Visão geral
O afeto pseudobulbar (PBA) causa episódios de riso incontrolável, choro ou outras demonstrações de emoção. Essas emoções são exageradas para a situação - como soluços durante um filme levemente triste. Ou podem acontecer em momentos inadequados, como rir em um funeral. As explosões podem ser embaraçosas o suficiente para atrapalhar seu trabalho e sua vida social.
PBA pode afetar pessoas com lesões cerebrais, bem como pessoas que vivem com distúrbios neurológicos como doença de Alzheimer ou esclerose múltipla. Seus sintomas também podem se sobrepor à depressão. Às vezes, PBA e depressão são difíceis de distinguir.
Sintomas
O principal sintoma da PBA são episódios de riso ou choro intensos. Essas explosões podem não ter nada a ver com seu humor ou a situação em que você está.
Cada episódio dura alguns minutos ou mais. É difícil parar de rir ou chorar, não importa o quanto você tente.
Afeto pseudobulbar vs. depressão
Chorar por causa da PBA pode parecer depressão e costuma ser mal diagnosticado como transtorno de humor. Além disso, as pessoas com PBA têm maior probabilidade de ficarem deprimidas do que as que não têm. Ambas as condições podem causar crises extremas de choro. Mas embora você possa ter PBA e depressão ao mesmo tempo, eles não são a mesma coisa.
Uma maneira de saber se você tem PBA ou se está deprimido é considerar quanto tempo seus sintomas duram. Os episódios de PBA duram apenas alguns minutos. A depressão pode durar semanas ou meses. Com a depressão, você também terá outros sintomas, como dificuldade para dormir ou perda de apetite.
Seu neurologista ou psicólogo pode ajudar a diagnosticar você e descobrir qual condição você tem.
Causas
Danos ao cérebro por causa de uma lesão ou doença como Alzheimer ou Parkinson causam PBA.
Uma parte do cérebro chamada cerebelo normalmente atua como um guardião emocional. Ajuda a manter suas emoções sob controle com base nas informações de outras partes do cérebro.
Danos ao cérebro impedem que o cerebelo receba os sinais de que precisa. Como resultado, suas respostas emocionais se tornam exageradas ou inadequadas.
Riscos
Uma lesão cerebral ou doença neurológica pode aumentar a probabilidade de você ter PBA. Os riscos incluem:
- traumatismo crâniano
- acidente vascular encefálico
- tumores cerebrais
- Doença de Alzheimer
- Mal de Parkinson
- esclerose lateral amiotrófica (ALS)
- esclerose múltipla (EM)
Prevenindo episódios
Não há cura para o PBA, mas isso não significa que você tenha que conviver com choro ou risos descontrolados pelo resto da vida. Às vezes, os sintomas melhoram ou desaparecem depois que você trata a condição que causou o PBA.
Os medicamentos podem reduzir o número de episódios de PBA que você tem ou torná-los menos intensos.
Hoje, você tem a opção de tomar bromidrato de dextrometorfano e sulfato de quinidina (Nuedexta). No passado, sua melhor opção era tomar um destes antidepressivos:
- tricíclicos
- inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), como fluoxetina (Prozac) ou paroxetina (Paxil)
Nuedexta pode funcionar mais rápido do que os antidepressivos e ter menos efeitos colaterais.
Nuedexta é o único medicamento aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de PBA. Os antidepressivos não são aprovados pela FDA para tratar PBA. Quando os antidepressivos são usados para essa condição, isso é considerado o uso de drogas off-label.
Autocuidado durante e após os episódios
Episódios de PBA podem ser muito perturbadores e constrangedores. No entanto, há várias coisas que você pode fazer para se sentir melhor quando tem um:
Experimente a distração. Conte os livros em sua estante ou o número de aplicativos em seu telefone. Pense em uma cena de praia relaxante. Escreva uma lista de compras. Qualquer coisa que você puder fazer para distrair o riso ou as lágrimas pode ajudá-los a parar mais cedo.
Respirar. Os exercícios de respiração profunda - inspirar e expirar lentamente enquanto conta até cinco - são outra forma eficaz de se acalmar.
Coloque suas emoções ao contrário. Se você está chorando, assista a um filme engraçado. Se você está rindo, pense em algo triste. Às vezes, assumir o humor oposto ao que você está sentindo pode colocar um freio em um episódio de PBA.
Faça algo divertido. Tanto o PBA quanto a condição que o causou podem pesar muito em sua mente. Mime-se com algo de que goste. Dê um passeio no bosque, faça uma massagem ou jante com amigos que entendem de sua condição.
Quando procurar ajuda
Se os episódios não pararem e você se sentir sobrecarregado, peça ajuda profissional. Consulte um psicólogo, psiquiatra ou conselheiro para obter conselhos. Você também pode consultar o neurologista ou outro médico que trata seu PBA para obter dicas sobre como lidar com a situação.
Panorama
PBA não é curável, mas você pode controlar a condição com medicamentos e terapia. Os tratamentos podem reduzir o número de episódios que você tem e tornar os que você tem menos intensos.
