Faltando apenas alguns dias para o Ano Novo, estamos mantendo nossa tradição de revisar o que fez do ano passado um ano inesquecível no Mundo da Diabetes e aqui na 'Mina. Se tivemos que resumir em um único tema, a mensagem de 2018 poderia ser: Reconhecendo o quão longe chegamos no diabetes.
Também pedimos à comunidade do Twitter que sugerisse que palavra ou frase eles poderiam usar para descrever 2018 no contexto de diabetes. Algumas das respostas incluíram: Aspiracional, Caro, Determinação, Resiliente, Inacessível, Exaustivo, # insulin4all e #WeAreNotWaiting.
Claramente, as opiniões podem variar, assim como YDMV (Your Diabetes May Vary).
Com o feedback da comunidade em mente, aqui está uma olhada no que se destacou para nós em 2018, mês a mês (e sim, estamos mantendo este post por alguns dias para garantir que todos tenham a chance de analisá-lo, dado as festividades do feriado). Não se esqueça de nos contar o que você achou importante no mundo da diabetes no ano passado e o que você mais espera neste ano de 2019.
Relembrando o ano de 2018 em diabetes
Janeiro
O Medicare tomou a decisão há muito esperada e muito bem-vinda de cobrir tanto a bomba de insulina tubeless OmniPod quanto o novo sistema de monitoramento de glicose flash Abbott Libre. Como o CMS (os Centros de Serviços Medicare e Medicaid) normalmente define o cenário para o que as seguradoras privadas cobrirão, essa foi uma grande vitória para PWDs (pessoas com diabetes) de todas as idades!
Enquanto uma série de incêndios florestais e deslizamentos de terra assolavam a Califórnia, muitas organizações de diabetes se prepararam para ajudar as pessoas necessitadas. Havia muitas lições do “Modo de Desastre do Diabetes” a serem aprendidas.
Na busca constante pela cura do diabetes, uma nova abordagem apareceu na forma de uma teia de aranha. Sim, pesquisadores da Universidade Cornell criaram um conceito para implantar uma espécie de fio sintético dentro do corpo que permitiria que grupos de células de ilhotas produtoras de insulina se conectassem em uma estrutura de "contas em um fio", como a da seda da aranha. Ainda está em fase de P&D, é claro.
Um legislador do Colorado se tornou o terceiro (depois de Nevada e Mississippi) a apresentar um projeto de lei determinando a transparência do preço da insulina em seu estado. Essas Leis de Transparência de Preços de Medicamentos se tornaram a pedra angular do movimento # insulin4all.
fevereiro
“Minha insulina é ruim?” Essa é uma pergunta que muitos de nós nos perguntamos periodicamente, sem como saber. Um novo estudo controverso explorou a concentração de insulina e os problemas potenciais da cadeia de abastecimento que podem significar que a qualidade da insulina não está à altura no momento em que chega aos pacientes.
A Associação Americana de Educadores de Diabetes (AADE) levou a sério a adoção do apoio de colegas de pacientes com alguns movimentos públicos para criar um relacionamento mais próximo com o DOC (Diabetes Online Community) e outros grupos de pacientes. Parabéns a eles! {Isenção de responsabilidade: DiabetesMine esteve envolvida neste esforço}
Tivemos a oportunidade de testar a nova “caneta de insulina inteligente” Companion InPen, que pode coletar e compartilhar dados de dosagem. Veredicto: traz muitos dos recursos poderosos e legais de uma bomba de insulina para usuários de caneta, mas é caro.
Marcamos uma entrevista com o pioneiro do baixo teor de carboidratos, Dr. Richard Bernstein, que aos 83 anos continua firme em sua opinião de que “há uma conspiração dos carboidratos e que o consumo de carboidratos é o principal culpado no tratamento do diabetes atualmente”.
Março
A Medtronic anunciou que estava trazendo de volta seu CGM autônomo com seu sensor Guardian 3 - mas, estranhamente, quase não ouvimos falar desse produto desde então. A empresa parece estar direcionando todos para seu sistema de “circuito fechado híbrido” com sensor de bomba 670G e, de fato, publicamos dicas de usuário sobre esse sistema neste mesmo mês.
A Dexcom recebeu a aprovação do FDA para seu modelo G6 CGM em março também. (Então, talvez o anúncio do Guardian da MedT não tenha sido uma coincidência?) O Dexcom G6 se tornou o primeiro de seu tipo a oferecer conectividade direta ao smartphone, sem a necessidade de um receptor separado e sem calibrações de dedo!
