O que é vômito intratável?
Vômito intratável refere-se a vômito difícil de controlar. Não diminui com o tempo ou com os tratamentos tradicionais. Vômitos intratáveis costumam ser acompanhados de náuseas, quando você constantemente sente como se estivesse prestes a vomitar.
Esta condição é preocupante porque quando você não consegue manter nada no estômago, é difícil se manter hidratado e obter nutrientes suficientes. Isso pode fazer você se sentir fraco e cansado. Tomar medidas para um diagnóstico e receber tratamento médico pode ajudar.
O que causa isso?
Se você ou um ente querido estiver sentindo náuseas e vômitos intratáveis, consulte um médico. Seu médico provavelmente fará várias perguntas importantes para descobrir os sintomas e possíveis diagnósticos em potencial. Algumas das causas intratáveis de vômito mais comuns incluem:
Gastroenterite aguda
A gastroenterite aguda ocorre quando um organismo infeccioso irrita o trato digestivo, resultando em náuseas e vômitos. Alguns dos organismos mais comuns associados ao vômito incluem:
- rotavírus
- norovírus
- Staphylococcus aureus
Se a causa subjacente for uma bactéria ou um parasita, seu médico pode prescrever tratamentos. Infelizmente, os vírus não têm outra cura além do tratamento de suporte.
A gastroenterite de longa duração pode exigir que você receba fluidos intravenosos e medicamentos anti-náusea para reduzir os efeitos do vômito. Exemplos desses medicamentos incluem ondansetron (Zofran) e prometazina (Phenergan).
Náusea pós-operatória
Muitas pessoas podem ter vômitos intratáveis após a ingestão de gases anestésicos e medicamentos associados à cirurgia. Como alguns dos medicamentos podem levar algum tempo para passar, você pode ter um período prolongado de vômitos e náuseas.
Sabe-se que algumas pessoas correm maior risco de náusea pós-operatória. Isso inclui mulheres, não fumantes e aqueles que recebem analgésicos opioides durante ou após a cirurgia. Essa náusea geralmente desaparece com o tempo.
Aumento da pressão intracraniana
A pressão intracraniana (PIC) é o equilíbrio entre o sangue, o líquido cefalorraquidiano e o cérebro no crânio. Se o seu PIC ficar muito alto, você pode começar a se sentir mal. Algumas causas comuns de aumento da ICP incluem:
- hidrocefalia (inchaço do cérebro)
- tumor
- abscesso
- infecção cerebral
- pseudotumor cerebral
O tratamento da PIC depende da causa subjacente. Pode incluir medicamentos para reduzir o inchaço, bem como a remoção de um tumor ou coágulo de sangue que afeta o cérebro.
Tomando quimioterapia e outros medicamentos
Alguns medicamentos, especialmente os quimioterápicos, têm maior probabilidade de causar náuseas e vômitos intratáveis. Os médicos geralmente tentam prevenir isso prescrevendo medicamentos antes, durante e após os tratamentos de quimioterapia. No entanto, eles podem não ser eficazes na redução dos sintomas associados à náusea.
Outros medicamentos também podem causar náuseas e vômitos intratáveis. Esses incluem:
- antibióticos
- digoxina
- medicamentos anti-convulsivos
- opiáceos
- hormônios
Converse com seu médico sobre como interromper a medicação com segurança, reduzir sua dose ou mudar para um tratamento comparável se estiver tendo efeitos colaterais negativos.
Obstrução da saída gástrica
A obstrução da saída gástrica, também conhecida como estenose pilórica, pode afetar a capacidade do estômago de esvaziar de forma eficaz. O piloro é a porção do estômago que conecta o estômago ao intestino delgado. Se o alimento digerido não pode passar para o intestino delgado, o alimento pode se acumular e pode ocorrer náusea.
Pessoas com úlcera péptica de longa duração apresentam maior risco de obstrução da saída gástrica. Às vezes, você pode precisar de dilatação ou aumento do piloro para ajudar o estômago a esvaziar com mais eficácia.
Gastroparesia
A gastroparesia é uma condição que ocorre quando seu sistema gástrico não se move com eficácia. Como resultado, você pode sentir náuseas e vômitos.
O médico pode ouvir o estômago e usar métodos não invasivos, como ultrassom, para visualizar o movimento do estômago e diagnosticar gastroparesia. O diabetes é uma causa comum.
Fazer mudanças em sua dieta e tomar medicamentos para estimular o esvaziamento gastrointestinal pode ajudar.
Hyperemesis gravidarum
Esta condição afeta cerca de 1% das mulheres grávidas. Com hiperêmese gravídica, você terá náuseas intensas. Muitas vezes, requer hospitalização para fluidos intravenosos para prevenir a desidratação. A condição ocorre mais comumente nas primeiras nove semanas de gravidez, mas pode continuar durante todo o período.
Comer refeições menores e tomar medicamentos para reduzir a náusea pode ajudar. No entanto, você deve sempre falar com seu médico antes de iniciar qualquer medicamento para garantir que eles não afetarão sua gravidez.
Síndrome de náusea e vômito crônica
Com a síndrome de náusea e vômito crônica, você tem vômito crônico por três meses com sintomas concomitantes que incluem:
- náusea que ocorre uma vez por dia
- vomitando pelo menos uma vez por semana
O médico provavelmente descarta outras causas potenciais por meio de uma endoscopia digestiva alta. Isso envolve a inserção de um endoscópio na garganta para avaliar o esôfago. Se não houver outras causas potenciais, a síndrome de náusea e vômito crônica pode ser a culpada.
Síndrome de vômito cíclico
A síndrome do vômito cíclico é uma condição médica em que você experimenta episódios de vômito que duram de três a seis dias e, em seguida, os sintomas melhoram. Essa condição ocorre mais comumente em crianças, mas também pode ocorrer em adultos.
Os médicos não sabem o que causa a síndrome do vômito cíclico, mas algumas teorias incluem alergias alimentares ou flutuações hormonais (especialmente relacionadas ao ciclo menstrual da mulher). O uso crônico de maconha em altas doses é outra causa suspeita da síndrome do vômito cíclico.
Qual é a perspectiva?
Vômitos intratáveis podem ter muitas causas potenciais. É importante procurar tratamento antes de sentir os efeitos mais graves, incluindo desidratação e desnutrição.
Idealmente, um médico pode identificar a causa subjacente e prescrever tratamentos para ajudar a reduzir esses efeitos. Contate um médico o mais rápido possível para iniciar o processo de diagnóstico.
