Ganho de peso no primeiro trimestre: o que esperar

Parabéns - você está grávida! Junto com o que colocar no registro do bebê, como configurar o berçário e onde ir para a pré-escola (brincadeira - é um pouco cedo para isso!), Muitas pessoas querem saber quanto peso podem esperar ganhar nos próximos 9 meses.

Embora a maioria dos quilos apareça durante o segundo e terceiro trimestres, há algum ganho de peso inicial que acontecerá nas primeiras 12 semanas de gravidez. Na verdade, em média, as pessoas ganham de 1 a 4 libras no primeiro trimestre - mas pode variar. Vamos dar uma olhada nos fatores envolvidos.

Quanto peso vou ganhar no primeiro trimestre?

“Esta é uma das perguntas mais feitas aos pacientes durante a sua muito esperada primeira visita obstétrica com seu médico”, diz Jamie Lipeles, MD, DO, OB-GYN e fundador da Marina OB / GYN.

Apesar do que você pode ter ouvido, você não ganha muito peso no primeiro trimestre, com a recomendação padrão sendo de 1 a 4 libras. E, ao contrário do segundo e terceiro trimestres (quando o índice de massa corporal, ou IMC, pode ser mais um fator), Lipeles diz que o ganho de peso durante as primeiras 12 semanas é praticamente o mesmo para todos os tipos de corpo.

E se você está grávida de gêmeos, Lipeles diz que as mesmas diretrizes se aplicam ao ganho de peso durante o primeiro trimestre. No entanto, isso pode mudar durante o segundo e terceiro trimestres, uma vez que gestações gemelares geralmente resultam em maior ganho de peso.

Dito isso, há ocasiões em que seu médico pode ter uma recomendação diferente nas primeiras 12 semanas. “Para pacientes com IMC de mais de 35, frequentemente os encorajamos a manter seu peso durante todo o primeiro trimestre”, diz G. Thomas Ruiz, MD, OB-GYN no MemorialCare Orange Coast Medical Center.

Não se preocupe muito se não estiver ganhando no primeiro trimestre

Passando mais tempo aperto suas calças do que afrouxá-las no primeiro trimestre? Você deve estar se perguntando se perder ou manter o peso é uma bandeira vermelha.

As boas notícias? Não ganhar peso durante o primeiro trimestre não significa que algo está errado. Na verdade, perder alguns quilos na primeira metade da gravidez é uma ocorrência comum (Olá, enjoos matinais e aversão alimentar!).

Se você ainda não sentiu enjôo matinal, considere-se com sorte. Sentir náuseas e vômitos ocasionais a qualquer hora do dia pode fazer com que você mantenha o peso ou perca alguns quilos. Felizmente, isso geralmente diminui no segundo e terceiro trimestres.

Franzir os lábios ao ver seu prato favorito de ovos mexidos e bacon também é comum no primeiro trimestre. “Costumo brincar com minhas pacientes e dizer-lhes que podem ter aversão alimentar no primeiro trimestre, mas depois vão compensar no segundo e terceiro trimestres por terem desejos alimentares fora do comum fora da gravidez”, diz Lipeles.

Se você estiver sentindo vômito ou aversão alimentar, certifique-se de compartilhar essas informações com o seu ginecologista obstetra em suas visitas de rotina. É importante mantê-los informados, especialmente se você estiver perdendo peso. “A perda de peso significa que o corpo está em um modo de esgotamento e está estressado, o que leva a uma deficiência de nutrientes”, diz Felice Gersh, MD, uma obstetra do Grupo Médico Integrativo de Irvin, onde ela é a fundadora e diretora.

“Felizmente, um embrião ainda pode adquirir os nutrientes necessários para seu desenvolvimento e crescimento - a mãe, no entanto, pode perder importante massa magra e gordura de suporte”, acrescenta Gersh.

E você precisa ter cuidado para não perder peso notável.

Uma das causas mais comuns de perda de peso significativa é a hiperêmese gravídica, que é a forma mais grave de náuseas e vômitos durante a gravidez. Isso ocorre em cerca de 3 por cento das gestações e normalmente requer tratamento.

Riscos que vêm com o ganho de peso do que o recomendado pelo seu médico

Uma das vantagens de estar grávida é ser capaz de abandonar a mentalidade dietética com mais facilidade. (Provavelmente todos deveríamos abandoná-lo, permanentemente.) Dito isso, é importante estar ciente de seu peso e como ele se compara às recomendações de ganho de peso, pois ganhar muito peso traz riscos para você e para o bebê, incluindo:

• Ganho de peso no bebê: quando a mãe ganha peso, é provável que o bebê ganhe mais peso no útero. Isso pode resultar em um bebê maior ao nascer.
• Parto difícil: Com um ganho de peso significativo, Lipeles diz que a anatomia do canal de parto está alterada, resultando em um parto vaginal mais difícil e perigoso.
• Maior risco de diabetes gestacional: ganhar muito peso, especialmente no início da gravidez, pode ser um sinal precoce de diabetes gestacional. Se você ganhar mais do que o recomendado no primeiro trimestre, Lipeles diz para não se surpreender se seu médico lhe der um teste de glicose antes do intervalo padrão de 27 a 29 semanas.

