O colesterol é uma substância gordurosa que circula no sangue. Seu corpo produz colesterol. Você obtém o resto dos alimentos que ingere.
Seu corpo precisa de um pouco de colesterol para construir células saudáveis e produzir hormônios. Mas quando você tem muito colesterol, ele se acumula dentro das artérias e bloqueia o fluxo de sangue.
Ter colesterol alto não tratado pode aumentar o risco de doenças cardíacas, ataque cardíaco e derrame.
Existem dois tipos de colesterol:
- O colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) é do tipo prejudicial à saúde que se acumula dentro das artérias.
- O colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) é o tipo saudável que ajuda a eliminar o colesterol LDL do sangue.
Se seus níveis de LDL ou colesterol total estiverem muito altos, seu médico pode recomendar mudanças no estilo de vida e medicamentos para melhorá-los.
Aqui estão algumas dicas para ajudar a trazer seus números de colesterol para uma faixa saudável.
Descubra seus riscos
O colesterol alto pode não ser a única ameaça ao coração. Ter qualquer um desses fatores de risco pode aumentar suas chances de ter um ataque cardíaco ou derrame:
- uma história familiar de doença cardíaca
- pressão alta
- fumar
- falta de atividade física
- obesidade
- diabetes
Se você tiver algum desses fatores de risco, converse com seu médico sobre as formas de gerenciá-los.
Conheça seus objetivos
Pergunte ao seu médico quanto você precisa para reduzir o colesterol LDL e aumentar o colesterol HDL. Os seguintes níveis são ideais:
- colesterol total: menos de 200 mg / dL
- Colesterol LDL: menos de 100 mg / dL
- Colesterol HDL: 60 mg / dL ou superior
Seus níveis-alvo de colesterol podem ser ligeiramente mais baixos ou mais altos, dependendo de sua idade, sexo e riscos de doenças cardíacas.
Mude sua dieta
Fazer algumas mudanças em sua dieta pode ajudar a trazer seus números a níveis saudáveis. Evite ou limite os alimentos que contêm estes tipos de gorduras:
- Gorduras saturadas. Produtos de origem animal aumentam o colesterol LDL. Carnes vermelhas, laticínios integrais, ovos e óleos vegetais como óleo de palma e de coco são todos ricos em gordura saturada.
- Gorduras Trans. Os fabricantes produzem essas gorduras artificiais por meio de um processo químico que transforma o óleo vegetal líquido em um sólido. Alimentos ricos em gorduras trans incluem alimentos fritos, fast food e assados. Esses alimentos são pobres em nutrição e podem aumentar o colesterol LDL.
Muitos dos alimentos listados acima também são ricos em colesterol, incluindo carne vermelha e laticínios integrais.
Por outro lado, certos alimentos podem ajudar a reduzir o colesterol LDL diretamente ou impedir que seu corpo absorva o colesterol. Esses alimentos incluem:
- grãos inteiros, como aveia e cevada
- nozes e sementes
- abacates
- feijões
- óleos saudáveis, como girassol, cártamo, abacate e azeite
- peixes gordurosos, como salmão, cavala e arenque
- soja
- frutas, como maçãs, peras e bagas
- produtos fortificados com esteróis e estanóis, como suco de laranja e margarina
Fique mais ativo
Uma caminhada rápida ou um passeio de bicicleta todos os dias pode aumentar o colesterol HDL, o que ajuda a eliminar o excesso de colesterol LDL da corrente sanguínea. Tente fazer pelo menos 30 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade moderada, 5 dias por semana.
A gordura extra ao redor da seção intermediária pode aumentar o colesterol LDL e diminuir o colesterol HDL. Perder apenas 10% do peso corporal ajudará a controlar o colesterol. Uma melhor nutrição e exercícios regulares podem ajudá-lo a perder peso extra.
Parar de fumar
Além de aumentar o risco de câncer e DPOC, fumar pode afetar negativamente os níveis de colesterol. Pessoas que fumam tendem a ter níveis elevados de colesterol total, níveis elevados de LDL e baixos níveis de HDL.
Parar é mais fácil falar do que fazer, mas existem muitas opções. Se você tentou alguns métodos e não conseguiu, peça ao seu médico para recomendar uma nova estratégia para ajudá-lo a parar de fumar para sempre.
