfunção sexual, que também inclui:
- dor durante a relação sexual
- incapacidade de orgasmo
- falta de desejo sexual
Embora ter uma disfunção sexual possa parecer isolante, na verdade é bastante comum. Cerca de 40 por cento das mulheres experimentam algum tipo de disfunção sexual, como FSIAD, em sua vida.
FSIAD pode ser frustrante, mas é tratável. Continue lendo para aprender mais sobre os sintomas e as opções de tratamento disponíveis.
Quais são os sintomas?
Para muitas mulheres, os sintomas da FSIAD vêm e vão. Alguns apresentam sintomas sempre que tentam manter relações sexuais ou se envolver em atividades sexuais. Outros podem experimentá-los apenas ocasionalmente.
Os sintomas de FSIAD incluem:
- Diminuição do desejo sexual. Você pode começar a perder o interesse pelo sexo. Embora isso possa ser devido à falta de excitação, também pode ser um sintoma de estresse e ansiedade por ter FSIAD.
- Poucos pensamentos relacionados ao sexo. Você raramente pode pensar sobre sexo.
- Menos iniciação da atividade sexual. Você não pode iniciar o sexo e pode não ser receptivo às tentativas de um parceiro de iniciar o sexo.
- Excitação sexual diminuída ou prazer durante o sexo. A estimulação sexual ou outras coisas que costumavam excitar você não o fazem mais.
- Excitação reduzida de estímulos sexuais internos ou externos. Você pode não ser mais despertado por pistas como intimidade psicológica, ler sobre sexo agradável ou relembrar uma fantasia erótica.
- Ausência de sensações genitais ou não genitais durante o sexo. Ao fazer sexo, você pode não sentir muito na área genital ou em outras zonas erógenas.
O que causa isso?
A excitação desencadeia uma série de eventos no corpo: o fluxo sanguíneo para os tecidos ao redor da abertura vaginal e do clitóris aumenta, causando inchaço. A vagina produz lubrificante natural.
Esses eventos são o resultado de uma série de reações em cadeia. Qualquer interrupção no processo pode causar FSIAD.
Muitas coisas, tanto psicológicas quanto físicas, podem afetar o processo de excitação.
Causas psicológicas
Problemas emocionais e de saúde mental que podem causar FSIAD incluem:
- baixa autoestima
- imagem corporal pobre
- estresse
- ansiedade
- depressão
- problemas de relacionamento
- pensamentos negativos
- culpa
- trauma
Causas hormonais
Os hormônios são um elemento necessário para a excitação. As alterações nos níveis hormonais podem afetar a sua capacidade de excitação. No entanto, não está claro se existe uma relação direta entre os níveis hormonais e a função sexual.
Coisas que podem causar alterações hormonais e possível FSIAD incluem:
- menopausa
- pílulas anticoncepcionais
- gravidez
Causas anatômicas
A excitação depende muito dos sistemas circulatório e neurológico do corpo. Problemas com qualquer um deles podem causar FSIAD.
Algumas causas anatômicas potenciais incluem:
- diminuição do fluxo sanguíneo para a vagina
- dano ao nervo na pelve
- infecção da vagina ou bexiga
- afinamento, secagem de tecidos vaginais
Outras causas
Outros fatores também podem levar a FSIAD, incluindo:
- Medicamentos. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), um tipo de antidepressivo, podem causar FSIAD.
- Tratamentos médicos.Se você está passando por quimioterapia ou radiação, pode enfrentar FSIAD. Da mesma forma, uma cirurgia recente pode interferir na excitação e na estimulação sexual.
- Simulação sexual inadequada. Você pode ter problemas para ficar excitado se o estímulo que recebe de você mesmo ou de seu parceiro não for suficiente.
- Diabetes. O diabetes pode afetar seus sistemas nervoso e vascular. Isso pode tornar a excitação mais difícil porque seu corpo é incapaz de enviar os hormônios, sangue e sinais elétricos necessários para a excitação.
Quem fica com isso?
Embora o FSIAD possa afetar qualquer mulher, as mulheres mais velhas parecem experimentá-lo mais. Como FSIAD é um termo recém-definido de acordo com o DSM-5, estudos sobre sua ocorrência real ainda não foram publicados.
Estudos sobre o transtorno da excitação sexual feminina mostram que o baixo desejo sexual e os problemas com a excitação sexual variam amplamente por idade, ambiente cultural, duração dos sintomas e presença de angústia.
