A enxaqueca ocular, ou enxaqueca com aura, envolve distúrbios visuais que ocorrem com ou sem a dor da enxaqueca.
Padrões de movimento incomuns em seu campo de visão podem ser surpreendentes, especialmente quando você não tem certeza do que está acontecendo. Enxaqueca com aura não é um derrame e geralmente não é um sinal de que você está prestes a ter um derrame.
Pessoas com histórico de enxaqueca com aura podem ter maior risco de acidente vascular cerebral, por isso é importante entender os sinais e sintomas de ambos. Enxaqueca e derrame podem ocorrer juntos, mas é raro.
Continue lendo para aprender mais sobre a ligação entre enxaqueca ocular e acidente vascular cerebral, e como saber a diferença.
O que é enxaqueca ocular?
De acordo com a American Migraine Foundation, cerca de 25 a 30 por cento das pessoas com enxaqueca apresentam aura, e menos de 20 por cento a têm a cada ataque.
A enxaqueca com aura envolve distorções visuais que podem lembrá-lo de olhar através de um caleidoscópio. Normalmente afeta os dois olhos. Os sintomas podem incluir:
- pontos cintilantes ou cintilantes
- estrelas coloridas, linhas em zigue-zague ou outros padrões
- imagens fraturadas ou coloridas
- Pontos cegos
- mudanças de fala
Certas coisas, como luz forte ou piscante, podem desencadear enxaqueca com aura.
Um ataque geralmente começa com um pequeno ponto que se expande lentamente.Ele pode disparar para longe quando você tentar se concentrar nele. Você ainda pode ver quando fechar os olhos.
Isso pode ser perturbador, mas são temporários e geralmente não são prejudiciais.
O ataque dura normalmente de 20 a 30 minutos, após os quais a visão volta ao normal.
Para algumas pessoas, essa aura é um sinal de alerta de que a dor da enxaqueca e outros sintomas aparecerão em breve. Outros têm aura e dor ao mesmo tempo.
Um ataque também pode acontecer por si só, sem dor. Isso é chamado de enxaqueca acéfala ou enxaqueca silenciosa.
Enxaqueca com aura não é o mesmo que enxaqueca retiniana, que é mais séria. A enxaqueca retiniana ocorre em apenas um olho e pode causar cegueira temporária ou, em alguns casos, danos irreversíveis.
Existe um risco maior de acidente vascular cerebral se você tiver enxaqueca ocular?
Ter enxaqueca com aura não significa que você está tendo um derrame ou que esse derrame está prestes a acontecer. Porém, se você tiver enxaqueca com aura, o risco de acidente vascular cerebral é maior.
Um estudo longitudinal prospectivo publicado em 2016 comparou pessoas com enxaqueca àquelas sem enxaqueca. A idade média dos participantes era 59.
Os resultados mostraram uma associação significativa entre enxaqueca com aura visual e acidente vascular cerebral isquêmico ao longo de 20 anos. Nenhuma associação com acidente vascular cerebral foi encontrada para enxaqueca sem aura visual.
Outra pesquisa encontrou ligações entre enxaqueca e derrame, particularmente enxaqueca com aura, possivelmente dobrando o risco. Um estudo de 2019 enfocou pacientes jovens do sexo feminino sem outros fatores de risco.
A razão para este risco aumentado de AVC não é totalmente compreendida. O que se sabe é que tanto a enxaqueca quanto o derrame envolvem alterações nos vasos sanguíneos. Pessoas com enxaqueca com aura podem ter maior probabilidade de desenvolver coágulos sanguíneos devido ao estreitamento dos vasos sanguíneos, o que aumenta o risco de acidente vascular cerebral.
AVC com enxaqueca
Quando a enxaqueca com aura e o derrame isquêmico acontecem juntos, isso é chamado de derrame enxaquecoso ou infarto de enxaqueca. É causado pela restrição do fluxo sanguíneo para o cérebro.
Apenas cerca de 0,8 por cento de todos os acidentes vasculares cerebrais são de enxaqueca, por isso é raro. O risco de acidente vascular cerebral enxaquecoso é maior para mulheres com 45 anos ou menos. Isso pode ser devido a alterações hormonais e ao uso de anticoncepcionais hormonais, que aumentam o risco de coágulos sanguíneos.
