Medicare Parte C es uma opção de seguro que oferece a cobertura tradicional de Medicare e muito mais. Também se conoce como Medicare Advantage.
QUÉ CUBRE LA PARTE C DE MEDICARELa mayoría de los planes de Medicare Parte C cubren:
- costos hospitalarios
- costos médicos
- medicamentos recetados
- cuidado dental
- cuidado de la visión
- cuidado auditivo
Algunos planees of Medicare Parte C también ofrecen benefícios adicionais de cobertura de saúde, como membresías en gimnasios y servicios de transporte.
En este artículo, exploramos todo lo que cubre Medicare Parte C, por qué adquirir Medicare Parte C y cuánto puede costar.
¿Qué es Medicare Parte C?
Medicare Parte C filho planos de seguro ofrecidos por empresas aseguradoras privadas. Estos aviões, también conocidos como aviões Medicare Advantage o aviões MA, brindan la misma cobertura que Medicare Original con el beneficio de una cobertura suplementaria.
Si ya recomenda Medicare Parte A e Parte B, é elegível para Medicare Parte C.
Los planes de Medicare Parte C siguen las estructuras de seguro tradicionales e incluyen:
- Planes de Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO)
- Planes de Organización de Proveedores Preferidos (PPO)
- Planos privados de pago por serviço (PFFS)
- Planes de Necesidades Especiales (SNP)
- Planes de Cuenta de Ahorros Médicos de Medicare (MSA)
¿Necesito Medicare Parte C?
La Parte C de Medicare pode ser uma opção buena para ti:
- receitas atualmente las Partes A e B de Medicare e deseas cobertura adicional
- necesitas cobertura de medicamentos recetados de la Parte D
- estás interesado na cobertura de exames anuais dentales, de la visión o audición
- estás interessado em muitos tipos de cobertura em um plano conveniente
¿Qué exactamente cubre Medicare Parte C?
Medicare Parte C cubre lo que cubren Medicare Parte A (seguro hospitalario) e Medicare Parte B (seguro médico).
La mayoría de los planes de Medicare Parte C también ofrecen cobertura de medicamentos recetados, dental, de la visión y auditiva. Aviões Algunos incluso pueden ofrecer cobertura adicional para benefícios relacionados com a saúde, como membresías en gimnasios y servicios de entrega de comidas.
Además, los planes de Medicare Parte C vienen em uma variada de estructuras que brindan a las personas la libertad de elegir qué type de plan desean.
Por ejemplo, algunas personas con enfermedades crónicas podrían requerir un plan de necesidades especiales (SNP) de Medicare Parte C para ayudar a cubrir los costos de las visitas al consultorio, los medicamentos y procedimientos. Otras personas podem preferir um plano PPO ou PFFS de Medicare Parte C para ter mais liberdade de elegir um provedor.
¿Cuánto cuestan los planes de la Parte C?
O custo de um plano de Medicare Parte C depende de uma variedade de fatores. Los costos más comunes dentro de tu plan serán:
- la prima mensual de la Parte B, que podría estar cubierta para seu plano de la Parte C
- los costos de Medicare Parte C, que incluyen un dedutible y primas mensuales
- los costos de bolsillo, que incluyen copagos y coseguro
Abajo te apresenta algunas comparaciones de costos para los planes de Medicare Parte C en algunas de las principales ciudades de los Estados Unidos. Todos los planes que se enumeran cubren medicamentos recetados, beneficios oftalmológicos, dentales, auditivos y de membresía en gimnasios. Sin embargo, todos difieren en costo.
Nova York, NY
Una compañía aseguradora ofrece un plan HMO que cuesta:
- prima mensual: $ 0
- prima de la Parte B $ 135,50
- dentro de la red anual dedutível: $ 0
- dedutível de medicamentos: $ 95
- máximo de gastos de bolsillo dentro do vermelho: $ 6.200
- copagos / coseguro: $ 25 por visita um especialista
Atlanta, GA
Una compañía aseguradora ofrece un plan PPO que cuesta:
- prima mensual: $ 0
- prima de la Parte B $ 135,50
- dentro de la red anual dedutível: $ 0
- dedutível de medicamentos: $ 75
- máximo de gastos del bolsillo dentro y fuera de la red: $ 10.000
- copagos / coseguro: $ 5 por médico general (PCP, em inglês) y $ 40 por visita a um especialista
Dallas, TX
Una compañía aseguradora ofrece un plan HMO que cuesta:
- prima mensual: $ 0
- prima de la Parte B $ 135,50
- dentro de la red anual dedutível: $ 0
- dedutível de medicamentos: $ 200
- máximo de gastos de bolsillo dentro do vermelho: $ 5.200
- copagos / coseguro: $ 20 por visita um especialista
Chicago, IL
Una compañía aseguradora ofrece un plan HMO con punto de servicio (POS) que cuesta:
- prima mensual: $ 0
- prima de la Parte B $ 135,50
- dentro de la red anual dedutível: $ 0
- dedutível de medicamentos: $ 0
- máximo de gastos de bolsillo dentro do vermelho: $ 3.400
- copagos / coseguro: $ 8 por médico general (PCP) y $ 45 por visita a um especialista
Los Angeles, Califórnia
Una compañía aseguradora ofrece un plan HMO que cuesta:
- prima mensual: $ 0
- prima de la Parte B $ 135,50
- dentro de la red anual dedutível: $ 0
- dedutível de medicamentos: $ 0
- máximo de gastos de bolsillo dentro do vermelho: $ 999
- copagos / coseguro: $ 0
É importante que tomes en cuenta que estas estimativas de custos se tomem diretamente de Medicare.gov y não incluyen ningún factor exclusivo de tu situación, como cuánto pueden costar tus medicamentos recetados ou si recibes asistencia financiera.