Um estudo de 2009 descobriu que 3,3% dos participantes com idades entre 18 e 44 anos tinham transtorno de excitação sexual feminina, enquanto 7,5% dos participantes com idades entre 45 e 64 anos o experimentavam.
Como é diagnosticado?
Às vezes, o diagnóstico de FSIAD é difícil para os médicos, pois muitos casos envolvem uma combinação de doenças subjacentes. Além disso, muitas mulheres podem se sentir desconfortáveis ao conversar com seu médico sobre seus sintomas e sua vida sexual. Isso evita que muitas mulheres sejam diagnosticadas.
A maioria dos médicos começa fazendo uma série de perguntas sobre sua saúde sexual e mental. Em seguida, eles provavelmente farão um exame pélvico para descartar quaisquer causas físicas de seus sintomas, como uma infecção ou lesão nervosa.
Em alguns casos, o médico também pode fazer um hemograma completo para ter uma ideia melhor de sua saúde geral.
Se o seu médico determinar que seus sintomas não são devidos a causas físicas, ele pode encaminhá-lo a um psicoterapeuta especializado em saúde sexual. Este profissional de saúde pode ajudá-lo a descobrir a causa emocional por trás de sua FSIAD e ajudá-lo a criar um plano de tratamento adequado para você.
Se você não se sentir confortável para falar com seu médico sobre seus sintomas, considere procurar um novo.
A Sociedade Internacional para o Estudo da Saúde da Mulher oferece uma ferramenta que permite a você procurar profissionais de saúde sexual treinados em sua área.
A Associação Americana de Educadores, Conselheiros e Terapeutas em Sexualidade (AASECT) também fornece um diretório nacional de terapeutas e conselheiros sexuais certificados.
Como é tratado?
O tratamento para FSIAD se concentra em identificar as causas subjacentes e tratá-las. Muitas mulheres acham que uma combinação de tratamentos parece funcionar melhor.
Dependendo da causa subjacente, os tratamentos geralmente incluem medicamentos, terapia ou uma combinação de ambos.
Alguns tratamentos relacionados a medicamentos incluem:
- Terapia hormonal. Se a causa subjacente for hormonal, a terapia hormonal pode ajudar a tratar níveis baixos de estrogênio ou testosterona, secura vaginal ou dor durante a relação sexual.
- Mudando a dosagem do medicamento. Se um medicamento que você toma, como um antidepressivo, está causando os sintomas, ajustar a dosagem pode ajudar.
Trabalhar com um terapeuta especializado em saúde sexual, sozinho ou com seu parceiro, também pode ajudar a abordar alguns dos elementos psicológicos da FSIAD.
Mesmo se você não tiver nenhum problema de saúde mental subjacente, um terapeuta pode ajudá-lo a identificar o que realmente o estimula e quaisquer barreiras que estejam no caminho. Eles também podem fornecer orientação sobre como construir confiança e intimidade com seu parceiro, o que pode desempenhar um grande papel na excitação.
Ao procurar um terapeuta, considere consultar alguém que seja um terapeuta sexual. São profissionais de saúde mental que se concentram em diferentes aspectos da sexualidade, desde lidar com traumas do passado até ajudar as pessoas a identificar o que as desperta.
Você pode começar sua pesquisa com o diretório de terapeutas sexuais da AASECT nos Estados Unidos e em outros países.
Em casa, você também pode tentar criar um ambiente relaxante para ajudar seu cérebro e corpo a se prepararem para uma variedade de atividades sexuais.
Experimente diferentes elementos, como iluminação suave, música relaxante ou tecidos macios. Se você está em um relacionamento de parceria, também pode tentar conversar com seu parceiro sobre experimentar atividades sexuais fora da relação sexual, como massagens ou tomar banho juntos.
Um terapeuta sexual também pode atribuir tarefas de casa, como masturbação e treinamento de fantasia (que você pode fazer com ou sem um parceiro). Eles também podem fornecer ferramentas para ajudar a melhorar a comunicação sexual.
O resultado final
Muitas mulheres experimentam uma forma de disfunção sexual em algum momento, incluindo problemas de excitação. Embora ter FSIAD possa parecer isolado e frustrante, pode ser tratado.
Comece marcando uma consulta com seu médico para descartar quaisquer condições físicas ou psicológicas subjacentes que possam estar causando seus sintomas. Você também pode tentar ver um terapeuta sexual sozinho ou com seu parceiro.
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