Remédios
A prescrição de medicamentos é uma opção se as mudanças no estilo de vida por si só não melhorarem seus níveis de colesterol.
Converse com seu médico sobre as melhores opções para você. Eles levarão em consideração os riscos de doenças cardíacas e outros fatores ao decidir se devem prescrever um desses medicamentos para baixar o colesterol.
Estatinas
As drogas estatinas bloqueiam uma substância de que seu corpo precisa para produzir colesterol. Esses medicamentos diminuem o colesterol LDL e aumentam o colesterol HDL:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol XL)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- sinvastatina (Zocor)
Os efeitos colaterais das estatinas podem incluir:
- dor e dor muscular
- aumento dos níveis de açúcar no sangue
- náusea
- dores de cabeça
- diarréia
- constipação
- dores de estômago
Seqüestrantes de ácido biliar
Os sequestrantes dos ácidos biliares impedem que os ácidos biliares do estômago sejam absorvidos pelo sangue. Para produzir mais dessas substâncias digestivas, o fígado precisa extrair o colesterol do sangue, o que diminui os níveis de colesterol.
Essas drogas incluem:
- colestiramina (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (colestid)
Os efeitos colaterais dos sequestrantes de ácidos biliares podem incluir:
- azia
- inchaço
- gás
- constipação
- náusea
- diarréia
Inibidores da absorção de colesterol
Os inibidores da absorção do colesterol baixam o colesterol, bloqueando a absorção do colesterol pelo intestino.
Existem dois medicamentos nesta classe. Um é a ezetimiba (Zetia). O outro é a ezetimiba-sinvastatina, que combina um inibidor da absorção do colesterol e uma estatina.
Os efeitos colaterais dos inibidores da absorção do colesterol podem incluir:
- dor de estômago
- gás
- constipação
- dor muscular
- cansaço
- fraqueza
Niacina
A niacina é uma vitamina B que pode ajudar a aumentar o colesterol HDL. As marcas de niacina prescrita são Niacor e Niaspan. Os efeitos colaterais da niacina podem incluir:
- rubor do rosto e pescoço
- coceira
- tontura
- dor de barriga
- nausea e vomito
- diarréia
- aumento nos níveis de açúcar no sangue
Bloqueadores de proteína: inibidores de PCSK9
Esses medicamentos mais novos bloqueiam uma proteína chamada PCSK9 para ajudar na remoção do colesterol LDL do sangue. Os inibidores de PCSK9 são frequentemente usados quando as mudanças no estilo de vida e as estatinas por si só não são suficientes.
Algumas pessoas têm uma condição genética chamada hipercolesterolemia familiar, que causa níveis mais elevados de colesterol LDL. Isso pode dificultar o tratamento do colesterol alto.
Os inibidores de PCSK9 incluem:
- alirocumab (Praluent)
- evolocumab (Repatha)
Esses são medicamentos mais novos, portanto, os possíveis efeitos colaterais ainda estão sendo determinados. Aqui estão alguns vistos em ensaios clínicos:
- coceira, dor, inchaço ou hematoma no local da injeção
- resfriados e gripes
- dor nas costas
Fibratos
Os fibratos têm como alvo os triglicerídeos em seu corpo e também podem aumentar o colesterol HDL no sangue.
Exemplos de fibratos incluem:
- fenofibrato (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Os efeitos colaterais podem incluir:
- problemas estomacais, como náuseas, desconforto e diarreia
- inflamação do fígado
Inibidores de ATP citrato liase (ACL)
Os inibidores da ACL evitam que o fígado processe o colesterol para ajudar na redução do colesterol LDL. Pessoas com hipercolesterolemia familiar e doença cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) podem se beneficiar.
Um exemplo de um inibidor ACL inclui:
- bempedóico (Nexletol)
Os efeitos colaterais dos inibidores de ACL podem incluir:
- infecções do trato respiratório superior
- espasmos musculares
- dor nas costas
- dor abdominal
- anemia
- aumento das enzimas hepáticas
- um aumento do ácido úrico no sangue
Remover
Uma variedade de mudanças no estilo de vida pode ajudá-lo a controlar os níveis elevados de colesterol. Isso inclui seguir uma dieta saudável para o coração, praticar exercícios regularmente e manter um peso moderado.
Se essas mudanças não forem suficientes, fale com seu médico sobre medicamentos prescritos que podem ajudar a tratar o colesterol alto.
