O que é refluxo ácido e DRGE?
O refluxo ácido ocorre quando o conteúdo do estômago sobe para o esôfago. Também é chamado de regurgitação ácida ou refluxo gastroesofágico.
Se tiver sintomas de refluxo ácido mais de duas vezes por semana, você pode ter uma condição conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK), a DRGE afeta cerca de 20% das pessoas nos Estados Unidos. Se não for tratada, às vezes pode causar complicações graves.
Sintomas de DRGE
O refluxo ácido pode causar uma sensação desagradável de queimação no peito, que pode irradiar para o pescoço. Essa sensação costuma ser conhecida como azia.
Se você tem refluxo ácido, pode desenvolver um gosto azedo ou amargo no fundo da boca. Também pode fazer com que você regurgite alimentos ou líquidos do estômago para a boca.
Em alguns casos, a DRGE pode causar dificuldade para engolir. Às vezes, pode causar problemas respiratórios, como tosse crônica ou asma.
Causas da DRGE
O esfíncter esofágico inferior (LES) é uma faixa circular de músculo no final do esôfago. Quando está funcionando corretamente, ele relaxa e abre quando você engole. Em seguida, ele aperta e fecha novamente depois.
O refluxo ácido acontece quando o LES não aperta ou fecha corretamente. Isso permite que os sucos digestivos e outros conteúdos do estômago subam para o esôfago.
Opções de tratamento de DRGE
Para prevenir e aliviar os sintomas da DRGE, seu médico pode encorajá-lo a fazer mudanças em seus hábitos alimentares ou outros comportamentos.
Eles também podem sugerir tomar medicamentos sem receita, como:
- antiácidos
- Bloqueadores do receptor H2
- inibidores da bomba de prótons (PPIs)
Em alguns casos, eles podem prescrever bloqueadores do receptor H2 ou PPIs mais fortes. Se a DRGE for grave e não responder a outros tratamentos, a cirurgia pode ser recomendada.
Alguns medicamentos de venda livre e de prescrição podem causar efeitos colaterais. Saiba mais sobre os medicamentos disponíveis para tratar a DRGE.
Cirurgia para DRGE
Na maioria dos casos, mudanças no estilo de vida e medicamentos são suficientes para prevenir e aliviar os sintomas da DRGE. Mas às vezes, a cirurgia é necessária.
Por exemplo, seu médico pode recomendar cirurgia se as mudanças no estilo de vida e os medicamentos por si só não pararam seus sintomas. Eles também podem sugerir cirurgia se você desenvolveu complicações de DRGE.
Existem vários tipos de cirurgia disponíveis para tratar a DRGE. Clique aqui para ler sobre os procedimentos que seu médico pode recomendar.
Diagnosticando DRGE
Se o seu médico suspeitar que você pode ter DRGE, ele fará um exame físico e perguntará sobre quaisquer sintomas que você está experimentando.
Eles podem usar um ou mais dos seguintes procedimentos para confirmar um diagnóstico ou verificar se há complicações de DRGE:
- ingestão de bário: depois de beber uma solução de bário, a imagem de raios-X é usada para examinar o trato digestivo superior
- Endoscopia superior: um tubo flexível com uma pequena câmera é enfiado em seu esôfago para examiná-lo e coletar uma amostra de tecido (biópsia), se necessário
- manometria esofágica: um tubo flexível é enfiado em seu esôfago para medir a força de seus músculos esofágicos
- monitoramento do pH esofágico: um monitor é inserido em seu esôfago para saber se e quando o ácido estomacal entra nele
DRGE em bebês
Cerca de dois terços dos bebês de 4 meses apresentam sintomas de DRGE. Até 10% dos bebês de 1 ano são afetados por ela.
É normal que bebês cuspam comida e vomitem às vezes. Mas se seu bebê está cuspindo comida ou vomitando com frequência, ele pode ter DRGE.
Outros sinais e sintomas potenciais de DRGE em bebês incluem:
- recusa em comer
- dificuldade em engolir
- engasgando ou sufocando
- arrotos molhados ou soluços
- irritabilidade durante ou após a alimentação
- arqueamento de suas costas durante ou após a alimentação
- perda de peso ou crescimento deficiente
- tosse recorrente ou pneumonia
- Dificuldade em dormir
Muitos desses sintomas também são encontrados em bebês com língua presa, uma condição que pode dificultar a alimentação deles.
Se você suspeita que seu bebê possa ter DRGE ou outro problema de saúde, marque uma consulta com seu médico. Aprenda a reconhecer a DRGE em bebês.
Fatores de risco para DRGE
Certas condições podem aumentar suas chances de desenvolver DRGE, incluindo:
- obesidade
- gravidez
- hérnia hiatal
- distúrbios do tecido conjuntivo
Alguns comportamentos de estilo de vida também podem aumentar o risco de DRGE, incluindo:
- fumar
- comendo grandes refeições
- deitar ou dormir logo após comer
- comer certos tipos de alimentos, como alimentos fritos ou picantes
- beber certos tipos de bebidas, como refrigerantes, café ou álcool
- usando antiinflamatórios não esteróides (AINE), como aspirina ou ibuprofeno
Se você tiver algum desses fatores de risco, tomar medidas para modificá-los pode ajudá-lo a prevenir ou controlar a DRGE. Saiba mais sobre o que pode aumentar suas chances de experimentá-lo.
Possíveis complicações de GERD
Na maioria das pessoas, GERD não causa complicações sérias. Mas, em casos raros, pode levar a problemas de saúde graves ou mesmo fatais.