A MannKind Corp. trouxe um novo CMO - Dr. David Kendall, ex-Eli Lilly - para garantir um futuro brilhante para a insulina inalada Afrezza. Tivemos uma prévia do dispositivo BluHale em desenvolvimento, que trará rastreamento de dados e conectividade para o inalador Afrezza.
Entrevistamos a mais nova presidente da AADE (Associação Americana de Educadores em Diabetes), Donna Ryan, que traz um conhecimento importante sobre as lacunas gritantes na saúde que existem para algumas das populações mais pobres e carentes de nosso país.
Nessa nota, AADE começou a cavar nas barreiras de transporte para pessoas com diabetes: como os pacientes podem obter fisicamente os cuidados de que precisam?
Março é, obviamente, o Mês da História da Mulher, então fizemos um projeto de criação de um Tributo às Mulheres na História da Diabetes, homenageando mais de uma dúzia de mulheres do passado e do presente que deixaram uma marca positiva em nosso D-World.
abril
A Sanofi lançou sua mais nova insulina Admelog, uma "versão biossimilar" do Humalog da Lilly que deveria estar disponível nas farmácias dos Estados Unidos pelo "menor preço de tabela" de qualquer insulina para comer no mercado. Isso não resolveu a crise de acessibilidade da insulina, mas é um passo na direção certa.
O movimento # insulin4all que defende essa crise começou realmente a ganhar força na América, com a ajuda de antigos Poção roqueiro Bret Michaels.
Enquanto isso, a grande fabricante de insulina Eli Lilly entrou no mundo do encapsulamento de ilhotas, anunciando uma colaboração com a Sigilon Therapeutics para desenvolver minicápsulas implantáveis contendo células de ilhotas produtoras de insulina que iriam para o abdômen de uma pessoa - durando pelo menos um ano sem a necessidade de medicamentos imunossupressores.
Maio
O novo cantor country Ben Rue lançou uma campanha “Buck Off Diabetes” com a Roche Diabetes Care, que promove um programa de redução de custos e apoia doações para organizações sem fins lucrativos relacionadas ao diabetes.
DiabetesMine foi convidado a visitar o Centro de Inovação Lilly Cambridge em Cambridge, MA, como parte de uma reunião de uma dúzia de blogueiros sobre diabetes convidados para aprender sobre a visão da empresa para o futuro do fornecimento de insulina - onde aprendemos tudo sobre sua nova bomba, caneta e Planos de “ecossistema”.
Marcamos maio como o Mês Nacional de Conscientização sobre Saúde Mental, investigando o que está sendo feito para lidar melhor com a combinação comum de diabetes e desafios de saúde mental.
O programa WNYC Public Radio Sugarland, uma série investigativa incrível que destaca a epidemia de diabetes e o aumento vertiginoso dos preços da insulina, acertou em distinguir entre T1 e T2. Mas também reacendeu o debate sobre a necessidade de revisar esses nomes.
Junho
As Sessões Científicas anuais da American Diabetes Association foram realizadas em Orlando, FL. Cobrimos a ação ao vivo com as novas pesquisas apresentadas e novas tecnologias e produtos em exibição. As estrelas de tecnologia do programa incluíram a caneta de insulina inteligente InPen recentemente aprovada pela FDA, o software de ajuste de dose Basal IQ da Tandem, o próximo sistema DASH habilitado para bluetooth da OmniPod e o novo CGM implantável Eversense que agora está alcançando os pacientes e criando muito buzz.
Junto com essas aprovações empolgantes, o Medicare finalmente se manifestou afirmando que daria suporte ao uso de smartphone para CGM e outras ferramentas de diabetes - extremamente importante para a cobertura daqui para frente!
Ninguém desperta polêmica como a Dra. Denise Faustman e, neste ano, ela até mesmo provocou uma declaração conjunta sem precedentes da ADA e do JDRF alertando que suas descobertas de pesquisa podem ser exageradas.
Tivemos o privilégio de nos conectar com Nicole Smith-Holt, uma mãe D que se tornou uma defensora extremamente ativa da insulina disponível depois de perder seu filho de 26 anos para DKA como resultado do racionamento de insulina. Nicole está envolvida na promoção de reformas de preços de medicamentos e legalização de transparência.
julho
Julho é conhecido como o mês da conferência CWD Friends for Life e entre as coisas empolgantes na agenda deste ano estavam as notícias sobre o progresso do sistema iLET Bionic Pancreas da Beta Bionics. Seu sistema de loop fechado iLET Gen 4 está em testes clínicos agora.
