Recuperação da liberação estendida de metforminaEm maio de 2020, a Food and Drug Administration (FDA) recomendou que alguns fabricantes de metformina de liberação estendida removessem alguns de seus comprimidos do mercado dos EUA. Isso ocorre porque um nível inaceitável de um provável carcinógeno (agente causador do câncer) foi encontrado em alguns comprimidos de metformina de liberação prolongada. Se você atualmente toma este medicamento, ligue para seu médico. Eles irão aconselhar se você deve continuar a tomar seu medicamento ou se precisa de uma nova receita.
O diabetes é uma condição que leva a níveis elevados de glicose (ou açúcar) no sangue.
Isso acontece quando seu corpo não consegue produzir ou usar insulina como deveria. A insulina é uma substância que ajuda o corpo a usar o açúcar dos alimentos que você ingere.
Existem dois tipos diferentes de diabetes: diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. Pessoas com qualquer tipo de diabetes precisam de medicamentos para ajudar a manter os níveis de açúcar no sangue normais.
Os tipos de medicamentos dependem do tipo de diabetes que você tem. Este artigo fornece informações sobre medicamentos que tratam os dois tipos de diabetes para ajudá-lo a ter uma ideia das opções de tratamento disponíveis.
Medicamentos para diabetes tipo 1
Insulina
A insulina é o tipo de medicamento mais comum usado no tratamento do diabetes tipo 1.
Se você tem diabetes tipo 1, seu corpo não pode produzir sua própria insulina. O objetivo do tratamento é repor a insulina que seu corpo não consegue produzir.
A insulina também é usada no tratamento do diabetes tipo 2. É administrado por injeção e vem em diferentes tipos. O tipo de insulina de que você precisa depende da gravidade da sua depleção de insulina.
As opções incluem:
Insulina de ação curta
- insulina regular (Humulin e Novolin)
Insulinas de ação rápida
- insulina aspártico (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulina glulisina (Apidra)
- insulina lispro (Humalog)
Insulina de ação intermediária
- insulina isofano (Humulin N, Novolin N)
Insulinas de ação prolongada
- insulina degludec (Tresiba)
- insulina detemir (Levemir)
- insulina glargina (Lantus)
- insulina glargina (Toujeo)
Insulinas de combinação
- NovoLog Mix 70/30 (insulina aspártico protamina-insulina aspártico)
- Humalog Mix 75/25 (insulina lispro protamina-insulina lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulina lispro protamina-insulina lispro)
- Humulin 70/30 (insulina humana NPH-insulina humana regular)
- Novolin 70/30 (insulina humana NPH-insulina humana regular)
- Ryzodeg (insulina degludec-insulina aspart)
Droga amilinomimética
Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) é um medicamento amilinomimético. É uma droga injetável usada antes das refeições.
Ele age atrasando o tempo que seu estômago leva para se esvaziar. Reduz a secreção de glucagon após as refeições. Isso diminui o açúcar no sangue.
Também reduz o apetite por meio de um mecanismo central.
Medicamentos para diabetes tipo 2
Se você tem diabetes tipo 2, seu corpo produz insulina, mas não a usa mais bem.
Seu corpo não consegue produzir insulina suficiente para manter os níveis de açúcar no sangue normais. O objetivo do tratamento para você é ajudar seu corpo a usar melhor a insulina ou eliminar o excesso de açúcar no sangue.
A maioria dos medicamentos para diabetes tipo 2 são medicamentos orais. No entanto, alguns vêm como injeções. Algumas pessoas com diabetes tipo 2 também podem precisar de insulina.
Inibidores de alfa-glucosidase
Esses medicamentos ajudam o corpo a quebrar os alimentos ricos em amido e o açúcar de mesa. Este efeito reduz os níveis de açúcar no sangue.
Para obter os melhores resultados, você deve tomar esses medicamentos antes das refeições. Essas drogas incluem:
- acarbose (pré-dose)
- miglitol (Glyset)
Biguanidas
As biguanidas diminuem a quantidade de açúcar que seu fígado produz. Eles diminuem a quantidade de açúcar que seu intestino absorve, tornam seu corpo mais sensível à insulina e ajudam seus músculos a absorver glicose.
A biguanida mais comum é a metformina (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
A metformina também pode ser combinada com outros medicamentos para diabetes tipo 2. É um ingrediente dos seguintes medicamentos:
- metformina-alogliptina (Kazano)
- metformina-canagliflozina (Invokamet)
- metformina-dapagliflozina (Xigduo XR)
- metformina-empagliflozina (Synjardy)
- metformina-glipizida
- metformina-gliburida (Glucovance)
- metformina-linagliptina (Jentadueto)
- metformina-pioglitazona (Actoplus)
- metformina-repaglinida (PrandiMet)
- metformina-rosiglitazona (Avandamet)
- metformina-saxagliptina (Kombiglyze XR)
- metformina-sitagliptina (Janumet)
Agonista da dopamina
A bromocriptina (Cycloset) é um agonista da dopamina.
