Visão geral do HIV
Os Centros de Controle de Doenças (CDC) relataram os primeiros cinco casos conhecidos de complicações do HIV em Los Angeles em junho de 1981. Os homens anteriormente saudáveis contraíram pneumonia e dois morreram. Hoje, mais de um milhão de americanos têm o vírus.
Ser diagnosticado com HIV já foi uma sentença de morte. Agora, um jovem de 20 anos com HIV que começa o tratamento cedo pode esperar viver até os 70 anos. A doença, que ataca o sistema imunológico, pode ser controlada por medicamentos antirretrovirais modernos.
Prevalência, incidência e taxas de mortalidade: antes e agora
Cerca de 1,1 milhão de americanos têm HIV. Cerca de 15 por cento das pessoas com 13 anos ou mais com HIV não sabem que o têm.
Estima-se que 39.782 americanos foram diagnosticados com HIV em 2016. Nesse mesmo ano, 18.160 pessoas vivendo com HIV desenvolveram o estágio 3 do HIV ou AIDS. Isso contrasta com os primeiros dias do HIV.
De acordo com a American Federation of AIDS Research, no final de 1992, 250.000 americanos desenvolveram AIDS, e 200.000 deles morreram. Em 2004, o número de casos de AIDS relatados nos Estados Unidos chegou a 1 milhão, com mortes totalizando mais de 500.000.
Demografia: Quem contrai o HIV e como?
De acordo com o CDC, os homens que fazem sexo com homens representaram quase 67 por cento das 50.000 pessoas que contraíram o HIV nos Estados Unidos em 2016; destes, 26.570 contraíram o vírus especificamente como resultado do contato sexual entre homens.
No entanto, qualquer pessoa que pratique sexo sem preservativo ou compartilhe agulhas pode contrair o HIV. Entre as 9.578 pessoas heterossexuais diagnosticadas nos Estados Unidos em 2016, 2.049 homens e 7.529 mulheres contraíram o vírus. No geral, novos diagnósticos diminuíram.
Quando se trata de raça, 17.528 dos diagnosticados nos Estados Unidos em 2016 eram negros, 10.345 eram brancos e 9.766 eram latinos.
Americanos na faixa de 25 a 29 anos tiveram o maior número de diagnósticos naquele ano: 7.964. Os próximos níveis mais elevados foram aqueles com idades entre 20 e 24 e 30 a 34 anos.
Localização: um grande problema mundial
Em 2016, cinco estados sozinhos representaram quase metade dos novos diagnósticos nos Estados Unidos. Esses cinco estados respondem por 19.994 de 39.782 novos diagnósticos, de acordo com o CDC:
- Califórnia
- Flórida
- Texas
- Nova york
- Georgia
AIDS.gov relata que 36,7 milhões de pessoas em todo o mundo vivem com HIV e 35 milhões morreram desde 1981. Além disso, a maioria das pessoas com HIV vive em países em desenvolvimento e de renda moderada, como os da África Subsaariana.
A Organização Mundial da Saúde relata que o acesso aos cuidados aumentou entre 2010 e 2012 nessas áreas. Ainda assim, as pessoas em maior risco em todo o mundo não têm acesso a tratamento ou prevenção. Pouco mais de um terço dos 28,6 milhões de pessoas em países em desenvolvimento e de renda moderada que deveriam tomar medicamentos anti-retrovirais estão conseguindo.
Prevenindo a transmissão do HIV
É importante que as pessoas - especialmente aquelas com alto risco de contrair o HIV - façam o teste com frequência. Começar o tratamento do HIV precocemente é importante para obter melhores resultados. Aproximadamente 44 por cento das pessoas com idades entre 18 e 64 anos nos Estados Unidos relataram ter feito um teste de HIV. A educação sobre HIV é obrigatória em 34 estados e em Washington, D.C.
Do ponto de vista da saúde pública, prevenir a transmissão do HIV é tão importante quanto tratar aqueles que o têm. Houve um progresso notável nesse sentido. Por exemplo, a terapia anti-retroviral moderna pode reduzir as chances de uma pessoa HIV-positiva transmitir o vírus em 100 por cento, se a terapia for feita de forma consistente para reduzir o vírus a um nível indetectável no sangue.
Houve um declínio acentuado nas taxas de transmissão nos Estados Unidos desde meados da década de 1980. Embora os homens que fazem sexo com homens representem apenas 4 por cento da população masculina neste país, eles representam cerca de 70 por cento dos que recentemente contraíram o HIV.
O uso do preservativo continua sendo uma primeira linha de defesa econômica e econômica contra o HIV. Uma pílula conhecida como Truvada, ou profilaxia pré-exposição (PrEP), também oferece proteção. Uma pessoa sem HIV pode se proteger de contrair o vírus tomando esta pílula uma vez ao dia. Quando administrada de maneira adequada, a PrEP pode reduzir o risco de transmissão em mais de 90 por cento.
O custo do HIV
Ainda não há cura para o HIV, e isso pode custar muito dinheiro para aqueles que vivem com ele. Espera-se que os Estados Unidos gastem mais de US $ 26 bilhões anualmente em programas de HIV, incluindo:
- pesquisa
- habitação
- tratamento
- prevenção
Desse montante, US $ 6,6 bilhões são para ajuda ao exterior. Essa despesa representa menos de 1 por cento do orçamento federal.
Não apenas os medicamentos que salvam vidas são caros, mas também um grande número de pessoas em países duramente atingidos e com recursos limitados morreram ou não podem trabalhar devido ao HIV. Isso afetou o desenvolvimento dessas nações.
O HIV afeta as pessoas durante seus anos de trabalho. Os países acabam com perda de produtividade e, em muitos casos, uma redução significativa da força de trabalho. Tudo isso resulta em impactos severos em suas economias nacionais.
O custo médio do tratamento de uma pessoa com HIV ao longo de sua vida é de $ 379.668. O CDC relata que as intervenções de prevenção podem ser econômicas por causa das despesas médicas que são evitadas quando o HIV não é transmitido de forma tão ampla.