Para obter uma estimativa mais precisa, o podría costar un plan of Medicare Parte C, consulte a herramienta Encuentre un plan Medicare 2020.
¿Cómo se compara la Parte C con otros planes de Medicare?
Medicare Parte C ofrece una ventaja sobre los otros planes de Medicare porque suele incluir todas las coberturas necesarias en un solo plan conveniente.
Los otros planes de Medicare inclui las Partes A, B, D e Medigap. Medicare Parte D y Medigap tienen como objetivo ofrecer un seguro suplementario para las Partes A y B.
Medicare Parte A (cobertura hospitalaria)
La Parte A cubre las visitas al hospital, la atención a corto plazo en um centro de enfermería, los servicios de salud en el hogar y los servicios en un hospicio. Debes tener esta cobertura para ser elegível para Medicare Parte C.
Medicare Parte B (cobertura médica)
La Parte B cubre la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de afecciones médicas y enfermedades mentais. También cubre los costos de transporte médico. Debes tener esta cobertura para ser elegível para Medicare Parte C.
Medicare Parte D (plano de medicamentos recetados)
La Parte D es un complemento de Medicare Original (Partes A e B) que pode usarse para cubrir los costos de medicamentos recetados. A cobertura de medicamentos recetados generalmente está incluída na mayoría de los planes do Medicare Parte C.
Seguro suplementario (Medigap)
Medigap é uma cobertura adicional para personas que ya tienen Medicare Partes A e B. Não necesitas un seguro de Medigap si recibes la Parte C, porque tu plan ya cubre lo que cubriría Medigap.
Cómo inscribirse en Medicare
Calificas para Medicare Parte C si tienes 65 años ou más y te inscreveu en Medicare Partes A e B. Eres elegível para inscrever 3 meses antes de cumplir 65 años y hasta 3 meses depois de cumplir 65 años.
Para inscrever-se no Medicare Parte C, debes estar inscrito nas Partes A e B. También debes vivir na área de cobertura do plano cualquier do Medicare Parte C que seleciona. Puede inscribirte en Medicare.gov.
¿ESTÁS AYUDANDO A UN SER QUERIDO A INSCRIBIRSE EN MEDICARE?Hay fatores importantes para tener en cuenta cuando estás ayudando a un miembro de la familia a elegir un plan de Medicare Parte C. Estas son algunas preguntas que podrías hacerle a tu ser querido.
- ¿Con qué frecuencia necesitarás visitar al médico o especialistas? La mayoría de los planes de Medicare Parte C cobran por las visitas de especialistas e proveedores fuera de la red. A veces, un plan podría costar más en cuanto a deducibles y primas, pero puede ahorrarle dinero a las personas con enfermedades crónicas que requieren más visitas al consultorio del médico.
- ¿Cuánto puedes pagar en gastos de bolsillo cada año? Casi todos los planes de Medicare, incluyendo los planes de Medicare Parte C, costarán cierta cantidad de dinero cada año. É necessário considerar os custos de la prima, o dedutível, o desembolso máximo e os copagos.
- ¿Qué tipo de cobertura buscas? Eles podem incluir um sabre exatamente como os tipos de cobertura buscar em um plano da Parte C. Puede incluir cosas como medicamentos recetados, servicios para la visión, odontología, servicios auditivos, acondicionamiento físico, transporte y más.
- ¿Qué tipo de plan te interesa? Los planes de Medicare Parte C tienen distintas estructuras, assim que é importante saber qué estructura le interesa a tu familiar. ¿Tienen un médico que prefieran? ¿Ahorrarías dinero con un plan HMO?
Una vez que hayas tenido esta conversação com seu familiar, usa la herramienta de comparação de aviões para encontrar los aviões em sua área que mejor se adaptar a sus necesidades.
Puedes comparar costos y luego llamar a esas empresas para obter mais informações sobre lo que pueden ofrecerle a tu ser querido.
Conclusão
Medicare Parte C es uma opção de seguro para as pessoas que desejam uma cobertura de Medicare. También conocido como planes Medicare Advantage, los planes de la Parte C te brindan la oportunidad de elegir tu tipo de plan, cobertura y costos.
Te puede interesar un plan de Medicare Parte C si:
- tomas medicamentos recetados
- necesitas cobertura dental, de visión o auditiva
- disfrutas los beneficios adicionales para la salud, como membresías en gimnasios y transporte médico
No máximo, as cidades maiores dos Estados Unidos, os aviões do Medicare Parte C comienzan desde $ 1.500 com aumento no custo a partir deste mês.
Si estás ayudando a un ser querido a elegir un plan de Medicare Parte C, asegúrate de analizar juntos sus necesidades individuales de atención médica para ayudarlo a encontrar el plan that le brinde el mayor beneficio.
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