Também relatamos como o mercado de produtos de glucagon de ação rápida está ficando muito mais interessante com uma série de novas opções em breve - incluindo um produto para spray nasal e uma caneta de resgate pronta para uso registrada no FDA em 2018 e que deverá chegará ao mercado no próximo ano!
Enquanto isso, o FDA anunciou que está construindo uma nova infraestrutura formal para o envolvimento do paciente, e alguns rostos bem conhecidos em nossa Comunidade de Diabetes já estão envolvidos.
Honras nacionais foram concedidas a muitas das pessoas envolvidas nos esforços de alívio de emergência para diabetes após os desastres naturais sequenciais em 2017 que abalaram a costa do Golfo e as ilhas do Caribe. Parabéns a todos aqueles que se apresentaram!
agosto
Outra mãe D que tragicamente perdeu seu filho T1D lançou um programa chamado “Jesse estava aqui” para apoiar os membros da comunidade de diabetes em luto. Agradecemos à poderosa organização sem fins lucrativos Beyond Type 1 por assumir este programa, junto com tantas outras iniciativas.
A Dexcom fez uma aquisição importante na startup TypeZero Technologies, com sede na Virgínia, um spin-off da pesquisa em tecnologia de loop fechado da Universidade de Virginia, desenvolvendo um algoritmo de controle de loop fechado executado em um aplicativo de smartphone. Esta aquisição torna a Dexcom um jogador de pleno direito na corrida para criar um sistema de Pâncreas Artificial, ao invés de simplesmente um fornecedor de um componente crítico (CGM).
Investigamos a notícia de que a tão esperada bomba de remendo Roche Solo pode finalmente chegar ao mercado em breve ...?
O FDA aprovou um total de 14 dias de uso para o monitor de glicose em flash Abbott Freestyle Libre, um novo tipo de CGM que está balançando o mundo de alguns PWDs.
setembro
Publicamos uma revisão aprofundada do novo software preditivo BG da Tandem, chamado Basal IQ - a própria experiência de nossa equipe e também incluindo comentários elogiosos de toda a comunidade de pacientes. Alguns até chamaram o sistema de "maldito mágico".
O tratamento da diabetes nas prisões surgiu como um tema quente, com vários novos processos federais instaurados, motivados por algumas mortes atrás das grades altamente divulgadas.
Nossa comunidade perdeu um tesouro com a Dra. Lois Jovanovic, a endocrinologista de Santa Babara que foi pioneira no tratamento da gravidez para mulheres com diabetes. Lois mudou tantas vidas com sua maneira calorosa e espírito resiliente, que tornou possíveis partos saudáveis para tantas mulheres que haviam perdido a esperança.
Nossa própria nave-mãe, Healthline Media, publicou um estudo investigando o “Estado do Diabetes T2” que foi o único concentrando-se nos aspectos sociais e psicológicos; descobrimos que é uma representação real e verdadeira das lutas da vida contra o diabetes em todas as áreas.
Outubro
Tivemos a oportunidade de entrevistar Tracey Brown, que no verão de 2018 se tornou a primeira mulher afro-americana CEO da American Diabetes Association que vive com diabetes; ela compartilhou sua história pessoal e o que ela vê como um “começo de ouro” para ADA.
Enquanto isso, soubemos no final de outubro que D-Dad Derek Rapp deixaria o cargo no próximo ano como CEO da JDRF. Em nossa entrevista com ele, ele foi sincero sobre o que o JDRF poderia fazer melhor.
Em possivelmente um dos desenvolvimentos mais empolgantes do ano, a Tidepool, uma organização sem fins lucrativos de dados abertos, deu início a um projeto para apoiar oficialmente o Loop, o aplicativo de entrega automatizada de insulina de código aberto para iPhone atualmente. Isso é GRANDE, porque marca a primeira vez que uma solução de diabetes DIY de crowdsourcing se transformará em um produto “oficial” aprovado pela FDA, que pode competir com ofertas de fornecedores estabelecidos.