Comer calorias extras durante a gravidez

Apesar do velho ditado "você está comendo por dois", o primeiro trimestre não é o momento para acumular calorias. Na verdade, a menos que seu médico tenha lhe dito o contrário, você deve manter a ingestão antes da gravidez.

No entanto, à medida que a gravidez avança, é recomendado um aumento gradual das calorias. A Academy of Nutrition and Dietetics sugere uma faixa de 2.200 a 2.900 calorias por dia, dependendo do seu IMC antes da gravidez. Isso equivale ao seguinte aumento por trimestre (use sua ingestão pré-gravidez como linha de base):

• Primeiro trimestre: sem calorias adicionais
• Segundo trimestre: coma 340 calorias adicionais por dia
• Terceiro trimestre: coma 450 calorias adicionais por dia

Alimentação e boa forma no primeiro trimestre

A maioria de nós começa esta jornada com grandes esperanças de comer de forma saudável, fazer exercícios regularmente e evitar qualquer coisa com uma vida útil mais longa do que a gravidez.

Mas então, a vida acontece.

Entre gerenciar o trabalho, outras crianças, obrigações sociais e todas aquelas idas ao banheiro, encontrar tempo - e energia - para manter sua programação de exercícios pré-gravidez ou preparar uma refeição inspirada em celebridades às vezes é um verdadeiro desafio. As boas notícias? Você não precisa acertar todos os dias para desenvolver um ser humano saudável.

Então, o que você deve almejar? Se você está pronto para isso, continue fazendo o que estava fazendo antes de engravidar, desde que não envolva se pendurar de cabeça para baixo em uma barra de trapézio. As atividades físicas que são escolhas excelentes durante o primeiro trimestre incluem:

• andando
• natação
• corrida
• ciclismo indoor
• treinamento de resistência
• ioga

Estabeleça uma meta de se exercitar na maioria dos dias da semana, ou pelo menos 150 minutos por semana. O importante é manter o que você sabe. Este não é o momento de começar o treinamento de maratona, especialmente se você nunca correu antes.

No que diz respeito à nutrição, procure seguir uma dieta balanceada com uma variedade de alimentos. Isso inclui:

• grãos inteiros
• fruta
• legumes
• proteína magra
• gorduras saudáveis
• laticínios com baixo teor de gordura, como leite e iogurte

Uma vez que seu corpo não requer calorias adicionais durante o primeiro trimestre, comer como você normalmente faria - desde que seja nutritivo - é o objetivo.

Diretrizes gerais de peso na gravidez

Embora não haja duas gestações iguais, existem algumas diretrizes gerais a serem seguidas quando se trata de ganhar peso ao longo dos três trimestres. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), juntamente com o Instituto de Medicina (IOM), categoriza o ganho de peso com base no seu peso na primeira consulta.

Em geral, o intervalo para todos os 9 meses é algo entre 11 e 40 libras. Aqueles com mais peso ou obesidade podem precisar ganhar menos, enquanto aqueles com menos peso podem precisar ganhar mais. Mais especificamente, o ACOG e o IOM recomendam os seguintes intervalos:

• IMC inferior a 18,5: aproximadamente 28-40 libras
• IMC de 18,5-24,9: aproximadamente 25-35 libras
• IMC de 25-29,9: aproximadamente 15-25 libras
• IMC 30 e superior: aproximadamente 11–20 libras

Para gestações gemelares, o IOM recomenda um ganho de peso total de 37 a 54 libras.

Para ter uma ideia melhor de quantas pessoas permanecem nessa faixa, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) analisaram dados de vários estudos. Ele descobriu que 21% ganharam menos do que a quantidade recomendada de peso, enquanto 47% ganharam mais do que a quantidade recomendada.

Seu médico é seu melhor recurso

O ideal é que você encontre um médico em quem possa confiar para responder a algumas perguntas seriamente embaraçosas. Mas mesmo que esta seja a sua primeira vez com seu OB-GYN, contar com eles para obter conhecimento e apoio é a chave para aliviar a ansiedade durante a gravidez.

Como as medições de peso fazem parte de toda consulta pré-natal, cada consulta é uma oportunidade para responder a quaisquer perguntas ou preocupações, especialmente porque seu OB está monitorando uma série de coisas, incluindo mudanças de peso.