Como saber a diferença entre enxaqueca e acidente vascular cerebral
Há momentos em que os sintomas de enxaqueca e derrame podem ser semelhantes. No entanto, existem algumas diferenças importantes. Aqui está o que saber sobre os sintomas de cada um.
Outros sintomas de enxaqueca com aura incluem:
- sensibilidade à luz
- dor de cabeça unilateral
- Dificuldade de concentração
- náusea
Alguns outros sintomas potenciais de AVC incluem:
- Perda de audição
- forte dor de cabeça, tontura
- fraqueza de um lado do corpo
- perda de controle motor, perda de equilíbrio
- dificuldade em entender ou falar
- confusão
Algumas coisas podem tornar mais difícil saber a diferença entre enxaqueca e derrame sem consultar um médico. Por exemplo:
- Ataque isquêmico transitório (AIT). Também conhecido como ministroke, um TIA ocorre quando há uma falta temporária de fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro. Os sintomas aparecem repentinamente e passam rapidamente, às vezes em minutos.
- Enxaqueca hemiplégica. A enxaqueca hemiplégica causa fraqueza, dormência e formigamento em um lado do corpo. Esses sintomas geralmente começam antes de uma dor de cabeça.
- Hemorragia subaracnóide. Uma hemorragia subaracnóide ocorre quando há sangramento entre o cérebro e os tecidos que o cobrem. Isso pode causar uma dor de cabeça súbita e intensa.
O AVC é uma emergência com risco de vida em que cada segundo conta. Procure atendimento médico imediato se tiver sinais de aviso de acidente vascular cerebral, como súbito:
- perda de visão em um olho
- incapacidade de falar
- perda de controle sobre um lado do seu corpo
- dor de cabeça severa
Existem medidas que você pode seguir para reduzir o risco de AVC?
Sim, existem coisas que você pode fazer - começando agora - para diminuir o risco de derrame. Por um lado, certifique-se de fazer um exame físico completo todos os anos e consulte o seu neurologista para prevenção e tratamento da enxaqueca. Pergunte ao seu médico sobre:
- medicamentos que podem diminuir a frequência dos ataques de enxaqueca
- uma avaliação de seus fatores de risco para AVC
- métodos de controle de natalidade que não aumentam o risco de coágulos sanguíneos
Existem também mudanças no estilo de vida que você pode fazer para reduzir o risco de acidente vascular cerebral. Alguns dos mais importantes incluem o seguinte:
- parar de fumar
- mantendo seu peso
- comer uma dieta balanceada rica em frutas e vegetais
- limitar a ingestão de sal
- fazendo exercícios regulares
- mantendo o consumo de álcool ao mínimo
Monitore e gerencie as condições que podem aumentar o risco de acidente vascular cerebral, como:
- fibrilação atrial (AFib)
- doença da artéria carótida
- diabetes
- doença cardíaca
- pressão alta
- colesterol alto
- doença arterial periférica
- anemia falciforme
- apnéia do sono
Recursos para enxaqueca
Se você está vivendo com enxaqueca, as seguintes organizações sem fins lucrativos fornecem notícias, informações e suporte ao paciente que podem ser úteis:
- American Migraine Foundation
- Fundação de pesquisa da enxaqueca
- National Headache Foundation
Para rastreamento, gerenciamento e envolvimento da comunidade da enxaqueca, existem muitos aplicativos excelentes e gratuitos para a enxaqueca, incluindo:
- Migraine Healthline
- Enxaqueca Buddy
- Monitor de enxaqueca
O resultado final
Enxaqueca ocular ou enxaqueca com aura e acidente vascular cerebral são duas condições diferentes. Ter um ataque não significa que você está tendo um derrame ou está prestes a ter um. No entanto, a pesquisa mostrou que pessoas com enxaqueca com aura correm um risco maior de acidente vascular cerebral.
Converse com seu médico sobre o risco de acidente vascular cerebral e as medidas que você pode tomar para diminuir esse risco. Algumas mudanças no estilo de vida que podem reduzir o risco de derrame incluem controlar o peso, praticar exercícios regularmente e não fumar.
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