A série de TV ‘O residente' assumiu o preço da insulina em uma linha de história e realmente acertou. Entrevistamos o produtor executivo do programa, que vive com o próprio tipo 1 e é um dos três PWDs da equipe do popular drama médico.
Estamos prontos para a insulina inalada 3.0? A Dance Pharmaceuticals, com sede na área da Baía de São Francisco, está silenciosamente se preparando para lançar uma nova formulação de "névoa suave", ou seja, uma insulina recombinante ultraconcentrada que requer apenas algumas gotas que são vaporizadas na forma de névoa quando você a respira profundamente nos pulmões através de um pequeno dispositivo portátil.
E quem precisa de apoio dos pares, afinal? Aparentemente, todos nós. Durante este Mês de Conscientização sobre o Câncer, ouvimos de uma apaixonada Educadora Certificada em Diabetes que vive com T1D ela mesma, mas nunca realmente apreciou os recursos de apoio de colegas até que ela também foi diagnosticada com câncer de ovário.
novembro
Sempre há muita coisa acontecendo durante o Mês Nacional de Conscientização sobre a Diabetes e para o Dia Mundial da Diabetes em 14 de novembro, e este ano não foi exceção.
No início de novembro, também ficamos entusiasmados em hospedar nosso DiabetesMine Innovation Summit e o fórum de tecnologia D-Data ExChange, combinados este ano sob o novo tema “DIABETESMINE UNIVERSITY”. Leia tudo sobre as incríveis palestras, workshops e demonstrações aqui!
Enquanto isso, Mike participou da conferência CWD Friends for Life em Niagara Falls, Ontário, e observou que os canadenses estão tão ávidos por informações sobre diabetes, camaradagem e apoio quanto nós nos Estados Unidos.
Não é surpresa para muitos em nossa comunidade que a Verily (anteriormente Google Life Sciences) abandonou oficialmente seu projeto de desenvolver lentes de contato com detecção de glicose; aparentemente, "a glicose lacrimal e a glicose no sangue não se correlacionam."
O popular dispositivo de monitoramento de glicose “flash” de próxima geração Abbott Libre recebeu aprovação do FDA dos EUA para o aplicativo móvel LibreLink, permitindo aos usuários escanear o sensor diretamente de seu smartphone, sem a necessidade de usar o receptor portátil separado.
Também chegaram as notícias de que em breve os usuários do OmniPod terão controle de smartphone desse sistema de bomba de remendo - uma opção empolgante para bombeadores de insulina.
O JDRF se uniu a um grupo de autoridades para lançar uma "iniciativa lunar" destinada a restaurar a visão em pacientes com diabetes que sofreram complicações relacionadas aos olhos. É uma possibilidade remota, mas vale a pena perseguir.
Miss América 2018 Brittany Wagner estava na estrada em nome da defesa do diabetes, em homenagem a seu pai, que faleceu em parte devido a complicações D de longa duração há uma década.
dezembro
O lendário Dr. Fran Kaufman está deixando o cargo de Diretor Médico da Medtronic Diabetes - por motivos pessoais e profissionais. Conversamos com ela sobre isso.
DiabetesMine teve o orgulho de anunciar que nosso artigo de pesquisa original explorando o impacto do envolvimento da mídia social na vida com diabetes agora está ao vivo online no Journal of Diabetes Science & Technology. O estudo, conduzido no verão passado, é intitulado: “O que são PWDs (Pessoas com Diabetes Fazendo Online? Uma Análise Netnográfica.”
Também analisamos o atendimento a idosos para pessoas com diabetes - especialmente aquelas que tomam insulina - e descobrimos que é uma espécie de desastre. Considere isso um apelo à ação de que melhores cuidados aos idosos para pessoas com DM1 são extremamente necessários!
E por tradição, “chamamos as organizações de defesa do diabetes para o tapete” no final do ano, pedindo-lhes que compartilhassem com a comunidade o que alcançaram neste ano e o que esperam alcançar no próximo ano. Leia tudo sobre os grandes marcos e metas de 2019 aqui.
E quanto a vocês, queridos leitores: Algo se destacou em suas mentes neste último ano que talvez tenhamos perdido? Nos informe…
E enquanto estamos nisso, queremos ouvir de você sobre como estamos indo, nos esforçando para fornecer informações úteis e insights aqui no ‘Mine. Como sempre, sua opinião é mais do que bem-vinda, portanto, envie-nos seus comentários por e-mail ou envie um ping nas redes sociais.
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