Não se sabe exatamente como este medicamento funciona para tratar a diabetes tipo 2. Pode afetar o ritmo do seu corpo e prevenir a resistência à insulina.
Inibidores da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4)
Os inibidores da DPP-4 ajudam o corpo a continuar a produzir insulina. Eles atuam reduzindo o açúcar no sangue sem causar hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue).
Essas drogas também podem ajudar o pâncreas a produzir mais insulina. Essas drogas incluem:
- alogliptina (Nesina)
- alogliptina-metformina (Kazano)
- alogliptina-pioglitazona (Oseni)
- linagliptina (Tradjenta)
- linagliptina-empagliflozina (Glyxambi)
- linagliptina-metformina (Jentadueto)
- saxagliptina (Onglyza)
- saxagliptina-metformina (Kombiglyze XR)
- sitagliptina (Januvia)
- sitagliptina-metformina (Janumet e Janumet XR)
- sitagliptina e sinvastatina (Juvisync)
Agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (agonistas do receptor GLP-1)
Essas drogas são semelhantes ao hormônio natural chamado incretina.
Eles aumentam o crescimento das células B e a quantidade de insulina que seu corpo usa. Eles diminuem o apetite e a quantidade de glucagon que seu corpo usa. Eles também retardam o esvaziamento do estômago.
Todas essas ações são importantes para as pessoas com diabetes.
Para algumas pessoas, a doença cardiovascular aterosclerótica, a insuficiência cardíaca ou a doença renal crônica podem predominar sobre o diabetes. Nesses casos, a American Diabetes Association (ADA) recomenda certos agonistas do receptor de GLP-1 como parte de um regime de tratamento anti-hiperglicêmico.
Essas drogas incluem:
- albiglutida (Tanzeum)
- dulaglutida (trulicidade)
- exenatida (Byetta)
- exenatida de liberação estendida (Bydureon)
- liraglutida (Victoza)
- semaglutida (Ozempic)
Meglitinides
Esses medicamentos ajudam seu corpo a liberar insulina. No entanto, em alguns casos, eles podem baixar muito o açúcar no sangue.
Essas drogas não são para todos. Eles incluem:
- nateglinida (Starlix)
- repaglinida (Prandin)
- repaglinida-metformina (Prandimet)
Inibidores do transportador de sódio-glicose (SGLT) 2
Os inibidores do transportador de glicose de sódio (SGLT) 2 atuam impedindo os rins de reter a glicose. Em vez disso, seu corpo se livra da glicose pela urina.
Nos casos em que predomina a doença cardiovascular aterosclerótica, insuficiência cardíaca ou doença renal crônica, a ADA recomenda os inibidores de SGLT2 como uma possível opção de tratamento.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozina-metformina (Xigduo XR)
- canagliflozin (Invokana)
- canagliflozina-metformina (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozina-linagliptina (Glyxambi)
- empagliflozina-metformina (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
Sulfonilureias
Estes estão entre os medicamentos para diabetes mais antigos usados até hoje. Eles atuam estimulando o pâncreas com a ajuda de células beta. Isso faz com que seu corpo produza mais insulina.
Essas drogas incluem:
- glimepirida (Amaryl)
- glimepirida-pioglitazona (Duetact)
- glimepirida-rosiglitazona (Avandaryl)
- gliclazida
- glipizida (glucotrol)
- glipizida-metformina (Metaglip)
- gliburida (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- gliburida-metformina (Glucovance)
- clorpropamida (diabinese)
- tolazamida (tolinase)
- tolbutamida (Orinase, Tol-Tab)
Tiazolidinedionas
As tiazolidinedionas atuam diminuindo a glicose no fígado. Eles também ajudam as células de gordura a usar melhor a insulina.
Esses medicamentos vêm com um risco aumentado de doenças cardíacas. Se o seu médico lhe prescrever um desses medicamentos, ele observará o funcionamento do seu coração durante o tratamento.
As opções incluem:
- rosiglitazona (Avandia)
- rosiglitazona-glimepirida (Avandaryl)
- rosiglitazona-metformina (Amaryl M)
- pioglitazona (Actos)
- pioglitazona-alogliptina (Oseni)
- pioglitazona-glimepirida (Duetact)
- pioglitazona-metformina (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Outras drogas
Pessoas com diabetes tipo 1 e 2 geralmente precisam tomar outros medicamentos para tratar doenças comuns ao diabetes.
Essas drogas podem incluir:
- aspirina para a saúde do coração
- medicamentos para colesterol alto
- medicamentos para hipertensão
Converse com seu medico
Existem muitos medicamentos disponíveis para tratar diabetes tipo 1 e tipo 2. Cada um age de maneiras diferentes para ajudá-lo a controlar o açúcar no sangue.
Pergunte ao seu médico qual medicamento para diabetes pode ser mais adequado para você. Seu médico fará recomendações com base no tipo de diabetes que você tem, sua saúde e outros fatores.
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