As complicações potenciais da DRGE incluem:
- esofagite, uma inflamação do esôfago
- estenose esofágica, que acontece quando o esôfago se estreita ou contrai
- Esôfago de Barrett, envolvendo mudanças permanentes no revestimento do seu esôfago
- câncer de esôfago, que afeta uma pequena parte das pessoas com esôfago de Barrett
- asma, tosse crônica ou outros problemas respiratórios, que podem ocorrer se você inalar ácido do estômago para os pulmões
- erosão do esmalte do dente, doença gengival ou outros problemas dentários
Para diminuir suas chances de complicações, é importante tomar medidas para prevenir e tratar os sintomas da DRGE.
Dieta e DRGE
Em algumas pessoas, certos tipos de alimentos e bebidas desencadeiam sintomas de DRGE. Os gatilhos dietéticos comuns incluem:
- alimentos ricos em gordura
- alimentos picantes
- chocolate
- citrino
- abacaxi
- tomate
- cebola
- alho
- hortelã
- álcool
- café
- chá
- refrigerante
Os gatilhos dietéticos podem variar de uma pessoa para outra. Descubra mais sobre os gatilhos alimentares comuns e como evitar o agravamento dos seus sintomas.
Remédios caseiros para DRGE
Existem várias mudanças no estilo de vida e remédios caseiros que podem ajudar a aliviar os sintomas da DRGE.
Por exemplo, pode ajudar:
- parar de fumar
- perder peso em excesso
- comer refeições menores
- mascar chiclete depois de comer
- evite deitar depois de comer
- evite alimentos e bebidas que desencadeiam seus sintomas
- evite usar roupas apertadas
- praticar técnicas de relaxamento
Alguns remédios à base de ervas também podem proporcionar alívio.
As ervas comumente usadas para DRGE incluem:
- camomila
- raiz de alcaçuz
- a raiz do marshmallow
- olmo escorregadio
Embora mais pesquisas sejam necessárias, algumas pessoas relatam sentir alívio do refluxo ácido após tomar suplementos, tinturas ou chás que contenham essas ervas.
Mas, em alguns casos, os remédios à base de ervas podem causar efeitos colaterais ou interferir com certos medicamentos. Verifique os benefícios e riscos potenciais do uso de remédios fitoterápicos para tratar a DRGE.
Ansiedade e DRGE
De acordo com pesquisas de 2015, a ansiedade pode piorar alguns dos sintomas da DRGE.
Se você suspeita que a ansiedade está piorando os sintomas, converse com seu médico sobre estratégias para aliviá-la.
Algumas coisas que você pode fazer para reduzir a ansiedade incluem:
- limite sua exposição a experiências, pessoas e lugares que o deixam ansioso
- praticar técnicas de relaxamento, como meditação ou exercícios de respiração profunda
- ajustar seus hábitos de sono, rotina de exercícios ou outros comportamentos de estilo de vida
Se o seu médico suspeitar que você tem um transtorno de ansiedade, ele pode encaminhá-lo a um especialista em saúde mental para diagnóstico e tratamento. O tratamento para um transtorno de ansiedade pode incluir medicamentos, psicoterapia ou uma combinação de ambos.
Gravidez e DRGE
A gravidez pode aumentar suas chances de sofrer de refluxo ácido.Se você teve DRGE antes de engravidar, seus sintomas podem piorar.
As alterações hormonais durante a gravidez podem fazer com que os músculos do esôfago relaxem com mais frequência. Um feto em crescimento também pode exercer pressão sobre o estômago. Isso pode aumentar o risco de ácido estomacal entrar no esôfago.
Muitos medicamentos usados para tratar o refluxo ácido podem ser tomados com segurança durante a gravidez. Mas, em alguns casos, seu médico pode aconselhá-lo a evitar certos antiácidos ou outros tratamentos. Saiba mais sobre as estratégias que você pode usar para controlar o refluxo ácido na gravidez.
Asma e DRGE
Foi relatado que mais de 75 por cento das pessoas com asma também sofrem de DRGE.
Mais pesquisas são necessárias para entender a relação exata entre asma e DRGE. É possível que a DRGE possa piorar os sintomas da asma. Mas a asma e alguns medicamentos para asma podem aumentar o risco de ter DRGE.
Se você tem asma e DRGE, é importante controlar as duas condições. Leia mais sobre os links entre essas condições e como você pode gerenciá-las com eficácia.
IBS e GERD
A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição que pode afetar o intestino grosso. Os sintomas comuns incluem:
- dor abdominal
- inchaço
- constipação
- diarréia
De acordo com uma revisão recente, os sintomas relacionados à DRGE são mais comuns em pessoas com SII do que na população em geral.
Se você tiver sintomas de SII e DRGE, marque uma consulta com seu médico. Eles podem recomendar mudanças em sua dieta, medicamentos ou outros tratamentos. Saiba mais sobre a ligação entre essas condições e como você pode encontrar alívio.
Beber álcool e GERD
Em algumas pessoas com DRGE, certos alimentos e bebidas podem piorar os sintomas. Esses gatilhos dietéticos podem incluir bebidas alcoólicas.
Dependendo de seus gatilhos específicos, você pode beber álcool com moderação. Mas, para algumas pessoas, mesmo pequenas quantidades de álcool desencadeiam os sintomas da DRGE.
Se você combinar álcool com sucos de frutas ou outros misturadores, esses misturadores também podem desencadear sintomas. Descubra como o álcool e os misturadores podem desencadear os sintomas da DRGE.
A diferença entre DRGE e azia
A azia é um sintoma comum de refluxo ácido. A maioria das pessoas experimenta isso de vez em quando e, em geral, azia ocasional não é motivo de preocupação.
Mas se você tiver azia mais de duas vezes por semana, pode ter DRGE.
A DRGE é um tipo crônico de refluxo ácido que pode causar complicações se não tratada. Descubra as diferenças e ligações entre azia, refluxo ácido e DRGE.